内科学考试题+参考答案
一、单选题（共117题，每题1分，共117分）
1.确诊肝硬化的检查方法是
A、血生化指标测定
B、B超检查
C、CT检查
D、胃镜检查
E、腹腔镜检查+穿刺活检
正确答案：E
2.男,63岁,肝硬化史5年,近4天来出现低热、腹胀加剧。体检:T38.2℃,蛙腹,全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色,白细胞0.7×109/L、中性粒细胞绝对数0.55×109/L,腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是
A、肝硬化并自发性腹膜炎
B、肝硬化并门静脉血栓形成
C、肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂
D、肝硬化并结核性腹膜炎
E、肝硬化并胃穿孔
正确答案：A
3.结核菌最主要的传染源是:
A、结核性胸膜炎患者
B、浸润性肺结核患者
C、原发性肺结核患者
D、血行播散型肺结核患者
E、慢性纤维空洞型肺结核患者
正确答案：E
4.男,67岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体:BP150/50mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音,A2P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是
A、动脉血气分析
B、胸部x线片
C、心脏超声波
D、动态心电图
E、肺功能
正确答案：A
5.社区获得性肺炎中最常见的病原菌是
A、嗜肺军团菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎球菌
D、绿脓杆菌
E、肺炎克雷白杆菌
正确答案：C
6.不属于慢性支气管炎的并发症的是:
A、阻塞性肺气肿
B、慢性肺源性心脏病
C、支气管肺炎
D、支气管哮喘
E、支气管扩张
正确答案：D
7.肺炎球菌的主要致病物质是
A、内毒素
B、荚膜
C、外毒素
D、溶血素
E、凝固酶
正确答案：B
8.院外肺炎中最常见的革兰染色阴性致病菌是
A、肺炎克雷白杆菌
B、嗜肺军团菌
C、金黄色葡萄球菌
D、肺炎球菌
E、绿脓杆菌
正确答案：A
9.男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()
A、H2受体拮抗剂治疗
B、质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗,4周复查胃镜
C、抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜
D、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜
E、粘膜保护剂治疗,6周复查胃镜
正确答案：D
10.慢性心功能不全最早出现的临床表现是:()
A、胸水和腹水
B、肝颈静脉回流阳性
C、下肢水肿
D、舒张期奔马律
E、劳力性呼吸困难
正确答案：E
11.肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点,但不同点是肺心病具有
A、血气分析PaO
B、肺动脉高压和右心室增大的征
C、严重肺气肿的体征
D、X线检查显示双肺纹理增多,肺野透亮度增加
E、呼吸困难、发绀的症状
正确答案：B
12.对化疗最敏感的肺癌类型是:
A、大细胞癌
B、小细胞癌
C、腺癌
D、支气管腺体癌
E、鳞癌
正确答案：B
13.肝硬化失代偿期时,肝功能减退的表现是
A、脾肿大
B、食管胃底静脉曲张
C、腹壁静脉曲张
D、腹水
E、肝掌、蜘蛛痣
正确答案：E
14.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是
A、过敏反应
B、吸烟
C、感染
D、副交感神经功能亢进
E、大气污染
正确答案：B
15.女,35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是
A、尿常规
B、上消化道钡餐透视
C、血清转氨酶
D、大便常规和潜血试验
E、血清淀粉酶检查
正确答案：E
16.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是
A、病灶相互融合或累及全叶
B、支气管化脓性炎
C、细支气管及周围肺泡化脓性炎
D、病灶多位于背侧和下叶
E、病变累及肺小叶范围
正确答案：C
17.消化性溃疡最主要的症状是
A、粪便黑色
B、恶心呕吐
C、节律性上腹痛
D、无规律性上腹痛
E、嗳气反酸
正确答案：C
18.我国急性胰腺炎的主要病因是
A、胰管阻塞
B、内分泌与代谢障碍
C、慢性酒精中毒
D、胆道系统疾病
E、手术与创伤
正确答案：D
19.肺结核化疗疗效判定的主要指标是:
A、痰结核菌持续3个月转阴
B、X线检查病灶吸收、硬结
C、临床症状消失
D、形成结核球
E、PPD试验阴性
正确答案：A
20.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是
A、纤维素性肺炎
B、肺萎陷
C、肺肉质变
D、肺源性心脏病
E、肺脓肿
正确答案：D
21.幽门梗阻的典型特征是
A、呕吐宿食
B、喷射性呕吐
C、剧烈上腹痛
D、空腹时呕吐更为严重
E、停止排便排气
正确答案：A
22.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为
A、心功能1级
B、心功能2级
C、心功能3级
D、心功能4级
E、以上都不是
正