停车受伤赔偿协议书
?甲方(赔偿方):
姓名:______________________
身份证号:______________________
联系地址:______________________
联系电话:______________________
乙方(受偿方):
姓名:______________________
身份证号:______________________
联系地址:______________________
联系电话:______________________
鉴于乙方在甲方提供停车服务的场所内停车期间遭受人身伤害,现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,经友好协商,就乙方因停车受伤所产生的赔偿事宜达成如下协议:
一、事故经过
乙方于____年__月__日__时__分,在甲方位于______________________(详细地址)的停车场内停车。停车过程中,乙方因停车场地面存在[具体描述地面状况,如坑洼、积水、障碍物等],导致乙方不慎摔倒受伤。事故发生后,乙方被立即送往______________________医院进行救治,经诊断为[详细写明受伤情况,如骨折、软组织损伤等]。
二、双方权利义务
(一)甲方权利义务
1.权利
有权对乙方提供的与本次事故相关的证据进行核实,以确定事故的真实性及责任范围。
在本协议履行过程中,若发现乙方存在故意隐瞒或夸大损失等欺诈行为,有权要求乙方承担相应法律责任。
2.义务
按照本协议约定及时、足额向乙方支付赔偿款项。
积极协助乙方处理与本次事故相关的事宜,如提供必要的证明材料等。
对停车场的设施设备进行定期检查和维护,确保停车场的安全状况符合相关标准。因甲方未履行该义务导致乙方再次受到损害的,甲方应承担全部赔偿责任。
(二)乙方权利义务
1.权利
有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款项。
在合理范围内要求甲方提供与本次事故处理相关的协助。
2.义务
向甲方如实陈述事故经过及受伤情况,提供真实、有效的相关证据材料,如医院诊断证明、病历、检查报告、事故现场照片等。
积极配合甲方处理本次事故,按照甲方要求提供必要的信息和协助。
在获得甲方赔偿款项后,不得就本次事故再向甲方主张其他任何赔偿或费用,除非因甲方故意或重大过失导致乙方后续产生新的损失。
三、赔偿项目及金额
(一)医疗费用
乙方因本次事故受伤所产生的医疗费用共计人民币______元,该费用凭医院出具的正规发票及费用清单予以确定。经甲乙双方核对,乙方提供的医疗费用票据明细如下:
1.挂号费:______元,票据号码:______________________
2.检查费:______元,票据号码:______________________
......
(二)误工费
乙方因受伤无法正常工作,导致误工损失。根据乙方提供的工作证明及收入流水,乙方误工期间的收入损失为人民币______元。具体计算方式为:乙方月平均工资为______元,误工天数为______天,误工费=月平均工资÷30×误工天数。工作证明内容如下:
单位名称:______________________
单位地址:______________________
联系电话:______________________
证明内容:兹证明______(乙方姓名)为本单位员工,担任______职务,月平均工资为人民币______元。自____年__月__日因在甲方停车场受伤请假,至今未到岗工作,特此证明。
收入流水明细如下:
起始日期:____年__月__日,结束日期:____年__月__日,总收入:______元,工资发放单位:______________________
(三)护理费
因乙方受伤行动不便,需要专人护理。根据乙方实际护理情况及当地护工市场收费标准,护理费共计人民币______元。其中,聘请护工护理______天,费用为______元,护理人员信息如下:
姓名:______________________
身份证号:______________________
联系电话:______________________
护理协议内容:甲方(乙方家属姓名)与乙方(护工姓名)于____年__月__日签订护理协议,约定甲方聘请乙方为[乙方姓名]提供护理服务,护理期限自____年__月__日至____年__月__日,护理费每天______元,共计______元。
家属护理______天,按照家