喘息性疾病的护理
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目录
CONTENTS
01
疾病概述
02
护理评估要点
03
基础护理措施
04
健康教育内容
05
急性发作处理
06
长期管理策略
01
疾病概述
定义与病理特征
01
喘息性疾病定义
喘息性疾病是一类以呼吸困难和哮鸣音为主要特征的呼吸道疾病。
02
病理特征
喘息性疾病的病理特征主要包括呼吸道炎症、支气管痉挛和气道高反应性。
常见病因分类
包括病毒、细菌、支原体等感染，如急性支气管炎、肺炎等。
感染
如尘螨、花粉、动物毛屑等引起的过敏性鼻炎、支气管哮喘等。
过敏原
如运动、冷空气、烟雾等刺激，以及胃食管反流、心理因素等。
其他因素
典型临床表现
喘息性疾病的典型症状包括喘息、呼吸急促、哮鸣音等，严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸等。
症状
常见体征包括双肺可闻及哮鸣音、呼气相延长、三凹征等，部分患者还可出现氧饱和度下降等。
体征
01
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02
护理评估要点
症状分级标准
步行或上楼时气短，夜间睡眠安稳。
轻度症状
中度症状
重度症状
日常活动出现气短，需要停下来休息，夜间睡眠受到一定影响。
轻微活动即出现明显气短，无法平躺，夜间睡眠质量差。
呼吸功能监测
呼吸频率
正常成人每分钟呼吸频率为12-20次，呼吸过快或过慢均需要关注。
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血氧饱和度
通过指脉氧监测，正常值在95%以上，低于90%为低氧血症。
02
呼吸形态
观察患者是否有呼吸困难、呼吸急促、鼻翼扇动等异常呼吸形态。
03
患者病史采集
询问患者发病前是否有过敏原接触、呼吸道感染等诱因。
发病诱因
了解患者是否有哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病史。
既往病史
记录患者用药史，特别是哮喘患者使用的支气管舒张剂、激素类药物等。
用药情况
03
基础护理措施
环境管理规范
避免过敏原和刺激物
尽量避免接触花粉、尘螨等过敏原，以及烟雾、气味等刺激物。
03
调节室内温度和湿度，保持在舒适范围内，避免过于干燥或潮湿。
02
维持适宜温度和湿度
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气新鲜，避免空气污浊和氧气不足。
01
用药指导方案
严格按照医生开具的药方和用药方法使用药物，不要随意更改剂量或停药。
遵循医嘱用药
熟练掌握用药技巧
观察药物反应
学会正确使用吸入器等工具，确保药物准确到达呼吸道，提高疗效。
用药过程中注意观察孩子的反应，如有不适应立即停药并就医。
氧疗实施要点
氧气浓度和流量
根据医生建议调整氧气浓度和流量，避免过高或过低对孩子造成不良影响。
01
氧气湿化
使用氧气时应进行湿化，以免氧气过于干燥刺激呼吸道粘膜。
02
监测生命体征
在给孩子进行氧疗时，要密切监测孩子的呼吸、心率等生命体征，确保安全有效。
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04
健康教育内容
教会患者正确使用峰值流速仪来监测呼气峰流速，以便及时发现呼吸困难的变化。
峰值流速仪的使用
让患者记录哮喘日记，包括症状出现的频率、严重程度以及诱发因素等信息。
症状记录
鼓励患者进行定期的肺功能检查，以评估病情进展和治疗效果。
定期体检
自我监测方法
家庭护理技巧
氧疗
对于需要长期家庭氧疗的患者，教会其正确使用氧气设备和注意事项。
03
教患者学会有效咳嗽和排痰技巧，以保持呼吸道通畅。
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呼吸道护理
环境控制
保持室内空气清新，避免接触过敏原，如烟雾、灰尘、花粉等。
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诱发因素规避
如尘螨、宠物皮屑、花粉等，尽量减少接触和暴露。
避免过敏原
饮食调整
运动与锻炼
避免摄入过多诱发哮喘的食物，如海鲜、奶制品等。
在适宜的环境中进行适当的运动，以增强身体素质和肺功能，但需避免剧烈运动诱发哮喘。
05
急性发作处理
评估患者
快速评估患者的呼吸、心率、血压等生命体征，判断病情严重程度。
保持呼吸道通畅
协助患者采取合适体位，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
给予氧气
及时给予氧气，以缓解缺氧症状。
紧急用药
根据医生指示，给予患者紧急用药，如支气管扩张剂、激素类药物等。
应急护理流程
减轻呼吸道炎症，缓解病情，如地塞米松等。
激素类药物
对于过敏性哮喘患者，可给予抗过敏药物，如扑尔敏等。
抗过敏药物
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03
04
快速扩张支气管，缓解呼吸道痉挛，如沙丁胺醇等。
支气管扩张剂
如氨茶碱、麻黄碱等，可根据患者病情选用。
其他药物
急救药物应用
医患协作机制
医患沟通
病情监测
协作配合
健康教育
加强与患者的沟通，了解其病情和需求，做好解释和安慰工作。
医生、护士、患者及其家属要密切配合，共同应对急性发作。
密切监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。
向患者及其家属宣传哮喘相关知识，提高自我管理和预防能力。
06
长期管理策略
随访计划制定
根据患者病情和医生建议，制定合适的随访频率，以确保病情得到有效监控。
随访频率
包括症状评估、肺功能检查、吸入技术