基本信息

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文档摘要

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以下是皮试禁忌症的详细分类说明，综合临床规范及最新指南整理：

一、?绝对禁忌症（禁止进行皮试）?

严重过敏史?

既往对同类药物或皮试液成分（如结核菌素、青霉素衍生物）发生过敏性休克、喉头水肿等严重反应者。

明确对皮试消毒剂（如酒精、碘剂）过敏者（需改用生理盐水消毒）。

皮肤病变?

注射部位存在湿疹、烧伤、溃疡、化脓性感染或大面积皮肤损伤，影响结果判读且增加感染风险。

免疫系统异常?

活动性结核病（PPD试验无诊断意义且可能加重反应）。

艾滋病、白血病、器官移植后等导致的重度免疫抑制（易出现假阴性并诱发感染）。

危重疾病状态?

多器官功能衰竭、脓毒症、心肺功能失代偿期。

急性传染病活动期（如流感、肺炎伴发热＞37.5℃）。

二、?相对禁忌症（需延期或谨慎评估）?

特殊生理及病理状态?

妊娠期?：若非必要应避免皮试，尤其结核菌素试验（PPD）。

肾功能衰竭?：可能加重代谢负担。

血液系统疾病?：凝血功能障碍者注射部位易出血不止（如血小板＜50×10?/L）。

近期接种或用药?

接种活疫苗（麻疹、水痘等）后?4-6周内?禁止PPD试验。

使用抗组胺药、糖皮质激素或免疫抑制剂?≥7天?（可抑制皮肤反应致假阴性）。

其他干扰因素?

全身性荨麻疹或过敏性鼻炎急性发作期。

癫痫未控制者（强阳性反应可能诱发发作）。

三、?特殊禁忌（分试验类型）?

试验类型? ?专属禁忌?

结核菌素（PPD）? 活动性结核病、卡介苗接种后＜3个月

青霉素类? 既往青霉素过敏性休克史

动物血清制剂? 既往血清病或马血清过敏史

四、?操作后禁忌行为?

PPD试验后?

48小时内注射部位禁沾水、抓挠、贴敷料。

避免剧烈运动（可能加剧全身过敏反应）。

药物皮试后?

30分钟内禁止离开观察区（防速发型过敏）。

勿按压揉搓皮丘（影响结果判读）。