内科人卫一类习题含答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.患者,女,60岁,吸烟30年,近1个月刺激性咳嗽,痰中带血,胸片未见异常。进一步首选以下哪种方法
A、超声检查
B、放射线核素扫描
C、磁共振检查
D、痰细胞学检查
E、肿瘤标志物检测
正确答案:D
2.患者,男,21岁,反复阵发性干咳3年,寒冷天气发作更频。发作时深呼气末可闻及干啰音,肺功能FEV1/FVC为预计值的75%;缓解期肺部无体征,肺功能正常。为明确诊断,可进行何种检查
A、胸部X线
B、肺功能弥散试验
C、血气分析
D、支气管镜检查
E、支气管舒张试验
正确答案:E
3.过敏性支气管哮喘属于
A、单纯Ⅳ型反应
B、Ⅰ型和Ⅲ型反应同时存在
C、单纯Ⅲ型反应
D、单纯的Ⅰ型变态反应
E、Ⅱ型和Ⅳ型反应同时存在
正确答案:B
4.诊断支气管哮喘的主要依据是
A、支气管激发试验阳性
B、皮肤敏感试验阳性
C、血中嗜酸性粒细胞增高
D、通气功能检测
E、伴哮鸣音的呼吸困难
正确答案:A
5.患者,男,20岁,咳嗽、咽痛、肌痛。X线胸片显示间质性肺炎改变,肌注青霉素2周无效。为明确诊断,最应选用的检查是
A、冷凝集试验
B、痰细菌培养
C、血沉
D、血常规
E、OT试验
正确答案:A
6.二尖瓣狭窄不出现的体征是
A、心尖区舒张期隆隆样杂音
B、心尖区S1亢进
C、二尖瓣开放拍击音
D、Austin-Flint杂音
E、P2亢进、分裂
正确答案:D
7.评价肺氧合功能的指标中目前临床最常用的是
A、PaO2
B、PaO2/FiO2
C、PaO2/PaCO2
D、PaCO2
E、Qs/QT
正确答案:B
8.无症状型冠心病的诊断依据是
A、血脂升高
B、大量吸烟史
C、冠心病家族史
D、心率增快
E、心电图缺血型ST-T改变
正确答案:E
9.下列哪种疾病被公认为是大肠癌的前期病变
A、结肠血吸虫病
B、溃疡性结肠炎
C、回盲部结核
D、克罗恩病
E、腺瘤性息肉
正确答案:E
10.原发性肺脓肿多发生于右肺的最主要原因是
A、右主支气管与气管夹角较大
B、右主支气管周围淋巴结多
C、右支气管较短
D、右支气管较粗
E、右主支气管较长
正确答案:A
11.有关克雷白杆菌肺炎的诊断,下列各项中最有价值的是
A、X线示肺叶或小叶实变
B、急起高热、咳嗽、胸痛
C、痰黏稠呈砖红色胶冻状
D、上肺呼吸音低,有湿啰音
E、痰的细菌培养
正确答案:C
12.患者,女,16岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁,发绀,呼吸26次/min,心率120次/min,律齐,以下哪项措施不当
A、守候患者床旁,安慰患者
B、禁用氨茶碱
C、协助患者采取舒适的座位
D、给予吸氧3L/min
E、忌用普萘洛尔
正确答案:B
13.脓胸患者咯出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并
A、肺炎
B、支气管胸膜瘘
C、肺结核
D、肺脓肿
E、对抗生素不敏感
正确答案:B
14.不会直接引起胃肠神经症的是
A、因亲友患严重疾病而产生自我暗示
B、无关紧要的化验结果而产生自我暗示
C、经常服用泻药或灌肠
D、某种草率的诊断意见
E、医生的举止和表情不当
正确答案:C
15.患者,女,19岁,入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/min,整齐。X线示:右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压。哪项处理最恰当
A、二尖瓣分离术
B、青霉素预防,定期复查
C、洋地黄治疗
D、利尿剂治疗
E、避免重体力活动
正确答案:B
16.患者,男,56岁,肝硬化3年,近日胃镜检查示Ⅲ度食道静脉曲张,有红斑征,食道中下段黏膜充血,散在小糜烂灶。该患者的治疗措施不恰当的是
A、口服奥美拉唑
B、防止剧咳
C、保持大便通畅
D、普通饮食
E、口服普萘洛尔(心得安)
正确答案:D
17.在我国慢性腹泻的病因中,占第一位的是
A、原因未明
B、肠道肿瘤
C、感染性疾病
D、小肠吸收不良
E、非感染性肠道炎症
正确答案:C
18.患者,男,60岁,患慢支、肺气肿10年,现咳嗽,咯白黏痰,胸闷,气短。查体:口唇发绀,双肺闻及哮鸣音,肺底有湿啰音。心电图示:P波高而尖。在下列各项处理中,哪一项是错误的
A、保持呼吸道通畅
B、降低肺动脉压、药物
C、持续高浓度吸氧
D、控制感染
E、及时使用呼吸兴奋剂
正确答案:C
19.严重的吸气性呼吸困难的最主要特点是
A、呼吸深快
B、哮鸣音
C、“三凹征”
D、鼻翼扇动
E、端坐呼吸
正确答案:C
20.患者,男,29岁。刺激性咳嗽1个月,头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影,颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型是
A、鳞癌
B、腺癌
C、小细胞癌
D、大细胞癌
E、细支气管肺泡癌
正确答案:C
21.关于非酒精性脂肪性肝病的治疗,以下说法不正确的是