512护士节护理技能标兵竞赛考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.下列哪种患者需要进行特级护理?
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.各种复杂或大手术后的患者
D.严重创伤或大面积烧伤的患者
答案:D。特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者等。选项A一般为一级护理;选项B可能为一级护理;选项C表述不完整,复杂或大手术后且病情危重才是特级护理,这里D更符合。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是:
A.棉球
B.吸管
C.弯血管钳
D.压舌板
答案:B。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用吸管易导致误吸,所以不需要准备吸管。棉球用于擦拭口腔,弯血管钳用于夹取棉球,压舌板用于协助张口。
3.下列关于吸痰的操作,错误的是:
A.每次吸痰时间不超过15秒
B.吸痰前后可给予高流量吸氧
C.吸痰管从深部向上提拉,左右旋转
D.先吸口腔内分泌物,再吸气管内痰液
答案:D。为防止交叉感染,应先吸气管内痰液,再吸口腔内分泌物。每次吸痰时间不超过15秒,防止缺氧;吸痰前后给予高流量吸氧可改善患者缺氧状态;吸痰管从深部向上提拉,左右旋转能更有效地清除痰液。
4.输液过程中出现发热反应,体温在38℃时,应采取的措施是:
A.立即停止输液
B.给予物理降温
C.减慢输液速度,观察体温变化
D.给予抗过敏药物
答案:C。输液过程中出现发热反应,体温在38℃时,可先减慢输液速度,观察体温变化。如症状继续加重,再采取停止输液、物理降温、给予抗过敏药物等措施。
5.测量血压时,袖带过窄会使测得的血压:
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B。袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得的血压偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低。
6.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃?
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.巴比妥类
答案:C。浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒一般可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。
7.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是:
A.呼吸道症状
B.循环衰竭症状
C.中枢神经系统症状
D.皮肤过敏症状
答案:A。青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状,如胸闷、气促、呼吸困难等,随后可出现循环衰竭症状、中枢神经系统症状和皮肤过敏症状。
8.下列关于输血的注意事项,错误的是:
A.输血前需两人核对无误方可输入
B.输血过程中应先慢后快
C.输血完毕后,血袋应立即丢弃
D.输血前后均需输入少量生理盐水
答案:C。输血完毕后,血袋应保存24小时,以备必要时送检。输血前需两人核对无误方可输入,以确保输血安全;输血过程中先慢后快,可观察患者有无输血反应;输血前后均输入少量生理盐水,可防止血液与其他溶液发生反应。
9.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在:
A.30~32℃
B.32~34℃
C.34~36℃
D.38~40℃
答案:D。鼻饲液的温度应保持在38~40℃,温度过高易烫伤患者,温度过低可引起患者胃部不适。
10.下列关于导尿术的操作,正确的是:
A.女性患者导尿时,应从尿道口向肛门方向消毒
B.男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角,可使耻骨下弯消失
C.导尿管插入深度为女性4~6cm,男性20~22cm
D.导尿过程中如遇阻力,可稍用力插入
答案:C。女性患者导尿时,应从尿道口向周围环形消毒;男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角,可使耻骨前弯消失;导尿过程中如遇阻力,不可用力插入,应检查原因或请医生处理。导尿管插入深度为女性4~6cm,男性20~22cm。
11.下列哪种情况不属于医院感染?
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
D.医务人员在医院工作期间获得的感染
答案:C。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。
12.无菌包打开后,未用完的物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为:
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
答案:D。无菌包打开后,未用完的物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为24小时。
13.下列关于压疮的预防