高龄老人骨折护理要点演讲人：日期:
目录CATALOGUE02术前护理准备03术后护理规范04康复训练体系05并发症预防管理06长期护理规划01病理特征分析
01病理特征分析PART
老年骨骼生理变化骨密度逐渐降低，骨小梁变细、断裂，骨皮质变薄。骨质疏松骨骼韧性减弱，抗张强度和弹性下降，易于发生骨折。骨脆性增加关节软骨磨损、变薄，关节面凹凸不平，关节囊松弛，韧带钙化。关节退行性变
髋部骨折股骨颈骨折、股骨转子间骨折，为老年人最常见的骨折类型。01脊柱骨折胸椎、腰椎压缩性骨折，常因跌倒、骨质疏松等导致。02手腕部骨折桡骨远端骨折，常见于跌倒时用手撑地。03肩部骨折肱骨近端骨折，与骨质疏松和跌倒有关。04常见骨折类型分布
愈合周期影响因素年龄因素年龄越大，新陈代谢越慢，骨折愈合速度越慢。01慢性疾病糖尿病、血管疾病等慢性疾病影响骨折愈合进程。02营养状况蛋白质、维生素D、钙等营养物质缺乏会影响骨折愈合。03活动量长期卧床导致活动量减少，影响骨折愈合和康复进程。04
02术前护理准备PART
综合身体评估要点评估老人的整体健康状况，包括心肺功能、肝肾功能、血糖、电解质等。01.评估骨折部位、类型、移位情况、疼痛程度及肢体畸形情况。02.评估老人的生活自理能力和认知功能，判断是否需要特殊护理。03.
010203根据老人的身体状况和需求，制定合理的饮食计划，保证蛋白质、维生素和矿物质的摄入。对存在营养不良或特殊饮食需求的老人，采取肠内或肠外营养支持。术前禁食禁饮，以避免手术过程中出现呕吐或误吸。营养支持方案制定
了解老人的心理状况，给予心理疏导和支持，缓解手术前的焦虑和恐惧。术前心理干预措施向老人及其家属介绍手术的目的、过程、风险和预后，消除疑虑和不安。鼓励老人积极配合手术和护理工作，提高手术成功率和康复效果。
03术后护理规范PART
疼痛分级管理策略采用非药物治疗，如转移注意力、按摩、音乐疗法等。轻度疼痛在非药物治疗基础上，使用弱阿片类药物，如可待因、曲马多等。中度疼痛使用强阿片类药物，如吗啡、羟考酮等，或采用神经阻滞、硬膜外镇痛等方法。重度疼痛
体位调整与功能保护卧位调整根据手术部位和康复需求，合理调整老人卧位，确保舒适且有利于恢复。01翻身与拍背定时翻身，防止压疮；拍背协助排痰，预防坠积性肺炎。02关节活动在医生指导下进行关节活动，预防关节僵硬和肌肉萎缩。03
伤口感染防控标准医护人员接触老人前后需洗手，保持无菌环境。定期清洁伤口，更换敷料，防止感染。根据药敏试验结果，合理使用抗生素，预防感染。无菌操作伤口清洁抗生素使用
04康复训练体系PART
早期被动活动阶段肌肉按摩与促进血液循环对患肢进行轻柔按摩，促进血液循环，缓解肌肉紧张。03在医护人员或家属帮助下进行关节屈伸、旋转等活动，防止关节粘连和肌肉萎缩。02被动关节活动肢体摆放与体位变换保持肢体功能位，定时翻身，避免长期保持同一姿势造成压疮和关节僵硬。01
渐进式运动疗法设计根据患肢肌力恢复情况，逐渐增加抗阻运动，如弹力带、哑铃等，以增强肌肉力量。肌力训练通过站立、行走、平衡板等训练，提高患者的平衡能力和协调性。平衡与协调训练结合患者实际情况，逐步训练患者完成穿衣、吃饭、如厕等日常生活活动。日常生活活动训练
辅助器具适配原则功能性根据患者的实际需求和功能障碍，选择适合的辅助器具，如助行器、矫形器等。01舒适性辅助器具应与患者身体相适配，舒适度高，避免使用过程中产生不适感。02安全性确保辅助器具的稳定性与安全性，避免使用过程中发生跌倒等意外。03
05并发症预防管理PART
压疮风险评估系统对长期卧床的老年人应定期检查皮肤，特别是骶尾部、髋部、肩胛部等易受压部位。及时更换床单、被褥，保持皮肤清洁干燥，防止皮肤受潮。定期翻身，避免同一部位长时间受压，同时对受压部位进行按摩，促进血液循环。定期检查皮肤保持皮肤清洁干燥翻身和按摩
深静脉血栓防控弹力袜的使用根据需要使用弹力袜，以促进下肢静脉回流，减少血栓形成。03根据医生建议，给予预防性抗凝治疗，降低血液黏稠度。02预防性抗凝治疗早期活动鼓励老年人早期活动，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。01
坠积性肺炎预防定期协助老年人翻身、拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅保持口腔清洁，防止口腔感染，减少吸入性肺炎的发生。口腔卫生注意饮食卫生，避免误吸食物导致吸入性肺炎。饮食管理
06长期护理规划PART
居家环境改造标准通行无障碍确保室内地面平坦、无障碍物，安装扶手和防滑地垫，避免老人摔倒。01家具选择选择高度适中、稳定性好的家具，避免尖锐边角，便于老人移动和使用。02卫生间改造卫生间安装扶手、防滑垫和紧急呼叫装置，确保老人洗澡和如厕安全。03光线充足保持室内光线明亮，为老人提供足够的照明，避免视力障碍导致的意外。04
定期