急诊规培考试题及参考答案
一、单选题（共99题，每题1分，共99分）
1.62岁男性，诉最近3d有夜间阵发性呼吸困难，最近2周未服药。查体：血压170／90mmHg、脉搏102／min，不规则呼吸，36／min，浅而短，病人有明显呼吸困难，两侧肺底部可听到吸气性啰音、两足明显水肿。此时考虑的第一线用药为
A、地尔硫、普萘洛尔和阿托品
B、维拉帕米、肾上腺素和多巴胺
C、硝酸甘油、呋塞米和吗啡
D、多巴胺、去甲肾上腺素和多巴酚丁胺
E、多巴酚丁胺、硝酸甘油和ACEI
正确答案：C
2.有机磷杀虫药中毒的原理是
A、交感神经兴奋
B、磷酰化胆碱酯酶减少
C、胆碱酯酶活性增强
D、肝功能受损
E、胆碱酯酶失活
正确答案：E
3.不属于环境对人类健康影响危险度的评价的是
A、剂量-反应关系评定
B、危害鉴定
C、危险度特征分析
D、危险度检测
E、暴露鉴定
正确答案：D
4.尿细菌培养为粪肠球菌，具有诊断意义的菌落计数至少大于
A、10/ml
B、1000/ml
C、100000/ml
D、100/ml
E、10000/ml
正确答案：B
5.急性肺水肿叩诊呈
A、水泡音
B、鼓音
C、过清音
D、实音
E、哮鸣音
正确答案：D
6.患者有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑
A、胃癌出血
B、胃十二指肠溃疡出血
C、胆道出血
D、应激性溃疡出血
E、食管静脉破裂出血
正确答案：B
7.中年男性，骑摩托车时不慎摔倒，左小腿砸伤6小时来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是
A、腓总神经损伤
B、脂肪栓塞
C、感染
D、胫前动脉损伤
E、骨筋膜室综合征
正确答案：E
8.对心房颤动单相波转复的推荐能量为
A、50～100J
B、20～50J
C、100～200J
D、200～300J
E、360J
正确答案：C
9.成人实施胸外心脏按压时胸骨下压幅度是
A、4～6cm
B、1．5～2cm
C、2～3cm
D、2．5～4cm
E、1～2cm
正确答案：A
10.浅昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是
A、各种刺激无反应
B、不能唤醒
C、无自主运动
D、深浅反射均消失
E、大小便失禁
正确答案：D
11.用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪项不正确
A、抑制炎症反应
B、减少组胺合成
C、增加β受体和PGE受体的数量
D、抑制磷脂酶A2，阻止LTS、PGS、TX、PAF的合成
E、抑制胆碱能受体
正确答案：E
12.以下对创伤患者的综合处理中，不恰当的说法是
A、应重视创伤患者的心理治疗
B、对疼痛患者不能给予止痛药
C、创伤患者产生谵妄症状，应排除颅脑外伤、电解质紊乱及其他内科疾病
D、对于创伤后的低体温和凝血功能异常应尽早纠正
E、运动系统创伤患者应重视康复治疗
正确答案：B
13.应重视创伤院前急救，以下观点不正确的是
A、可以使创伤患者死亡率大大降低
B、恰当的院前处理能避免原有损伤进一步加重
C、主要包括初步心肺复苏术及通气、止血、包扎、固定、搬运等
D、保障院前急救系统的顺利运行对创伤患者的救治极为重要
E、对于车祸伤员，应在救护车未到之前尽早将其搬离现场
正确答案：E
14.男，26岁，自服苯巴比妥钠100片，神志障碍20小时。体查：深昏迷，呼吸不规则，血压11．5／7．0kPa(90／60mmHg)，双肺清晰，心率118次／分，律齐，无杂音。最重要的抢救措施是
A、血液透析
B、利尿
C、洗胃
D、导泻
E、大量输液
正确答案：A
15.补充血容量是抗休克的基本措施，应首选
A、右旋糖酐
B、全血
C、10％葡萄糖溶液
D、等渗盐水、平衡盐溶液
E、血浆
正确答案：D
16.3岁患儿，惊后突然抽搐，神志不清，四肢厥冷，面色乍青乍白，发热不高或不发热，指纹青紫，苔薄白。应选用的治法是
A、镇惊安神
B、清热化湿、解毒息风
C、清气凉营、息风开窍
D、平肝息风，清心开窍
E、疏风清热，息风镇惊
正确答案：A
17.关于心脏电复律的叙述，下列哪项是错误的
A、室上性心动过速用同步电复律
B、除颤要和心肺复苏结合
C、房颤用非同步电复律
D、室颤用非同步电复律
E、心脏电复律是治疗某些快速性心律失常安全、有效、快速的方法
正确答案：C
18.女，12岁，服敌百虫30ml来院，神清瞳孔小，光反应差，血压偏低，心肺(-)、皮肤湿润、急诊洗胃，该用液体为
A、3％苏打水
B、清水
C、1／1万高锰酸钾
D、1／2万高锰酸钾
E、1％苏打水
正确答案：B
19.关于心源性猝死，下列哪项说法是错误的
A、发生SCA时，基本CPR和早期电除颤是最重要的，然后才是药物治疗
B、在CPR和除颤之后应立即建立静脉通道，进行药物治疗
C、药物治疗目前以血