《尿液标本临床微生物实验室检验操作指南》考核试题(附答案)
一、单选题(每题2分,共30分)
1.尿液标本采集后,若不能及时送检,应置于冰箱冷藏保存,但保存时间一般不超过()
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.12小时
答案:C。解析:尿液标本采集后若不能及时送检,置于冰箱冷藏保存,一般不超过6小时,时间过长会导致细菌繁殖或有形成分破坏等,影响检验结果。
2.清洁中段尿培养标本采集前,尿道口消毒常用的消毒剂是()
A.75%乙醇
B.0.1%苯扎溴铵
C.2%碘酊
D.0.5%碘伏
E.0.02%高锰酸钾
答案:D。解析:0.5%碘伏对皮肤刺激性小,消毒效果好,是清洁中段尿培养标本采集前尿道口消毒常用的消毒剂。
3.下列哪种细菌不是尿液中常见的病原菌()
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎克雷伯菌
D.铜绿假单胞菌
E.结核分枝杆菌
答案:B。解析:尿液中常见病原菌主要有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、结核分枝杆菌等。金黄色葡萄球菌一般不是尿液中的常见病原菌,它更多见于皮肤、呼吸道等部位感染。
4.尿细菌定量培养时,菌落计数多少可诊断为尿路感染()
A.≥102/ml
B.≥103/ml
C.≥10?/ml
D.≥10?/ml
E.≥10?/ml
答案:D。解析:尿细菌定量培养时,菌落计数≥10?/ml常可诊断为尿路感染,但对于有明显尿频、尿急、尿痛等症状者,菌落计数≥103/ml也有诊断意义。
5.进行尿液厌氧菌培养时,标本采集方法为()
A.清洁中段尿
B.导尿标本
C.耻骨上膀胱穿刺尿
D.随机尿
E.晨尿
答案:C。解析:耻骨上膀胱穿刺尿可避免尿道正常菌群的污染,是进行尿液厌氧菌培养的最佳标本采集方法。
6.下列关于尿液标本检验前质量控制的说法,错误的是()
A.采集容器应清洁、干燥、无渗漏
B.标本采集后应尽快送检
C.可在使用抗生素后采集标本
D.应准确记录标本采集时间
E.标本采集过程应严格无菌操作
答案:C。解析:为保证检验结果的准确性,应在使用抗生素前采集尿液标本,使用抗生素后可能会抑制细菌生长,导致假阴性结果。
7.尿沉渣显微镜检查时,离心尿液的相对离心力为()
A.500g
B.1000g
C.1500g
D.2000g
E.2500g
答案:C。解析:尿沉渣显微镜检查时,离心尿液的相对离心力为1500g,离心5分钟,以保证有形成分有效沉淀。
8.鉴别尿液中革兰阳性菌和革兰阴性菌最常用的染色方法是()
A.瑞氏染色
B.吉姆萨染色
C.抗酸染色
D.革兰染色
E.巴氏染色
答案:D。解析:革兰染色是鉴别细菌最常用的方法,可将细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌,对于细菌的初步鉴定和后续的治疗有重要指导意义。
9.尿液中发现大量白细胞,首先考虑的疾病是()
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.泌尿系统感染
D.肾结石
E.膀胱癌
答案:C。解析:泌尿系统感染时,炎症刺激会导致大量白细胞渗出到尿液中,因此尿液中发现大量白细胞首先考虑泌尿系统感染。
10.尿液真菌培养常用的培养基是()
A.血平板
B.巧克力平板
C.沙保弱培养基
D.麦康凯培养基
E.中国蓝培养基
答案:C。解析:沙保弱培养基是培养真菌的常用培养基,它能提供真菌生长所需的营养物质,有利于真菌的生长和鉴定。
11.对于疑似泌尿系统结核的患者,尿液标本应进行()
A.普通细菌培养
B.厌氧菌培养
C.真菌培养
D.结核分枝杆菌培养
E.淋球菌培养
答案:D。解析:对于疑似泌尿系统结核的患者,尿液标本应进行结核分枝杆菌培养,以明确是否存在结核分枝杆菌感染。
12.下列关于尿液标本保存的说法,正确的是()
A.可加入甲醛保存
B.可加入浓盐酸保存
C.冷藏保存可抑制细菌生长
D.冷冻保存可长期保存标本
E.保存时间无限制
答案:C。解析:冷藏保存可以降低细菌的代谢和生长速度,抑制细菌生长,延长标本的可检测时间。甲醛可固定细胞等成分,但会影响细菌培养;浓盐酸主要用于某些化学物质的定量检测标本保存;冷冻保存可能会破坏细胞等有形成分;标本保存是有时间限制的。
13.尿培养标本采集时,患者应至少饮水()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
答案:C。解析:尿培养标本采集时,患者应至少饮水300ml,使尿液稀释,减少尿道正常菌群的干扰,同时保证有足够的尿液用于培养。
14.尿液标本中白细胞酯酶阳性,提示可能存在()
A.病毒感染
B