分析评定量化评分5分：正常完成。4分：轻度障碍，能完成活动，但较正常速度和技巧稍有差异。3分：中度障碍，能完成活动，但动作慢、笨拙、明显不稳定。2分：重度障碍：仅能启动动作，不能完成。1分：不能完成活动。二、平衡性协调运动的评定立位保持与立位平衡1.静态立位保持2.静态立位平衡检查3.立位平衡反应4.立位时身体侧方移动5.立位躯干屈伸时的协同运动步行平衡协调的检查普通行走、直线行走、原地踏步、侧向走、倒退走等步行轨迹测试蒙住双眼，头部正直，前后往返行走5次。评分标准4分－能完成活动3分－能完成活动，需要较少帮助2分－能完成活动，需要较大帮助1分－不能完成活动。三、其他粗大协调运动的评定
了解1.从仰卧位至俯卧位躯干分节性旋转2.从仰卧位至坐位3.坐位保持与坐位平衡协调4.站立动作从俯卧位至站立位，从端坐位至站立位粗大运动的评定仰卧位→俯卧位：正常：颈部屈曲、旋转→躯干旋转调整反应；小脑性共济失调：颈部和躯干伸展运动；帕金森病：躯干和双下肢对称性过度屈曲样动作似球状；偏瘫：无法自患侧向健侧翻身运动。仰卧位→坐位：正常：颈部屈曲、旋转→躯干旋转→腹肌和屈髋肌、伸髋肌收缩→髋、膝关节轻屈、肩屈、肩胛带前突小脑性共济失调/偏瘫：患侧下肢过度屈髋、上抬坐位保持与坐位平衡：正常：调整重心，恢复躯干稳定位置小脑受损：重心移动后，身体的摆动随之增大至倾倒端坐位躯干协调功能检查：无外力作用时躯干摇摆——轻度功能失调受力后明显摆动，可恢复稳定位置——坐位平衡能力低下受力后无法恢复稳定位置——坐位平衡能力明显低下端坐位时，在外力作用下分别进行伸膝、屈髋、抬上肢动作，观察躯干肌的协同运动与稳定性。谢谢聆听第七章
协调运动的评价学习目标：掌握其相关基本概念，协调运动障碍的表现特征和非平衡协调性运动的检查方法及评分标准熟悉协调运动障碍的主要原因、协调运动评定的注意事项、平衡协调性运动的检查方法及评分标准了解协调运动评定的目的，其他粗大协调运动的评分方法、手的精细协调运动的评定第一节概述一、概念协调：是指人体产生平滑、准确、有控制的运动能力。协调运动：是指在中枢神经系统控制下，与特定运动或动作相关的肌群以一定的时空关系共同作用，从而产生平稳、准确、有控制的运动。特点是以适当的速度、距离、方向、节奏和力量进行运动。分两类：大肌群参与的身体姿势保持、平衡等粗大运动。小肌群实施的精细活动，如手指的灵活性协调运动障碍：以笨拙的、不平衡的和不准确的运动为特点的异常运动。是由于中枢神经系统不同部位的损伤所致，前庭迷路系统、本体感觉与视觉的异常也可造成协调运动障碍。精细运动：是由一组或几组小肌群共同完成的随意运动。包括协调性和灵活性两方面，精细运动的协调性是指在中枢神经系统的控制下，一组或几组小肌群共同进行平稳、准确而协调的随意运动。精细运动的灵活性通常是指手精细运动的协调性，如操作物品的速度、移动物品时的准确性、抓、放、写字等精细协调运动障碍是指手笨拙而不准确的异常运动。二、协调运动障碍的主要原因--了解
小脑功能不全基底神经节功能不全脊髓后索功能不全三、协调运动障碍的表现特征
基础知识共济失调不自主运动震颤是两组拮抗肌交替收缩所引起的一种肢体摆动动作。静止性震颤老年性震颤动作性震颤姿势性震颤舞蹈样动作为肢体的一种快速的、不规则、无目的、不对称的运动。基础知识手足徐动为手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作，可重复出现且较有规则。手足搐搦手足肌肉呈紧张性痉挛。摸空症表现为上肢一种无意识摸索动作。三、协调运动障碍的表现特征小脑共济失调症状以四肢与躯干失调为主，受试者对运动的速度、距离、力量不能准确估计而发生辨距不良、动作不稳，行走时两脚分开较宽、步态不规则、稳定性差，即蹒跚步态。三、协调运动障碍的表现特征基底节共济失调此类病变的受试者主要是肌张力发生改变和随意运动功能障碍，表现为震颤、肌张力过高或低下、随意运动减少或不自主运动增多。三、协调运动障碍的表现特征脊髓后索共济失调此类受试者不能辨别肢体的位置和运动方向，行走时动作粗大，迈步不知远近，落地不知深浅，抬足过高，跨步宽大，踏地加重，而且需要视觉补偿，总看着地走路，闭目或在暗处步行时易跌倒。四、评定目的了解和判断肌肉或肌群在维持姿势以及运动中的功能状况；根据障碍特点制定出相