神经精神病学考试题(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现于停药后
A、12-24小时
B、8-10天
C、8-12小时
D、4-7天
E、48-72小时
正确答案:E
2.下列不属于阿片类物质的是
A、吗啡
B、丁丙诺啡
C、苯丙胺
D、海洛因
E、美沙酮
正确答案:C
3.血管闭塞后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为
A、大脑后动脉主干
B、大脑中动脉主干
C、大脑前动脉主干
D、内听动脉
E、格基底动脉
正确答案:B
4.单纯部分性发作不包括
A、部分感觉性发作
B、自主神经性发作
C、精神性发作
D、部分运动性发作
E、肌阵挛发作
正确答案:E
5.脑脊液糖含量降低不常见于
A、脑膜癌病
B、真菌性脑膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、化脓性脑膜炎
正确答案:C
6.哪项不属于腰穿适应证
A、留取CSF做各种检查以助中枢神经系统疾病的诊断
B、测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况
C、动态观察CSF变化以助判断病情预后及指导治疗
D、怀疑颅后窝存在占位性病变
E、注入放射性核素行脑、脊髓扫描
正确答案:D
7.下列关于特发性面神经麻痹的描述正确的是
A、多为慢性起病
B、双侧受累多见
C、多数病例伴舌后1/3味觉丧失
D、出现Be11征
E、多数患者不能恢复
正确答案:D
8.男患,55岁。病史:讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。查体:呼吸深慢,血压195/75mmHg,昏迷状态,左侧瞳孔D=5mm,右侧瞳孔D=3mm,右侧上肢坠落试验(+),下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥
A、20%甘露醇静脉滴注
B、保持呼吸道通畅
C、为明确诊断,立刻行腰穿检查
D、调整血压
E、观察生命体征
正确答案:C
9.女患,29岁,以“突然抽搐、昏迷2小时”来就急诊。查体:浅昏迷,心率105次/分,律不齐,心尖Ⅲ级收缩期杂音和舒张中晚期杂音。瞳孔左右,右侧上肢对疼痛刺激无反应,左侧肢体有躲避动作。应立即给予最适宜的药物是
A、丁咯地尔
B、奥扎格雷
C、毛花昔丙
D、苯巴比妥
E、甘露醇
正确答案:E
10.患者,男性,40岁,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常;腰穿CSF提示细胞数轻度增高,外观正常,压力不高。为明确诊断最有价值的检查是:
A、头颅CT
B、头颅及颈椎MRI
C、头颅MRI
D、视觉诱发电位
E、体感诱发电位
正确答案:B
11.吉兰-巴雷综合征治疗不恰当的是
A、早期血浆置换
B、早期大剂量免疫球蛋白治疗
C、早期应用肾上腺糖皮质激素
D、早期应用B族维生素等
E、早期康复治疗
正确答案:C
12.眩晕、平衡障碍多见于
A、大脑前动脉血栓形成
B、大脑后动脉血栓形成
C、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
D、颈内动脉血栓形成
E、大脑中动脉血栓形成
正确答案:C
13.脑出血急性期处理的最重要环节是
A、立即使血压下降至正常以下,防止再出血
B、用镇静药,防止癫痫发作
C、立即使用脱水药控制脑水肿,降低颅内压
D、立即使用止血药
E、用抗生素,防止继发感染
正确答案:C
14.卒中伴发的精神障碍最常见是
A、双相障碍
B、抑郁
C、精神病
D、躁狂
E、广泛性焦虑发作
正确答案:B
15.男患,63岁,以“生气后突然头痛、呕吐,右侧肢体无力1小时,昏迷10分钟”为主诉来急诊。查体:血压220/130mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力。级,右侧Babinski征(+)。头颅CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后左瞳孔D=5mm,对光反应消失,右瞳孔D=2mm,光反应存在。诊断为
A、脑血栓形成合并脑庙
B、脑栓塞合并脑庙
C、脑出血合并脑庙
D、蛛网膜下腔出血
E、脑出血
正确答案:C
16.痴呆综合征又称为
A、慢性脑病综合征
B、行为紊乱综合征
C、急性脑病综合征
D、遗忘综合征
E、谵妄综合征
正确答案:A
17.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为
A、远事遗忘
B、错构
C、顺行性遗忘
D、近事遗忘
E、瞬间记忆障碍
正确答案:D
18.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病变部位在
A、右侧小脑半球
B、右侧脑桥前庭神经核
C、左侧小脑半球
D、小脑蚓部
E、左侧脑桥前庭神经核
正确答案:A
19.偏头痛的等位发作的表现哪个不符合()
A、周期性瘫痪
B、消化系统表现
C、眩晕发作
D、其他症状与头痛交替发作
E、无头痛
正确答案:A
20.在终止饮酒2天后,患者出现激越症状,凭空听到其他病人称他是同性恋,而意识清晰,定向力完整。患者出现的症状为
A、药物中毒
B、酒精性幻觉症