泌尿男性生殖系统疾病的主要症状
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02
疼痛相关症状
03
尿液异常表现
04
性功能障碍症状
05
生殖器异常体征
06
全身性伴随症状
01
排尿异常症状
01
排尿异常症状
PART
尿频与尿急表现
01
尿频
指单位时间内排尿次数增多，正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，次数明显增多称为尿频。
02
尿急
指一有尿意即迫不及待需要排尿，难以控制，但每次尿量很少，常伴有尿频，但每次尿量不多。
排尿困难与尿流中断
指排尿费力，排尿时间延长，排出尿液的力量及流速变弱，尿线变细，尿液滴沥不尽。
排尿困难
指排尿过程中，尿液突然停止排出，常伴有疼痛或不适感，常由膀胱结石或前列腺增生等引起。
尿流中断
01
02
尿失禁分类特征
指当腹内压突然增高时（如咳嗽、打喷嚏、大笑等），尿液不随意地流出。
压力性尿失禁
急迫性尿失禁
充溢性尿失禁
指严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制就开始排尿，通常继发于膀胱炎、神经源性膀胱以及重度膀胱出口梗阻。
指膀胱失去收缩能力，呈慢性扩张，并且从未完全排空，当膀胱过度充盈后，尿液不能自主控制而从尿道口排出。
02
疼痛相关症状
PART
腰腹部放射性疼痛
肾结石或输尿管结石引起的剧烈疼痛，沿输尿管向腹股沟、会阴部放射。
肾绞痛
肾炎、肾盂肾炎等肾脏感染性疾病引起的肾区叩击痛。
肾区叩击痛
肾下垂、肾积水、肾囊肿等引起的腰部酸痛，活动时加重。
腰部酸痛
会阴部坠胀痛
前列腺痛
前列腺炎、前列腺增生等引起的会阴部坠胀痛，可放射至阴茎、睾丸、腰骶部。
01
精索静脉曲张痛
精索静脉曲张引起的阴囊坠胀痛，站立或行走时加重，平卧休息后可缓解。
02
睾丸疼痛
睾丸炎、睾丸扭转等引起的睾丸疼痛，可伴有阴囊红肿、触痛。
03
尿道灼痛与射精痛
尿道炎、尿道结石等引起的尿道灼痛，排尿时加重，可伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。
尿道灼痛
精囊炎、前列腺炎等引起的射精痛，射精时疼痛加剧，可伴有血精、射精无力等症状。
射精痛
01
02
03
尿液异常表现
PART
血尿类型判别
红细胞通过破裂的肾小球滤过膜进入尿液，常见于原发性肾小球肾炎等。
肾小球源性血尿
非肾小球源性血尿
混合性血尿
常由于尿路结石、感染、结核、肿瘤等引起的尿路黏膜或组织出血。
同时含有肾小球源性和非肾小球源性血尿成分，常见于肾盂肾炎等。
尿液中含有大量脓性物质，外观浑浊，常见于泌尿系统化脓性感染。
脓尿与菌尿识别
脓尿
尿液中含有大量细菌，但不一定出现浑浊，可通过细菌学检查发现，常见于尿路感染。
菌尿
脓尿通常表示存在严重的泌尿系统感染，而菌尿可能只是尿路感染的表现之一，也可能无症状。
脓尿与菌尿的鉴别
丝虫病等疾病引起的淋巴管阻塞，淋巴液反流至泌尿系统形成乳糜尿。
淋巴管阻塞
脂肪被乳化成小滴后悬浮于尿液中，常见于肾病综合征等疾病。
尿液中脂肪含量过高
如尿路感染、结核等也可能导致乳糜尿的形成，具体机制需根据临床情况进行分析。
其他机制
乳糜尿形成机制
04
性功能障碍症状
PART
勃起功能障碍分级
轻度勃起功能障碍
重度勃起功能障碍
中度勃起功能障碍
性欲基本正常，受到性刺激后可以较快勃起，但是勃起不坚，或勃起后不能维持足够的硬度以完成性交。
性欲减退，勃起反应明显迟缓，需要较大刺激才能勃起，且勃起后硬度不足，难以维持性交。
性欲消失，无论接受何种性刺激均不能勃起，且阴茎无勃起角度和硬度。
射精异常临床表现
早泄
射精潜伏期明显缩短，不能控制射精，甚至在性交前即发生射精。
01
不射精
在性交过程中无法达到性高潮，无精液射出。
02
逆行射精
精液逆流入膀胱，而不是从尿道口射出。
03
射精无力
精液不是喷射而出，而是缓缓流出或溢出。
04
性欲减退关联因素
精神因素
生理因素
环境因素
生活方式
焦虑、抑郁、压力等精神心理因素可导致性欲减退。
年龄增长、身体疾病（如糖尿病、高血压等）、药物副作用等均可影响性欲。
居住条件、工作环境、家庭关系等也会对性欲产生影响。
不良的生活习惯，如吸烟、酗酒、熬夜等，也可能导致性欲减退。
05
生殖器异常体征
PART
阴囊肿块类型区分
阴囊肿块类型
阴囊肿块可以分为睾丸肿块、附睾肿块、鞘膜积液和精索静脉曲张等类型。
睾丸肿块特点
睾丸肿块通常呈圆形或椭圆形，质地坚硬，有时可伴有疼痛或压痛，常见于睾丸肿瘤或睾丸炎。
附睾肿块特点
附睾肿块常位于睾丸的后方或上方，质地较硬，有时可触及输精管增粗，多见于附睾炎或附睾结核。
鞘膜积液和精索静脉曲张鉴别
鞘膜积液呈球形或卵圆形，表面光滑，有弹性和囊样感，无压痛；精索静脉曲张呈蚯蚓状团块，质地柔软，平卧时消失，站立时再现。
阴茎溃疡与硬结
两者鉴别
阴茎溃疡多见于梅毒、软下疳等性病；阴茎硬结则多见于阴茎硬结症等慢性疾病。
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