儿科试题+参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.1岁患儿，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏沟，轻度鸡胸，化验血钙2.0mmol／L，血磷1.0mmol/L，碱性磷酸酶高。该患儿诊断及治疗为
A、佝偻病后遗症期，不需治疗
B、佝偻病激期，维生素D330万IU,肌注。
C、佝偻病激期，维生素D360万IU／次，每2～4周1次，用2次
D、甲状腺功能低下，补充甲状腺素
E、软骨营养不良，无特效治
正确答案：B
2.早产儿胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难、呻呤，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理
A、持续气道正压通气
B、立即予抗生素
C、纠正酸中毒
D、地塞米松
E、头罩吸氧
正确答案：A
3.患儿，男，2岁。生后半年发现尿有怪臭味，1岁时发现智力较同龄儿落后，近一个月有惊厥发作2次。查体:患儿表情呆滞，毛发浅黄，皮肤白皙，面部见湿疹。首选的检查是
A、三氯化铁试验
B、染色体模型分析
C、脑电图
D、头CT
E、血T3，T4，TsH测定
正确答案：A
4.2岁小儿，麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周，双肺无罗音，胸部透视未见异常，PPD(一)。本例哪种诊断可能性最大
A、上呼吸道感染
B、支气管炎
C、麻疹后迁延性肺炎
D、原发型肺结核
E、百日咳
正确答案：D
5.婴儿期计划免疫，正确的接种时间是
A、脊髓灰质炎疫苗2月龄以上
B、卡介苗2~3月龄
C、麻疹疫苗4
D、牛瘟疫苗6
E、乙型脑炎疫苗9
正确答案：A
6.新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是
A、一般疗程7—14天
B、开始用药宜选静脉途径
C、新生儿7天前和7天后用药剂量不同
D、药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药
E、病原不明时针对革兰阳性和阴性菌
正确答案：D
7.足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次/分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。可诊断为
A、新生儿轻度窒息
B、新生儿重度窒息
C、新生儿肺透明膜病
D、新生儿宫内感染
E、新生儿败血症
正确答案：B
8.21—三体综合征，不可能的核型是
A、部分细胞为46，XX(或XY)，部分细胞为47，XX(或XY)，+21
B、47，XX(或XY)，+2l
C、46，XX(或XY)，-14，+t(14q21q)
D、45，XX(或XY)，+21
E、46，XX(或XY)，-21，+t(21q21q)
正确答案：D
9.一新生儿出生时有重度窒息，生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109／L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol／L。哪项治疗措施不妥
A、控制入液量60ml／kg
B、维持正常血压
C、腰椎穿刺放脑脊液
D、心率、呼吸监护
E、20％甘露醇0.5g/kg，q8h
正确答案：C
10.新生儿胎龄275天，出生体重3500g，身长52cm，头围34cm，胸围32cm属于
A、正常足月儿
B、巨大儿
C、过期产儿
D、足月小于胎龄儿
E、早产儿
正确答案：A
11.关于维生素D缺乏性手足搐搦症，那项不正确
A、缺乏维生素D
B、血中钙离子降低
C、神经肌肉兴奋性降低
D、多见于4个月至3岁的婴幼儿
E、出现全身惊厥手足搐搦症
正确答案：C
12.男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊。查体：皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭。腹胀，肝肋下3㎝。下列那项检查最具诊断意义
A、肝功能
B、血糖
C、C反应蛋白
D、血培养
E、血沉
正确答案：D
13.足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿科后一直嗜睡，枕部有血肿，前囟3㎝×3㎝，颅缝略宽。最可能的诊断是
A、新生儿先天性脑积水
B、新生儿低血糖
C、新生儿败血症
D、新生儿缺氧缺血性脑病
E、新生儿化脓性脑膜炎
正确答案：D
14.足月儿，生后1天，母乳喂养，全身皮肤黄染明显，测血清总胆红素376μmol/L，母血型“Ｏ”，Rh阳性，父亲血型为A型、Rh阳性。该患儿最可能的诊断是
A、新生儿Rh溶血病
B、新生儿ABO溶血病
C、母乳性黄疸
D、新生儿肝炎综合征
E、新生儿生理性黄疸
正确答案：B
15.患儿女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37.8℃，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹(—)，前囟平软2㎝×2㎝，脑膜刺激征(—)，枕部有乒乓球感。首选的急救措施为
A、肌注维生素D330万1U
B、用10％葡萄糖酸钙10ml静注
C、肌注苯巴比妥
D、青霉素静脉点滴
E、20％甘霹醇静注
正确答案：B
16.接种卡介苗的禁忌症除外