5月临床检验基础模拟考试题(附参考答案解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.胎儿皮脂腺成熟度的检查方法是()
A、羊水吸光度试验
B、羊水中胆红素的A450测定
C、羊水中脂肪细胞百分率检查
D、羊水葡萄糖测定
E、羊水中淀粉酶活性的测定
正确答案:C
答案解析:胎儿皮脂腺成熟度的检查方法是羊水中脂肪细胞百分率检查。随着胎儿皮脂腺逐渐成熟,羊水中脂肪细胞会增多,通过检测羊水中脂肪细胞百分率可了解胎儿皮脂腺成熟度。羊水吸光度试验主要用于检测胎儿肺成熟度;羊水中胆红素的A450测定用于评估胎儿肝脏成熟度;羊水葡萄糖测定可反映胎儿肾成熟度;羊水中淀粉酶活性的测定用于评估胎儿唾液腺成熟度。
2.关于抗凝剂作用的叙述,错误的是()。
A、EDTA—Na2溶解度小于EDTA—K2
B、草酸盐能与血浆中钙离子生成可溶性螯合物
C、肝素是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂
D、枸橼酸钠可用于血液检查
E、枸橼酸钠可用于输血保养液
正确答案:B
答案解析:草酸盐能与血浆中钙离子生成不溶性草酸钙沉淀,从而阻止血液凝固,而不是可溶性螯合物。其他选项:EDTA—Na2溶解度小于EDTA—K2;肝素是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂;枸橼酸钠可用于血液检查和输血保养液,这些叙述都是正确的。
3.区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是()。
A、尿蛋白质定量
B、尿蛋白电泳
C、尿液颜色
D、尿沉渣显微镜检查和隐血试验
E、尿蛋白质定性
正确答案:D
答案解析:血尿时离心沉淀后的尿沉渣镜检可见大量红细胞,而血红蛋白尿镜检无红细胞或偶见溶解红细胞的碎屑,隐血试验强阳性有助于二者鉴别。尿蛋白电泳、尿液颜色、尿蛋白质定性及定量对鉴别血尿和血红蛋白尿意义不大。
4.关于男性红细胞数量的叙述,错误的是()。
A、25~30岁达高峰
B、新生儿最高
C、30岁后逐渐下降
D、6~7岁时最低
E、60岁以后不再下降
正确答案:E
5.关于抗凝剂用途的叙述,错误的是()。
A、EDTA-Na2不影响血小板功能试验
B、EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物
C、肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而起抗凝作用
D、枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定
E、草酸盐抗凝作用是与血浆中钙离子形成草酸钙沉淀
正确答案:A
答案解析:EDTA盐可与血液中钙离子结合成螯合物,使钙离子失去凝血作用,阻止血液凝固。EDTA盐对血细胞形态和血小板计数影响很小,适用于多项血液学检查,但不适用于凝血象检查和血小板功能试验,因为会使血小板聚集,影响结果,A选项叙述错误。B选项正确,EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物从而阻止血液凝固。C选项肝素可加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶,从而具有阻止凝血酶形成、对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。D选项枸橼酸钠能与血液中钙离子结合形成螯合物,阻止血液凝固,可用于红细胞沉降率测定等。E选项草酸盐抗凝作用是与血浆中钙离子形成草酸钙沉淀,从而阻止血液凝固。
6.关于网织红细胞意义的叙述,错误的是()。
A、骨髓中的网织红细胞比外周血中的少
B、骨髓中的网织红细胞比外周血中的幼稚
C、通常网织红细胞比成熟红细胞体积大
D、计数网织红细胞可用煌焦油蓝染色
E、ICSH将网织红细胞分为4型
正确答案:A
答案解析:网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞,属于未完全成熟的红细胞,骨髓中的网织红细胞比外周血中的幼稚且数量多,所以选项A叙述错误。选项B骨髓中的网织红细胞比外周血中的幼稚,叙述正确;选项C通常网织红细胞比成熟红细胞体积大,叙述正确;选项D计数网织红细胞可用煌焦油蓝染色,叙述正确;选项EICSH将网织红细胞分为4型,叙述正确。
7.病人,女,23岁。停经40d就诊,考虑为妊娠,hCG检查的最佳尿标本是()。
A、晨尿
B、3h尿
C、12h尿
D、中段尿
E、餐后尿
正确答案:A
答案解析:晨尿内绒毛膜促性腺激素(hCG)的含量高,一般妊娠早期血清hCG浓度波动大,约2d增长1倍,且晨尿不受饮食等因素影响,故hCG检查的最佳尿标本是晨尿。
8.关于中性粒细胞中毒颗粒的描述,不正确的是()。
A、比正常中性颗粒粗大
B、染色呈黑色或紫黑色
C、可遍布于细胞核上
D、大小不等
E、分布不均匀
正确答案:C
答案解析:中性粒细胞中毒颗粒比正常中性颗粒粗大,大小不等,分布不均匀,染色呈黑色或紫黑色,可遍布于细胞浆中,而不是细胞核上,所以C选项描述不正确。中性粒细胞中毒颗粒是在严重感染、中毒等情况下出现的一种形态变化,它反映了细胞的病理状态。其特点如答案中所述,与正常颗粒有明显区别,在细胞内的分布位置也有特定之处,这些特征对于临床诊断和病情判断有一定意义。
9.尿蛋白试带对尿中哪种蛋白质最敏感()。
A、肌红蛋白