重症专科模拟题及答案(附解析)
一、单选题(共20题,每题1分,共20分)
1.救治急性呼吸衰竭的前提是()。
A、氧疗
B、保持呼吸道通畅
C、机械通气
D、应用呼吸兴奋剂
正确答案:B
答案解析:保持呼吸道通畅是救治急性呼吸衰竭的前提。呼吸道不通畅会严重影响气体交换,导致缺氧和二氧化碳潴留进一步加重,其他治疗措施如氧疗、应用呼吸兴奋剂、机械通气等都难以有效发挥作用,只有先确保呼吸道通畅,才能为后续治疗创造条件。
2.喂养结束后宜保持半卧位()min。
A、20min
B、10min
C、直接躺平
D、30~60min
正确答案:D
3.呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施()。
A、保持呼吸道通畅
B、纠正酸碱平衡
C、纠正缺氧
D、建立人工气道
正确答案:A
答案解析:呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是保持呼吸道通畅,只有气道通畅,才能保证气体的正常交换,后续的给氧、改善酸碱平衡等治疗才能有效实施。纠正缺氧是呼吸衰竭治疗的重要目标之一,但前提是气道通畅;纠正酸碱平衡是综合治疗的一部分;建立人工气道是在某些特定情况下保证气道通畅的手段,并非最基本的措施。
4.血培养标本采集的时间是()。
A、发热前,使用抗生素后?
B、发热时,使用抗生素后?
C、发热时,使用抗生素前?
D、发热后,使用抗生素后?
E、任何时间均可
正确答案:C
答案解析:血培养标本一般在发热时,使用抗生素前采集,这样可以提高培养结果的阳性率,避免抗生素对病原菌的抑制,从而更准确地检测出病原菌。
5.应用肠内营养时,与置管方法和部位不当有关的并发症是()。
A、腹泻
B、肠穿孔
C、误吸
D、肠炎
正确答案:B
6.胸骨下压时间与放松时间的比为()。
A、1:1
B、1:3
C、2:1
D、1:2
正确答案:A
7.关于平均动脉压的叙述,下列哪项正确()。
A、能用来评估器官和组织的泵血功能
B、与收缩压一致?
C、与舒张压一致?
D、临床意义不大,不需考虑
正确答案:A
答案解析:平均动脉压能用来评估器官和组织的泵血功能。平均动脉压约等于舒张压加1/3脉压,它综合反映了心脏循环的功能以及外周血管阻力的大小,对于评估器官和组织的灌注情况等具有重要意义,故B选项与收缩压一致、C选项与舒张压一致均错误;D选项临床意义不大,不需考虑也错误。
8.下列哪项不属于急性胰腺炎的发病机制()。
A、酗酒
B、胆道疾病
C、暴饮暴食
D、高脂血症
E、胆囊微循环障碍
正确答案:E
答案解析:急性胰腺炎的发病机制包括胆道疾病、酗酒、高脂血症、暴饮暴食等。胆囊微循环障碍一般不是急性胰腺炎直接的发病机制。
9.预防VAP最主要的方法()。
A、预防性使用抗生素
B、做好手卫生
C、尽早拔管
D、床头抬高30度
E、及时吸痰
正确答案:C
10.肝性脑病患者的突出护理问题是()。
A、急性意识障碍
B、生活自理缺陷
C、语言沟通障碍
D、躯体移动障碍
E、有受伤的危险
正确答案:A
答案解析:肝性脑病患者最突出的表现是意识障碍,从嗜睡、昏睡至昏迷,所以急性意识障碍是突出护理问题。有受伤的危险、生活自理缺陷、语言沟通障碍、躯体移动障碍等虽然也可能存在,但不是最突出的护理问题。
11.APCHE-Ⅱ由哪几部分组成()。
A、急性生理评分
B、慢性健康状况
C、年龄?
D、以上都是
正确答案:D
答案解析:APACHE-Ⅱ由急性生理评分、慢性健康状况和年龄三部分组成。所以以上选项均正确,答案选D。
12.急性肾衰竭死亡的常见原因是()。
A、低血钾
B、高血钾
C、低血钠
D、高血钠
正确答案:B
答案解析:急性肾衰竭时,肾脏排钾功能降低,易出现高血钾,高血钾可导致严重心律失常,是急性肾衰竭死亡的常见原因之一。而低血钾、低血钠、高血钠一般不是急性肾衰竭直接导致死亡的常见原因。
13.以下有关洁净病房管理不正确的是()
A、每日对洁净区物表、回风口全面清洁一次。
B、送风口清洁:1次/周。
C、各区分区明确、标识清楚。
D、每季度一次病室内的空气、物表细菌浓度监测。
正确答案:D
答案解析:洁净病房应每日对洁净区物表、回风口全面清洁一次,送风口清洁1次/周,各区分区明确、标识清楚,每半个月一次病室内的空气、物表细菌浓度监测,而不是每季度一次,所以选项D不正确。
14.肠内营养途径包括()。
A、经鼻胃管
B、经鼻空肠管
C、经胃/空肠造瘘管
D、以上都是
正确答案:D
答案解析:肠内营养途径包括经鼻胃管、经鼻空肠管、经胃/空肠造瘘管等多种方式,所以以上都是正确答案。
15.关于CRRT模式中HP全称是()。
A、连续性静静脉血液滤过?
B、连续性静静脉血液透析?
C、连续性静静脉血液滤过透析?
D、血液灌流?
E、血浆置换
正确答案:D