《医院感染诊断标准及职业暴露培训试题》试题（附答案）
一、单选题（每题2分，共30分）
1.下列哪种情况属于医院感染（）
A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等
D.住院患者在医院内获得的感染
答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。
2.医院感染按其病原体的来源可分为（）
A.外源性医院感染和内源性医院感染
B.交叉感染和自身感染
C.医源性感染和非医源性感染
D.带入感染和环境感染
答案：A。解析：医院感染按病原体来源分为外源性医院感染（指病原体来自患者体外，如其他患者、病原携带者，包括医院工作人员及探视者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等）和内源性医院感染（又称自身感染，指病原体来自患者自身的体表或体内的正常菌群，在人体的健康状况不佳、免疫功能受损、正常菌群失调等特定条件下，可引起感染）。
3.下列哪种疾病不属于医院感染监测的范围（）
A.肺炎
B.腹泻
C.麻疹
D.尿路感染
答案：C。解析：麻疹是一种通过呼吸道传播的传染病，主要在社区中传播，一般不属于医院感染监测的范围。肺炎、腹泻、尿路感染都可能在医院环境中获得，属于医院感染监测范畴。
4.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。
A.2
B.3
C.4
D.5
答案：B。解析：根据相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
5.诊断下呼吸道感染时，经筛选的痰液，在细菌定量培养时病原菌浓度（），可认为是肺部感染的病原体。
A.≥10?cfu/ml
B.≥10?cfu/ml
C.≥10?cfu/ml
D.≥10?cfu/ml
答案：C。解析：经筛选的痰液，在细菌定量培养时病原菌浓度≥10?cfu/ml，可认为是肺部感染的病原体。
6.预防血管相关性感染，下列描述不正确的是（）
A.严格洗手，严格无菌操作
B.熟练的穿刺、插管技术
C.留置导管时间不宜过长
D.可选用广谱抗生素预防感染
答案：D。解析：预防血管相关性感染应严格洗手和无菌操作，提高穿刺、插管技术以减少损伤，留置导管时间不宜过长。而不主张选用广谱抗生素预防感染，因为滥用抗生素会导致细菌耐药等问题。
7.关于医院感染的概念错误的是（）
A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染
B.医院感染是指在医院内获得的感染
C.慢性感染急性发作是医院感染
D.与上次住院有关的感染是医院感染
答案：C。解析：慢性感染急性发作一般不属于医院感染，医院感染强调的是在医院内新获得的感染。选项A、B、D关于医院感染的概念描述均正确。
8.医院感染主要发生在（）
A.门诊、急诊患者
B.探视者
C.医务人员
D.住院患者
答案：D。解析：医院感染主要发生在住院患者，因为他们在医院停留时间长，机体抵抗力可能较弱，且接触医院各种医疗操作和环境等。门诊、急诊患者停留时间短，探视者停留时间有限，医务人员虽然也有感染风险，但不是主要的感染人群。
9.下列不属于医院感染的是（）
A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
答案：D。解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，如前面所述，医院感染强调新获得的感染。选项A、B、C符合医院感染的判定标准。
10.发生医院感染的高危科室是（）
A.五官科
B.消化科
C.新生儿病房
D.皮肤科
答案：C。解析：新生儿病房的患者为新生儿，其免疫系统发育不完善，抵抗力弱，且集中护理等因素，使其成为发生医院感染的高危科室。五官科、消化科、皮肤科相对来说感染风险没有新生儿病房高。
11.为预防导尿管相关尿道感染，导尿管插入过程中错误的是（）
A.严格遵守无菌操作技术原则插入导尿管
B.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜
C.导尿管插入深度适宜，男性20-22cm，女性4-6cm
D.导尿管用完后立即放入清洁容器中备用
答