2025年某医院手术质量安全提升行动方案（2023-2025年）

一、背景和目

近年来，随着医疗技术的不断发展和医疗改革的推进，手术质量和安

全已经成为评价一个医院综合实力的重要标准之一。本行动方案旨在

通过全面提升某某医院的手术质量和安全水平，进一步提高医院的声

誉和竞争力，满足患者对高质量医疗服务的需求。

二、行动计划

1.前期准备

（1

）成立手术质量提升工作组，由医务部、护理部、质控科和相关临床

科室的专家组成，负责方案的制定和实施。

（2

）收集并分析过去三年的手术相关数据，包括手术患者数、手术并发

症率、手术死亡率等，并对现有的手术安全