神经精神病学试题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.确定深昏迷最有价值的体征是
A、对疼痛无反应
B、呼之不应
C、眼球固定,
D、血压下降
E、所有反射消失
正确答案:E
2.男患,46岁,以“头痛、恶心、呕吐30分钟”为主诉来诊。查体:神清语利,肢体无明显瘫痪,颈强直(+)、双Kernig征(+)。辅助检查:脑脊液呈均匀一致血性。最不可能的诊断是
A、蛛网膜下腔出血
B、壳核出血
C、小脑出血
D、脑叶出血
E、尾状核头出血
正确答案:B
3.阿尔茨海默病的病理特征为:
A、大脑皮质弥漫性萎缩
B、脑沟回增宽
C、老年斑和神经元纤维缠结
D、神经元气球样肿胀
E、脑室扩大、神经元大量减少
正确答案:C
4.以下关于神经症性障碍的描述不正确的是:
A、症状没有可以证实的器质性病变作为基础,与患者的现实处境不相称
B、药物治疗与心理治疗的联用是治疗神经症性障碍的最佳办法
C、神经症性障碍的症状在精神症状中特异性最差,几乎可以发生于任一种精神疾病和一些躯体疾病中
D、神经症性障碍患者都有严重的社会功能障碍
E、本障碍患者病前多有一定的易患素质基础和个性特征
正确答案:D
5.精神分裂症的阳性症状不包括:
A、紧张性木僵
B、影响妄想
C、思维破裂
D、第三人称幻听
E、情感淡漠
正确答案:E
6.关于感觉系统的解剖生理,下面哪一项不正确
A、各种一般感觉均有其末梢特有的感觉器
B、一般感觉的传导径路均由三个向心的感觉神经元连接组成
C、每一脊神经后根纤维支配一定的皮肤区域
D、每一周围神经含有一个节段的脊神经纤维
E、脊髓丘脑束的外侧部传导来自腰骶段的感觉
正确答案:D
7.按到等级诊断的观点,诊断时应优先考虑
A、神经症
B、情感障碍
C、精神分裂症
D、脑器质性精神障碍
E、人格障碍
正确答案:D
8.以下哪项不用于治疗惊恐发作:
A、放松训练
B、认知治疗
C、电抽搐治疗
D、行为治疗
E、药物治疗
正确答案:C
9.下列哪项不是偏头痛的特征
A、发作性
B、一般持续15分钟至3小时
C、搏动样头痛
D、常伴恶心、呕吐
E、多为偏侧
正确答案:B
10.新纹状体病变表现为
A、偏身投掷
B、舞蹈病
C、静止性震颤_
D、手足徐动症
E、扭转痉挛
正确答案:B
11.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确
A、是癫痫的典型症状
B、是精神分裂症的典型症状
C、是强迫症的典型症状
D、是抑郁症的典型症状
E、是分离(转换)性障碍的典型症状
正确答案:D
12.抑郁症的核心症状是
A、情绪低落
B、情绪不稳
C、入睡困难
D、思维贫乏
E、早醒
正确答案:A
13.男患,62岁,以“晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动”为主要表现来诊,既往有高血压史。查体:右侧轻度中枢性面、舌瘫,右上肢肌力1级,下肢3级。受累血管及病理改变最可能是
A、大脑前动脉皮质支闭塞
B、大脑前动脉深穿支闭塞
C、大脑中动脉深穿支闭塞
D、大脑中动脉主干闭塞
E、大脑中动脉皮质支闭塞
正确答案:E
14.有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对
A、VD是指由脑血管病变导致的痴呆
B、发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高血脂、吸烟、高龄、既往卒中史等
C、与AD比较,VD的起病相对较急,病程可呈阶梯式恶化且波动较大
D、与AD比较,VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见
E、与AD比较,VD认知功能缺损通常较局限,记忆缺损可能不太严重
正确答案:D
15.下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现
A、常伴面部感觉减退
B、周围性面瘫
C、急性起病
D、大多为单侧
E、贝尔现象
正确答案:A
16.癔症性痴呆中,给予近似回答的是:
A、抑郁性假性痴呆
B、Ganser综合征
C、病理性说谎
D、童样痴呆
E、诈病
正确答案:B
17.29岁,女性,10个月前起病,言语错乱,别人难以理解,骂人毁物,逐渐言语活动减少,不能与周围人沟通,近3个月来呆坐少语,自笑,认为自己的事别人都能知晓,有人要害自己。查:意识清晰,目光表情呆滞,耳边有命令性幻听,被害妄想,被洞悉感,有思维中断,躯体及神经系统检查未见阳性体征,该患者诊断为:
A、抑郁症
B、精神分裂症
C、内分泌疾病所致精神障碍
D、脑肿瘤所致精神障碍
E、偏执性精神障碍
正确答案:B
18.关于精神活性物质滥用的认知行为治疗,哪条不是其主要目的
A、改变导致适应不良行为的认知方式
B、改变导致吸毒的行为方式
C、帮助病人应付急性或慢性渴求
D、促进病人社会技能、强化不吸毒行为
E、缩短其急性脱毒期的时间
正确答案:E
19.抑郁患者的木僵,错误的选项是
A、意识障碍
B、对体内外刺激无反应
C、不吃不喝
D、面无表情
E、呆坐呆立
正确答案:A
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