外科学模拟练习题+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.女32岁,主诉乳头部血性分泌物,体格检查表现一个小的无痛性前移动的结节在乳晕下,直接可以触及,乳头本身正常,最可能的诊断是
A、纤维腺瘤;
B、纤维囊性瘤;
C、导管内乳头状瘤;
D、髓样癌;
E、叶状囊性肉瘤;
正确答案:C
2.闭合性颅脑外伤的早期治疗特点是
A、及时防治脑水肿和颅内血肿;
B、防治休克;
C、控制入水量,纠正水电解质平衡失调;
D、防治癫痛;
E、及时行气管切开;
正确答案:A
3.患者男性,32岁。因车祸造成胸部严重创伤,肋骨骨折,有反常呼吸,急救时突发心搏骤停。抢救应
A、心内注射复苏药物;
B、立即行胸外心脏按压;
C、气管内注入肾上腺素;
D、立即开胸作胸内心脏按压;
E、电击除颤;
正确答案:D
4.门脉高压症临床表现哪项是错误的
A、脾肿大,脾功能亢进;
B、无黄疸;
C、腹水;
D、可有肝肿大;
E、呕血或便血;
正确答案:B
5.在梗阻性黄疽中,鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是
A、黄疸进行性加重;
B、皮肤瘙痒;
C、血尿淀粉酶变化时间和幅度;
D、胆囊肿大;
E、肝功能改变分析;
正确答案:A
6.应用人血白蛋白的适应证是
A、消化道瘘;
B、急性低血浆蛋白症;
C、严重营养不良;
D、术后不愿进食;
E、慢性腹泻;
正确答案:B
7.男,56岁,因吞咽困难2周,现有乏力、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安,出现躁狂、幻觉,有时昏迷。该患者应考虑为
A、中度高渗性缺水;
B、重度等渗性缺水;
C、中度等渗性缺水;
D、重度高渗性缺水;
E、中度低渗性缺水;
正确答案:D
8.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键是
A、给予有效足量的抗生素;
B、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱;
C、术前积极抗休克治疗;
D、胆管引流;
E、治疗急性呼吸衰竭和肾功能衰竭;
正确答案:D
9.女性,28岁,接触冷水后双手出现苍白青紫,伴麻木2年,每次发作持续20分钟左右,于再次发作时就诊、查:双手青紫,感觉略迟钝,桡动脉波动正常,下列处理错误的
A、利血平肱动脉注射;
B、麻黄碱静脉注射;
C、交感神经节切除;
D、严禁吸烟;
E、保暖;
正确答案:B
10.有吸烟史的病人,术前多长时间应停止吸烟
A、2周;
B、1周;
C、2个月;
D、1个月;
E、4周;
正确答案:A
11.男,23岁。在修理破损电线时不慎发生电接触烧伤。其烧伤的主要特点是
A、伤后坏死范围一般不会再扩大;
B、损伤范围通常外小内大;
C、局部渗出较一般渗出轻;
D、有明显的坏死层面;
E、电流“出口”处较“入口”处损伤大;
正确答案:B
12.王某,男,车祸后导致股骨骨折,大出血,病人意识模糊,肢端湿冷,脉搏140次/分,血压80/45mmHg。下列哪项处理较为合理
A、吸氧;
B、止血与补充血容量同时进行;
C、保持呼吸道通畅;
D、止血;
E、补充血容量;
正确答案:B
13.关于泌尿系统检查,以下哪项是错误的
A、尿细胞学检查在膀味原位癌阳性率高,常作为筛选手段;
B、膀胱炎症是膀胱镜检查的禁忌证;
C、尿道狭窄行尿道扩张时,应从最细的探条开始;
D、尿中膀胱肿瘤抗原阳性,提示有上皮性肿瘤存在可能;
E、排尽尿后立即插导尿管可以测残余尿;
正确答案:C
14.诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是
A、血淀粉酶检测;
B、血清甲胎蛋白检测;
C、腹部CT检查;
D、血CEA检测;
E、血CRP检测;
正确答案:B
15.与急性胰腺炎预后无关的表现是
A、血糖2mmol/L;
B、血糖11.2mmol/L;
C、腹膜刺激征;
D、休克症状;
E、血淀粉酶显著升高;
正确答案:E
16.男,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体、痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛及反跳痛(+)。移动性池音(±)。白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。为了确立诊断可选择的检查中
A、急诊B超检査;
B、立位腹部平片检查;
C、血淀粉酶检查;
D、诊断性腹腔穿刺检查;
E、急诊上消化道钡餐检查;
正确答案:E
17.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,下列哪项错误
A、中毒症状明显、有休克表现;
B、弥漫性腹膜炎无局限趋势;
C、观察12小时症状、体征加重;
D、原发性腹膜炎;
E、非手术治疗无效;
正确答案:D
18.休克监测中最常用的项目是
A、心脏指数;
B、肺动脉楔压;
C、心排出量;
D、血气分析;
E、中心静脉压;
正确答案:E
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