内科学试题库（附答案）
一、单选题（共102题，每题1分，共102分）
1.在糖尿病分型时最有价值的检查是()
A、空腹血糖+血胰岛素测定
B、餐后血糖+胰岛素测定
C、GAD65+胰岛素或C肽测定
D、葡萄糖耐量试验+血胰岛素和C肽测定
E、糖化血红蛋白测定
正确答案：C
2.肝性脑病诱因下列哪项可能性不大()
A、肾上腺糖皮质激素增多
B、上消化道出血
C、便秘、腹泻、感染
D、大量排钾、利尿、放腹水
E、高蛋白饮食
正确答案：A
3.急性胰腺炎起主要作用的是()
A、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶
B、磷脂酶A、激肽释放酶、弹性蛋白酶
C、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、激肽释放酶原
D、前磷脂酶、脂肪酶、前弹性蛋白酶
E、胰舒血管素原、前羧肽酶、胰蛋白酶
正确答案：B
4.男,25岁。牙龈出血1周。骨髓细胞学检查:增生极度活跃,原始淋巴细胞占0.72,行VDLP方案化疗14天后体温37.4℃。复查血常规:Hb75gL,WBC1.4x109/L,分类N0.10,L0.90,Plt30x109/L。目前首选的治疗是()
A、输注悬浮红细胞
B、应用抗生素控制感染
C、输注新鲜血浆
D、输入浓缩血小板
E、皮下注射G-CSF
正确答案：E
5.能控制肾小球内高压的药物是()
A、α受体阻滞剂
B、β受体阻滞剂
C、钙通道阻滞剂
D、利尿剂
E、ACE抑制剂
正确答案：E
6.男,42岁。风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动半年余。现口服地高辛0.25mg/d,活动后心悸。心电图示:心室率约130次/分。控制心律失常最宜采取的措施是()
A、加用美托洛尔
B、加用索他洛尔
C、地高辛加量至0.5mg/d
D、加用普罗帕酮
E、加用胺碘酮
正确答案：A
7.甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素合成,首先选用的药物是()
A、丙硫氧嘧啶
B、普萘洛尔
C、碘化钠静脉滴注
D、甲硫氧嘧啶
E、氢化可的松静脉滴注
正确答案：A
8.男,46岁。体检发现血压升高6个月。查体:血压150/100mmHg,心率86次/分,律齐。实验室检查:血肌酐96umol/L.血尿酸50um/L。该患者控制血压的目标值是血压低于()
A、120/70mmHg
B、130/80mmHg
C、130/90mmHg
D、140/80mmHg
E、140/90mmHg
正确答案：B
9.女性,20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。有助于明确诊断的检查结果是()
A、最大呼气流量显著降低
B、最大呼气中段流量降低
C、支气管舒张试验阳性
D、胸部X线片显示肺纹理稍多
E、第一秒用力呼气容积降低
正确答案：C
10.胃肠减压在治疗急性胰腺炎中最主要原因是()
A、因为病人腹痛
B、减少胰液分泌
C、因为病人幽门梗阻
D、因为病人腹胀
E、因为病人呕吐
正确答案：B
11.女,30岁,头晕,伴恶心、呕吐半个月,血压150/105mmHg,Hb:60g/L,尿检查,比重1.010,蛋白++++,红血球++,白细胞+,蜡样管+,BUN84mmol/L,本例的诊断可能是()
A、急进型高血压伴急性肾功能不全尿毒症期
B、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期
C、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期
D、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期
E、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期
正确答案：D
12.结核性腹膜炎腹水性质常为()
A、漏出性
B、介于漏、渗之间
C、渗出性
D、乳糜性
E、血性
正确答案：C
13.下列哪项与肝性脑病主要诱因无关()
A、低钙血症
B、便秘
C、尿毒症
D、上消化道出血
E、感染
正确答案：C
14.女性,65岁。多关节肿痛2年,晨僵约1小时。查体:双手掌指关节对称性肿胀、压痛。双手X线片:双侧第2、3掌指关节骨破坏。该疾病主要的治疗药物不包括()
A、来氟米特
B、柳氮磺吡啶
C、别嘌醇
D、羟氯喹
E、甲氨蝶呤
正确答案：C
15.患者喘憋进行性加重,意识模糊。查体:血压70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是()
A、同步直流电复律
B、静脉推注胺碘酮
C、静脉推注利多卡因
D、非同步交流电复律
E、非同步直流电复律
正确答案：A
16.女,55岁。骨折术后卧床3天,突发呼吸困难。既往高血压病史10年,血压控制良好。查体:血压120/80mmHg。下列体征对鉴别诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是()
A、双下肢水肿
B、口唇发绀
C、颈静脉怒张
D、呼吸过快
E、心动过速
正确答案：C
17.不符合结核性胸腔积液表现的是()
A、胸液LDH明显增加
B、胸液总蛋白水平明显下降
C、胸液ADA明显增加
D、血性胸液
E、胸液中单核细胞比例明显增加
正确答案：B
18.男性,