神内出科考模拟习题(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.肌肉活检发现破碎红纤维,患者的诊断可能是()
A、线粒体肌病
B、重症肌无力
C、糖原累积病V型
D、进行性肌营养不良
E、多发性肌炎
正确答案:A
2.偏头痛与紧张性头痛的区别,在于偏头痛有()
A、恶心、畏光、畏声B_儿童和青年多见
B、单侧头痛
C、反复发作头痛
D、劳累后加重
正确答案:A
3.男,63岁,右手抖动,动作缓慢,已5年,考虑为帕金森病,体检时下列最不可能出现的体征是()
A、行走时右上肢联带动作消失
B、行走时步距变小
C、右上下肢静止性震颤
D、右上肢肌张力减低
E、面部表情刻板
正确答案:D
4.应用1-甲基-4-苯基1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)可以诱发出与下列哪种疾病极其相似的综合征()
A、Huntington’s病
B、FriedreiCh’s病
C、Sydenham’s病
D、Parkinson’s病
E、ALS
正确答案:D
5.有关乙状窦血栓形成,下列哪一项叙述是错误的()
A、腰椎穿刺检查提示颅内压明显高,可达400mmH2O以上
B、在压颈试验时,可出现Ayer征阳性,即压迫病变侧颈静脉时,颅内压显著升高,而压迫病变对侧时,颅内压无变化
C、脑CT和MRI提示脑水肿,脑室偏小,但也可完全正常
D、DSA提示病变侧的乙状窦和横窦显影不清或不显影,以及脑循环时间大于9秒
正确答案:B
6.楔束出现在脊髓哪个节段以上()
A、C8
B、T2
C、T4
D、T6
E、T8
正确答案:C
7.38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌张力正常。患者在就诊后9个月死亡,尸检只对中枢神经系统进行了检查,可能在脊髓发现哪种结构变性()
A、背根神经节
B、脊丘束
C、脊小脑束
D、皮质脊髓束
E、后索
正确答案:D
8.特发性面神经麻痹时,下列表述哪项不正确()
A、面部痛觉迟钝
B、下颌角或耳后疼痛
C、患侧眼睛流泪
D、食物常滞留于病侧齿颊之间
E、急性期乳突前方可有压痛
正确答案:A
9.脑脊液多核白细胞增多见于()
A、急性细菌性脑膜炎
B、结核性脑膜炎
C、真菌性脑膜炎
D、蛛网膜下腔出血
E、病毒性脑膜炎
正确答案:A
10.下列哪项属锥体束征()
A、Kenin征
B、Lasegue征
C、Romberg征
D、Brudzinski征
E、Babinski征
正确答案:E
11.重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是()
A、立即气管切开
B、肌注新斯的明
C、大剂量甲泼尼龙治疗
D、血浆置换
E、免疫球蛋白(IgG)
正确答案:A
12.女性60岁,晨起发现左侧肢体无力,渐重,8小时后来诊,查体:左侧中枢性面舌瘫,左上下肢肌力Ⅰ级,左半身痛觉减退,左下肢病理反射阳性,头部CT:左壳核1cm低密度影,临床诊断为()
A、左半球脑血栓形成
B、右半球脑血栓形成
C、左半球脑栓塞
D、右半球脑栓塞
E、右半球脑出血
正确答案:B
13.50岁男性,晨起家人发现其“糊涂”,语言增多,答非所问,但能正确阅读报纸,该患语言障碍是()
A、混合性失语
B、癔症性失语
C、运动性失语
D、命名性失语
E、感觉性失语
正确答案:E
14.诊断原发性癫痫的主要依据是()
A、临床表现
B、脑电图改变
C、神经系统体征
D、临床表现+脑电图改变
E、家族史
正确答案:D
15.女,12岁,诉1天来出现向左视物成双,体检:左眼内斜,不能向外侧转动,余神经等检查正常,病变累及的颅神经是()
A、左侧展神经
B、左侧面神经
C、左侧动眼神经
D、左侧视神经
E、左侧三叉神经
正确答案:A
16.一个因皮质发育不良而难治性复杂部分性癫痫性发作的患者接受了左颞叶切除术,术后最可能出现哪种情况()
A、右上1/4象限盲
B、右下1/4象限盲
C、右侧同向偏盲
D、右手无力
E、失语
正确答案:A
17.男性,20岁,2个月来有发作性左手拇指抽动,以后发展到整个手部、前臂,但其中有一次抽动发展到肩部时,即有意识障碍伴全身抽搐,小便失禁,2~3分钟后停止,此患者是何种癫痫发作()
A、局限性运动发作,继发性大发作
B、精神运动性发作
C、局限性发作持续状态
D、强直-阵挛性发作
E、局限性运动发作
正确答案:A
18.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸停止时,应立即采用()
A、气管切开
B、胸外人工呼吸
C、吸氧
D、肾上腺皮质激素
E、抗生素
正确答案: