三基三严试题库与答案（附解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.手卫生依从率的计算方法为（A）。
A、手卫生执行时机数／应执行手卫生时机数×100％
B、手卫生执行正确时机数／手卫生执行时机数×100％
C、手卫生执行正确时机数／手卫生应执行时机数×100％
D、手卫生执行时机数／手卫生正确时机数×100％
正确答案：A
答案解析：手卫生依从率的计算方法是用手卫生执行时机数除以应执行手卫生时机数再乘以100％。即手卫生依从率=手卫生执行时机数／应执行手卫生时机数×100％。B选项是手卫生正确率的计算方法；C选项公式错误；D选项公式错误。
2.器械、器具和物品超声清洗时水温应（）℃。
A、＜30℃
B、＜35℃
C、＜45℃
D、＜20℃
正确答案：C
3.下列能鉴别老年痴呆与老年抑郁的症状是
A、痴呆
B、书写障碍
C、情绪低落
D、少言寡语
E、躁狂
正确答案：B
4.平衡盐溶液的配方是()
A、1/3的11.2%乳酸钠溶液和2/3生理盐水
B、1/3的5%碳酸氢钠溶液和213生理盐水
C、1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化钠溶液
D、2/3的5%碳酸氢钠溶液和1/3生理盐水
E、1/3复方氯化钠溶液和2/3的1.9%乳酸钠溶液
正确答案：C
答案解析：平衡盐溶液的配方是1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化钠溶液。乳酸钠进入体内后可代谢为碳酸氢根，起到调节酸碱平衡的作用，复方氯化钠溶液提供了适量的电解质成分，二者共同组成平衡盐溶液，维持体内水、电解质及酸碱平衡。
5.胃底腺主细胞分泌()
A、内因子
B、胃蛋白酶原
C、胃蛋白酶
D、胃蛋白酶原和内因子
E、胃蛋白酶和内因子
正确答案：B
答案解析：主细胞主要分泌胃蛋白酶原，胃蛋白酶原被盐酸激活后成为有活性的胃蛋白酶，可水解蛋白质。内因子由壁细胞分泌。
6.急、慢性肾衰竭病人宜用下列哪种膳食()
A、低铜膳食
B、麦淀粉膳食
C、高蛋白饮食
D、高纤维膳食
E、少渣膳食
正确答案：B
答案解析：麦淀粉膳食可以减少植物蛋白摄入，降低含氮代谢产物生成，减轻肾脏负担，适合急、慢性肾衰竭病人。高蛋白饮食会增加肾脏代谢负担，不适合肾衰竭病人；高纤维膳食对肾衰竭病人并无针对性益处；少渣膳食主要针对肠道功能问题等，与肾衰竭关系不大；低铜膳食一般针对特定铜代谢异常疾病，与肾衰竭关系不紧密。
7.男,22岁,血压143/90mmHg,大量尿蛋白,血浆清蛋白25g/L。下列何种疾病可能性大()
A、隐匿性肾炎
B、高血压肾小动脉硬化
C、急性肾炎
D、肾病综合征
E、慢性肾炎
正确答案：D
答案解析：该患者大量蛋白尿、低蛋白血症（血浆清蛋白25g/L），符合肾病综合征的诊断标准，而血压143/90mmHg轻度升高，暂不支持高血压肾小动脉硬化，急性肾炎多有前驱感染等典型表现，隐匿性肾炎一般无大量蛋白尿及低蛋白血症，慢性肾炎诊断相对宽泛但该患者更具肾病综合征特点，所以肾病综合征可能性大。
8.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()
A、血液黏度增加
B、肺毛细胞血管床减少
C、血容量增加
D、肺小动脉炎
E、缺氧引起肺小动脉痉挛
正确答案：E
答案解析：慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的因素包括肺血管阻力增加的功能性因素、解剖学因素及血液黏稠度增加和血容量增多等。其中，缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素，缺氧可导致肺血管收缩、痉挛，引起肺动脉高压。肺毛细胞血管床减少、肺小动脉炎等为解剖学因素，血液黏度增加、血容量增加为血液动力学因素，但均不是最主要原因。
9.外科洗手方法要求揉搓时间要求为（）？
A、3-5分钟
B、2-6分钟
C、4-8分钟
D、1-2分钟
正确答案：A
答案解析：外科洗手揉搓时间要求为3-5分钟。这是为了确保手部各个部位包括指缝、指尖、手背、手掌等都能得到充分清洁，有效去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，以达到较好的消毒效果，预防手术感染等情况的发生。
10.子宫颈原位癌累及腺体是指()
A、子宫腺体发生的原位癌
B、子宫颈表面发生的原位癌
C、子宫颈原位癌突破基膜,浸润至腺体
D、子宫颈原位癌延伸至腺体,基膜未突破
E、早期浸润癌
正确答案：D
答案解析：子宫颈原位癌累及腺体是指子宫颈原位癌的癌细胞沿基底膜伸入腺体内，取代部分或全部腺上皮，但腺体基底膜保持完整，没有突破基膜浸润至间质，故答案为D项。A选项子宫腺体发生的原位癌不准确；B选项子宫颈表面发生的原位癌不符合累及腺体的描述；C选项突破基膜浸润至腺体属于浸润癌，不是原位癌累及腺体；E选项早期浸润癌是有一定间质浸润的，与原位癌累及腺体概念不同。
11.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是()
A、呕