内科学模拟练习题及参考答案
一、单选题(共102题,每题1分,共102分)
1.下列药物属于非甾体消炎镇痛药的是:()
A、青霉胺
B、芬必得
C、金诺芬
D、氯喹
E、甲氨螺岭(MTX)
正确答案:B
2.下列哪类人群中,PPD阳性对提示活动性结核病最有价值?()
A、未接种卡介苗的婴幼儿
B、接种了卡介苗的婴幼儿
C、长期发热的患者
D、没有任何症状的健康查体者
E、肺内有结节样病灶伴纵隔淋巴结肿大的成人
正确答案:A
3.肺源性心脏病出现精神障碍主要见于()
A、肺弥散功能障碍
B、肺泡毛细血管急性损伤
C、肺动脉高压
D、支气管肺感染和阻塞
E、肺性脑病
正确答案:E
4.男,58岁。突发心悸1小时。查体:血压120/80mmHg,心界不大,心率160次/分,律稍不规则。心电图示QRS波形态畸形,时限0.12秒,ST-T波方向与QRS波群主波方向相反,偶见提前的QRS波群,时限正常。应采取的治疗是()
A、静脉推注胺碘酮
B、口服华法林
C、静脉推注西地兰
D、口服美托洛尔
E、无需治疗
正确答案:A
5.关于十二指肠溃疡的治疗,哪项是主要治疗措施()
A、少食多餐
B、抑制胃酸和根除Hp
C、早期手术
D、休息
E、中枢镇痛
正确答案:B
6.男性40岁,突然呕血300ml,暗红色并解黑便二次,查体:蜘蛛痣、肝肋下1.5cm质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水,首选治疗方法是()
A、静脉滴注垂体后叶素
B、输白蛋白
C、法莫替丁静注
D、注射VitK
E、服氢氧化铝凝胶
正确答案:A
7.扩张型心肌病的主要临床表现是()
A、下肢水肿
B、心音减弱
C、左心室明显扩大
D、可闻及第三心音或第四心音
E、心尖部收缩期杂音
正确答案:C
8.男,57岁。咳嗽、咯血2天,突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高,心电图见SⅠQⅢTⅢ,确诊为急性肺栓塞。经rt-PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是()
A、口服华法林
B、皮下注射低分子肝素
C、口服氯吡格雷
D、维持rt-PA静脉注射
E、口服阿司匹林
正确答案:B
9.依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用()
A、24小时尿糖定量
B、血浆血糖
C、尿糖定性
D、糖化血红蛋白
E、全血血糖
正确答案:B
10.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义()
A、清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml
B、尿频.尿急.尿痛
C、血白细胞总数升高
D、畏寒.发热.头痛
E、清洁中段尿白细胞5/HP
正确答案:A
11.男性,50岁,消瘦无力3个月,呕吐宿食,钡餐检查可见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,应诊断为()
A、十二指肠溃疡
B、胃癌
C、胃溃疡并幽门梗阻
D、胃癌幽门梗阻
E、胃溃疡
正确答案:C
12.支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是()
A、肺内分流
B、弥散功能障碍
C、肺泡通气不足
D、通气/血流比例失衡
E、氧耗量增加
正确答案:C
13.女性,32岁。有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,心率不齐,第一心音强弱不等,心尖部舒张期有隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选()
A、嘱患者左侧卧位听诊
B、超声心动图
C、心电图检查
D、胸部X线片
E、嘱患者屏气后听诊
正确答案:C
14.男、43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史。查体:血压100/60mmHg,双肺可闻及细湿啰音。心界向左扩大,心率115次/分、律齐,P2亢进。该患者喘憋的最可能原因是()
A、急性心肌炎
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎急性发作
D、肺栓塞
E、心力衰竭
正确答案:E
15.心脏听诊,听到“大炮音”应考虑()
A、完全性房室传导阻滞
B、PR间期缩短
C、甲状腺功能亢进
D、运动或发热
E、二尖瓣狭窄
正确答案:A
16.代偿性呼吸性碱中毒()
A、pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHg
B、pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg
C、pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHg
D、pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHg
E、pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg
正确答案:D
17.持续性心房颤动是指难以自动转复为窦性心率的心房颤动发作持续()
A、24~48小时
B、72小时以上
C、7天以上
D、3个月以上
E、1年以上
正确答案:C
18.男,50岁。高血压5年,规律服用培哚普利、美托洛尔和阿司匹林治疗,无胸痛。查体无异常。实验室检查:血TC3.8mmol/L,LDL-2.0mmol/L,TG5.9mmol/L,HDL-C0.9mmol/L首选的降脂药物是