临床护士应知应会及三基试题+答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状()
A、老年高血压
B、顽固性高血压
C、恶性高血压
D、高血压危象
E、高血压脑病
正确答案：D
2.患者男,70岁,因吸烟35年,反复咳嗽咳痰伴胸闷气促十余年入科,诊断为COPD。患者入科后咳嗽咳痰症状加重,不易咳出,伴发热。医嘱予以吸痰,下列哪项错误()
A、吸痰前评估患者有无义齿,口腔及鼻腔粘膜有无损伤
B、吸痰前评估患者双肺呼吸音、痰液的性质、量及颜色
C、吸痰前评估患者病情、意识、生命体征及配合程度
D、根据患者痰液粘稠度和年龄调节负压,一般成人不超过600mg
E、更换吸痰管,试吸后从口腔插入吸痰管10—15cm,进入咽部,吸净咽部分泌物,同时指导清醒患者咳嗽
正确答案：D
3.以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是:
A、导管出口部位感染是指导管出口部位2cm内的红斑、硬结和(或)触痛;或导管出口部位的渗出物培养出微生物,可伴有其他感染征象和症状,伴或不伴有血行感染
B、导管相关血行感染是指留置血管内装置的患者出现菌血症,经外周静脉抽取血液培养至少一次结果阳性,同时伴有感染的临床表现
C、隧道感染是指导管出口部位,沿导管隧道的触痛、红斑和(或)大于2cm的硬结,伴或不伴有血行感染
D、皮下囊感染是指完全植入血管内装置皮下囊内有感染性积液;常有表面皮肤组织触痛、红斑和(或)硬结;自发的破裂或引流,或表面皮肤的坏死。可伴或不伴有血行感染
E、导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养,确认有微生物生长15菌落形成单位(cfu)
正确答案：B
4.上、下消化道的分界处是()
A、屈氏韧带
B、盲肠
C、贲门
D、幽门
E、十二指肠大乳头
正确答案：A
5.病酮症酸中毒您的特征性表现为()
A、皮肤干燥.弹性差
B、口渴.多饮.多尿
C、昏迷
D、呼吸深大
E、呼气有烂苹果味
正确答案：E
6.产妇,30岁,于22:00顺利分娩一男婴,至次晨6:00未排尿,主诉下腹账痛难忍,查体发现膀胱过度膨胀,对该产妇护理措施错误的是
A、立即施行手术
B、让其听流水声
C、协助其坐起排尿
D、用手轻轻按摩下腹部
E、用温水冲洗会阴
正确答案：A
7.床刷消毒(),患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒.
A、1次/日
B、1次/周
C、每班
D、必要时
E、2次/周
正确答案：A
8.黄某,女,26岁。低热、腹泻3个月,糊样大便,无脓血。近1周阵发性脐周疼痛。身体评估:右下腹触及4cmx5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。红细胞沉降率67mm/h,PPD试验强阳性。最可能的诊断是()
A、肠结核
B、盲肠癌
C、右侧卵巢囊肿
D、阑尾炎
E、阑尾周围脓肿
正确答案：A
9.在寒冷季节进行膀胱冲洗,防止低温刺激膀胱,引起膀胱痉挛,冲洗液可加温至()。
A、35℃~37℃
B、34℃~36℃
C、37℃~38℃
D、30℃~32℃
E、32℃~34℃
正确答案：A
10.护士小李当班时发现9床老年痴呆患者马奶奶不在病房,马上与其家属联系后及时找回了病人。对于此类不良事件,科室应该在()小时内报告护理部。
A、36小时
B、18小时
C、6小时
D、24小时
E、12小时
正确答案：D
11.患儿,男,3岁。因手足口病入院,某日出现肺水肿,护士协助医生及时接上呼吸机。呼吸机管道可采取的消毒方法是
A、洗必泰溶液浸泡
B、日光曝晒
C、紫外线灯管照射
D、含氯消毒剂溶液浸泡
E、干烤
正确答案：D
12.病人术前进行药物准备的主要目的是()
A、防止术后痰液堵塞气道
B、使病人心情放松
C、降低基础代谢率
D、使病人适应术中体位,方便手术操作
E、预防病人术中高血压
正确答案：C
13.关于输血三查说法错误的是()
A、血制品的质量
B、输血装置是否完好
C、查血制品的有效期
D、血制品种类和剂量
正确答案：D
14.下列哪项不是冷疗的禁忌部位
A、耳廓
B、枕后
C、足底
D、腹股沟
E、腹部
正确答案：D
15.全麻术后未清醒患者,最适宜的体位是
A、侧卧位
B、头低足高位
C、平卧位头偏向一侧
D、半坐卧位
E、仰卧位
正确答案：C
16.最佳干燥双手方法是?()
A、毛巾
B、干手纸巾
C、烘干机
D、自然待干
E、布巾
正确答案：B
17.临床最为常见的食管良性肿瘤是()
A、息肉
B、食管平滑肌瘤
C、乳头状瘤
D、血管瘤
E、颗粒细胞瘤
正确答案：B
18.男性,65岁,慢性咳嗽20多年,有肺气肿史。1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH值7.31,PaO2:50mmHg,PaCO2:60mmHg