纳洛酮在颅脑损伤的应用2025
纳洛酮是一种吗啡受体的括抗剂，口服无效，采用注射给药的方式起效较
快，对预后、伤后运动神经功能防碍减轻发挥着非常重要的作用。因此，
纳洛酮对急性重型脑伤患者脑功能恢复可以起到积极的救治作用。
01急性脑损伤及纳洛酮的治疗
机制由千外界的暴力行为直接或者间接地作用到脑部，使脑部受到较为严
重的创伤，为重型脑伤。临床表现为意识出现防碍、头痛、恶心、呕吐、
瘫痪、失语等。若为颅底骨折可能会造成脑脊液耳涌、鼻漏；倘若为脑干
受到损伤则可能表现为意识障碍、呼吸循环陀碍等，严重的会对患者的生
命构成很大的威胁。
血管头骨
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配n0出心·0午0.d，“
赔部脑廿液
外部撞击形成冲击波造成损伤
纳洛酮为非特异性的阿片受体的桔抗剂，采用静脉注射给药的方式，一般
2min内可以产生效果，但是当采用肌肉注射或者皮下注射给药时效果较
为缓慢。药物作用持续的时间与给药剂叔、给药途径有关。肌肉注射作用
时间相较千静脉注射时间较长。然而对千给药次数与阿片类物质的给药剂
矗、类型途径存在很大的相关性。当患者处千重型脑伤的急性期时，使
用纳洛酮能够维持血压，使脑部水肿的情况减轻，脑代谢得到一定程度的
改善，脑血管痉挛的程度受到抑制，能增加脑部血流量与脑灌注压。
02临床试验
1、分组
一
按照随机数字表法分为4组，每组30例。4组般资料比较，差异无统
计学意义(P0.05)，具有可比性。
组别男性苞者数呈女性患者数呈年龄范图平均年龄
191119-6642.15士0.23
181219-6742.15士0.24
171318~6742.13士0.23
171318~6842.15土0.24
2、用药方法
患者入院后，根据患者的病情对患者进行治疗。若发现患者脑部存在血肿，
需要对患者采取手术的方式进行治疗，保证患者的生命安全。为患者采取
抗感染、脱水等治疗，同时需要为患者进行生命体征的检测，使患者的各
项检测指标在合理的范围内。随后采用纳洛酮为患者进行治疗，盐酸纳洛
酮注射液甲、乙两组采用静脉注射给药的方式，给药的剂擞分别为2mg、
4mg,丙、丁两组采用持续静脉滴注给药的方式，给药的剂量分别为
4.8mg/d、0.3mg/(kg·d)，并保证药物注射的速度为lmg/min。
3、观察指标
观察定量脑电图检测的不同时间阶段［用药前、用药即刻(TO)、用药后
in(T2)、用药后lh(T3)、用药后2h(T4)］甲、
lOmin(Tl)、用药后30m
乙、丙、丁4组总功率变化情况。