《医学影像学》模拟习题及参考答案
一、单选题
1.以下哪种检查方法对软组织分辨能力最强?
A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.超声
E.DSA
参考答案:C。MRI对软组织有良好的分辨能力,它可以多参数成像,能清晰显示不同组织的信号特点,在显示肌肉、神经、脂肪、血管等软组织方面具有明显优势。X线平片主要用于观察骨骼的形态和大致结构,对软组织分辨能力差。CT对软组织分辨能力不如MRI。超声主要用于检查一些含液性器官及浅表组织。DSA主要用于显示血管形态。
2.肺纹理主要是由下列哪种结构组成的?
A.肺动脉
B.肺静脉
C.支气管
D.淋巴管
E.肺间质
参考答案:A。肺纹理是自肺门向肺野呈树枝状分布的阴影,主要由肺动脉分支组成,也包括肺静脉、支气管和淋巴管等,但以肺动脉为主。
3.早期中央型肺癌的X线表现是:
A.肺门肿块
B.阻塞性肺炎
C.局限性肺气肿
D.肺不张
E.纵隔增宽
参考答案:C。早期中央型肺癌起源于段及段以上支气管,由于肿瘤早期导致支气管部分阻塞,可出现局限性肺气肿。随着病情进展,可出现阻塞性肺炎、肺不张,肺门肿块是中晚期表现,纵隔增宽可能是肺癌侵犯纵隔等情况,多为较晚期表现。
4.下列哪种疾病在CT上表现为“双轨征”?
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.肺结核
参考答案:C。支气管扩张在CT上可表现为“双轨征”,是由于扩张的支气管走行与CT扫描层面平行时,表现为平行的高密度影,类似双轨。大叶性肺炎多表现为大片状实变影。小叶性肺炎呈散在斑片状阴影。肺脓肿可见厚壁空洞,内有液平。肺结核有多种表现,如渗出、增殖、纤维化、空洞等。
5.典型肝海绵状血管瘤CT增强扫描的表现是:
A.动脉期病灶边缘强化,逐渐向中心填充,延迟期等密度填充
B.动脉期病灶均匀强化,门脉期和延迟期密度逐渐降低
C.动脉期、门脉期和延迟期均无强化
D.动脉期病灶中心强化,逐渐向边缘扩散
E.动脉期、门脉期和延迟期密度持续升高
参考答案:A。肝海绵状血管瘤CT增强扫描具有特征性表现,动脉期病灶边缘呈结节状或环状强化,对比剂逐渐向中心填充,延迟期病灶可呈等密度填充。这是由于肝海绵状血管瘤内血窦丰富,对比剂进入和排空较慢。
6.下列关于急性胰腺炎的CT表现,错误的是:
A.胰腺肿大
B.胰腺密度减低
C.肾周筋膜增厚
D.胰周积液
E.胰腺钙化
参考答案:E。急性胰腺炎CT表现为胰腺肿大,密度减低,可伴有胰周积液,肾周筋膜增厚也是常见表现。胰腺钙化多见于慢性胰腺炎,是由于胰腺反复炎症损伤后钙盐沉积所致,不是急性胰腺炎的典型表现。
7.下列哪种骨折属于不完全骨折?
A.横行骨折
B.斜行骨折
C.螺旋骨折
D.青枝骨折
E.粉碎性骨折
参考答案:D。不完全骨折是指骨的连续性部分中断,青枝骨折多见于儿童,骨质发生部分断裂,与青嫩树枝被折时的情况相似,属于不完全骨折。横行骨折、斜行骨折、螺旋骨折和粉碎性骨折均为完全骨折,即骨的连续性完全中断。
8.骨肉瘤的典型X线表现是:
A.骨质破坏
B.骨膜反应
C.肿瘤骨形成
D.软组织肿块
E.以上都是
参考答案:E。骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤,其典型X线表现包括骨质破坏,可呈筛孔状、虫蚀状等;骨膜反应,如Codman三角、日光射线征等;肿瘤骨形成,这是骨肉瘤的特征性表现;还可出现软组织肿块。
9.以下哪种疾病在MRI上T1WI和T2WI均呈高信号?
A.脂肪瘤
B.囊肿
C.肝癌
D.骨转移瘤
E.急性脑梗死
参考答案:A。脂肪瘤在MRI上T1WI和T2WI均呈高信号,且压脂序列信号减低,具有特征性。囊肿在T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。肝癌在T1WI多呈低信号,T2WI呈稍高信号。骨转移瘤在T1WI多呈低信号,T2WI信号多样。急性脑梗死在超急性期T1WI和T2WI多无明显异常,随着时间延长,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。
10.正常成人眼球在CT上的表现,错误的是:
A.眼球壁呈均匀一致的高密度影
B.晶状体呈双凸透镜状高密度影
C.玻璃体呈均匀低密度影
D.视神经呈中等密度影
E.眼外肌呈条索状中等密度影
参考答案:A。正常成人眼球壁在CT上呈中等密度影,并非均匀一致的高密度影。晶状体呈双凸透镜状高密度影,玻璃体呈均匀低密度影,视神经呈中等密度影,眼外肌呈条索状中等密度影。
二、多选题
1.下列哪些属于MRI的优点?
A.多参数成像
B.多方位成像
C.无辐射损伤
D.对骨骼病变显示优于CT
E.对软组织分辨能力强
参考答案:ABCE。MRI具有多参数成像的特点,可通过不同的成像序列提供丰富的诊断信息;能进行多方位成像,如矢状位、冠状