急诊医学习题与答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.男性,46岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()。
A、抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜
B、H2受体拮抗剂治疗
C、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜
D、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜
E、黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜
正确答案：C
2.急性肾衰竭最严重的并发症是()。
A、水中毒
B、高镁血症
C、氮质血症
D、高钾血症
E、代谢性酸中毒
正确答案：D
3.关于气管内插管的禁忌证,叙述错误的是()。
A、下呼吸道分泌物潴留
B、肿瘤或异物滞留
C、咽喉部烧灼伤
D、颈部软组织皮下气肿
E、明显喉头水肿或声门及声门以下狭窄者
正确答案：D
4.患者男,52岁,胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿,呼吸困难,吐泡沫样血痰。体格检查:脉搏细弱,血压降低,一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑()。
A、急性肺水肿
B、张力性气胸
C、张力性气胸和血胸
D、脓胸
E、支气管肺炎
正确答案：C
5.评定营养状态,临床通常采用()。
A、体重、血清白蛋白检测
B、三头肌皮褶厚度、淋巴细胞计数
C、氮平衡试验、淋巴细胞计数
D、肌酐身高指数
E、三头肌皮褶厚度、体重
正确答案：A
6.运动负荷心电图检查的适应证为()。
A、不稳定型心绞痛
B、未控制的严重高血压
C、急性心肌梗死急性期
D、胸痛,疑似冠心病心绞痛
E、心力衰竭
正确答案：D
7.手术区皮肤消毒范围要至少包括手术切口周围()。
A、5cm
B、15cm
C、8cm
D、3cm
E、10cm
正确答案：B
8.院前急救的三要素为()。
A、心肺复苏,解痉、止痛、止喘等对症治疗,固定和搬运
B、有效的现场急救、良好的通信网络、医疗监护运送
C、第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍
D、开通气道、胸外按压、静脉用药
E、止血包扎、固定、转运
正确答案：B
9.患者男,37岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(-),腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为()。
A、胆道出血
B、应激性溃疡出血
C、胃癌出血
D、消化性溃疡出血
E、食管静脉曲张破裂出血
正确答案：D
10.以下关于流行性乙型脑炎叙述正确的是()。
A、冬季更常见
B、是一种革兰阴性双球菌引起的脑炎
C、常引起皮肤瘀点瘀斑
D、是一种病毒导致的脑炎
E、常表现为剧烈头痛、频繁呕吐
正确答案：D
11.急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适?()
A、PTC
B、B超
C、ERCP
D、胆道造影
E、CT
正确答案：D
12.患者女性。60岁。突然出现剧烈头痛,伴有喷射性呕吐。很快出现意识模糊,且脑膜刺激征阳性,此患者可能的诊断是()。
A、脑栓塞
B、脑血栓形成
C、蛛网膜下腔出血
D、脑出血
E、脑梗死
正确答案：C
13.男,26岁,被人发现昏迷在床上而急送医院。既往体健,患者近来工作不顺利。查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),双瞳孔直径3mm,呼吸时有酒味,心肺正常。应立即采取的措施是()。
A、洗胃
B、吸氧
C、利尿
D、大量输液
E、静脉注射维生素C
正确答案：A
14.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后()。
A、3周~4周
B、24小时
C、3个月~4个月
D、3~4小时
E、3天~4天
正确答案：A
15.洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭?()
A、肺源性心脏病伴有心功能不全
B、心力衰竭伴快速房颤
C、主动脉瓣狭窄伴肺瘀血
D、二尖瓣狭窄伴肺瘀血
E、心包积液伴体循环瘀血
正确答案：B
16.下列有关肝海绵状血管瘤在超声检查中的描述,不正确的是()。
A、直径较小者多呈致密的低回声
B、较大的海绵状血管瘤其回声通常不均匀
C、病灶内及周边彩色血管一般不丰富
D、较大的海绵状血管瘤通常边界不清
E、可呈圆形、椭圆形、分叶状
正确答案：A
17.高钾血症时,下列哪项是其心电图的早期典型改变?()。
A、出现U波
B、ST段降低
C、QT间期延长
D、P波波幅增高
E、T波高尖
正确答案：E
18.关于外科病人营养补给的叙述,正确的是()。
A、消化道功能正常但不愿进食的病人应优先考虑给予胃肠外营养
B、全胃肠外营养是补充营养的主要途径
C、外科病人在不同程度上都存在营养问题,都需要进行营养支持
D、要素饮食有助于维持胃肠道结构和功能
E、全胃肠外营养必须经由中心静脉插管滴注
正确答案：D
19.在肝素抗凝治疗中,检测普通肝素的首选指标是()。
A、PT
B、APTT
C、TT