专升本内科考试题与答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量
A、血管加压素
B、糖皮质激素
C、肾上腺素
D、生长激素
E、胰高血糖素
正确答案:C
2.男,55岁。上腹疼痛伴反酸、烧心15年,近期出现体重下降。最有价值的检查是
A、胃肠道造影检查
B、CT检查.
C、超声检查
D、血清学检测
E、胃镜
正确答案:E
3.慢性肾小球肾炎,主要原因为水钠潴留的高血压治疗首选
A、α受体阻滞剂
B、呋塞米
C、ACE抑制药类
D、钙拮抗剂
E、β受体阻滞剂
正确答案:B
4.女,29岁。焦虑不安,紧张,多食,体重减轻5月余。为明确诊断,需要检查的是
A、肾功能
B、血糖
C、血钾
D、血T?、T?、TSH
E、肝功能
正确答案:D
5.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于
A、过敏性紫癜
B、血小板减少
C、特发性血小板增多症
D、激素性紫癜
E、再生障碍性贫血
正确答案:A
6.女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38C,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿哕音,心率110次/分,心律齐无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为
A、慢性支气管炎
B、慢支+肺气肿
C、慢支+肺气肿+肺心病
D、慢性阻塞性肺疾病
E、慢支+肺气肿+心肌病
正确答案:C
7.慢性肾炎治疗主要目的不包括
A、延缓肾功能进行性恶化
B、防治严重并发症
C、防止肾功能进行性恶化
D、改善或缓解临床症状
E、消除尿蛋白及尿红细胞
正确答案:E
8.肺血栓栓塞症的继发性危险因素中,属于独立危险因素的是
A、口服避孕药
B、创伤
C、骨折
D、年龄
E、肿瘤家庭史
正确答案:D
9.男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿少尿5年。近1月上述症状加重,伴厌食和腹胀。査体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为
A、全心衰竭
B、右心衰竭,失代偿
C、心功能Ⅱ级(NYHA分级)
D、心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E、心功能Ⅳ级(NYHA分级)
正确答案:A
10.中枢神经系统病变导致的溃疡是
A、Cushing溃疡(库欣溃疡)
B、十二指肠球后溃疡
C、胃溃疡
D、Curling溃疡
E、卓艾综合征
正确答案:A
11.典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为
A、呼气性呼吸困难,双肺散在干、湿啰音
B、呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音
C、端坐呼吸,双肺密布中小水泡音
D、进行性呼气性呼吸困难,肺部局限性哮喘
E、吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音
正确答案:B
12.女性,20岁。经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为
A、慢性支气管炎
B、肺气肿继发感染
C、支气管扩张症
D、先天性支气管囊肿
E、慢性肺脓肿
正确答案:C
13.男,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是
A、革兰阴性杆菌+真菌
B、厌氧菌
C、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
D、革兰阳性菌
E、需氧革兰阴性杆菌
正确答案:C
14.男性,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现上腹剧痛且腹痛持续存在,针对患者可能的并发症,如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是
A、腹肌紧张
B、腹壁柔韧感
C、肝浊音界消失或缩小
D、莫菲征阳性
E、肠鸣音亢进
正确答案:C
15.初次感染结核,产生变态反应的时间为
A、4~8周
B、2周
C、48~72小时
D、1周
E、3周
正确答案:A
16.男,56岁。反酸烧心5年。胃镜检查:食管下段黏膜多发条形破损,相互融合。该患者首选的治疗药物是
A、奥美拉唑
B、法莫替丁
C、硫糖铝
D、铝碳酸镁
E、枸橼酸铋钾
正确答案:A
17.男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。神志清楚,呼吸急促,端坐位,查体:口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿罗音。WBC6.3x109/L,N0.85。为进一步诊治,首选的检查是
A、肺功能
B、血气分析
C、痰培养
D、心电图
E、胸部X线片
正确答案:E
18.男性,51岁。慢性阻塞性肺疾病史6年,1小时前突发呼吸困难加重,右侧胸痛、大汗、首先考虑诊断发绀,
A、急性肺栓塞
B、细菌性肺炎
C、急性胸膜炎
D、急性心肌梗死
E、