2025年护士执业资格考试题库（内科护理学专项）专业操作技能实战试题卷
一、选择题
要求：请从下列各题的四个备选答案中，选择一个最佳答案。
1.患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。入院时患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰，体温38.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血压150/90mmHg。以下哪项护理措施不正确？
A.给予高流量吸氧
B.保持室内空气新鲜，温度18-22℃，湿度50%-60%
C.鼓励患者多饮水，每日2000ml以上
D.遵医嘱给予抗生素治疗
E.鼓励患者进行深呼吸和咳嗽训练
2.患者女性，45岁，因急性心肌梗死入院。入院时患者出现胸痛、呼吸困难、大汗淋漓，心率120次/分，血压90/60mmHg。以下哪项护理措施不正确？
A.立即给予吸氧
B.遵医嘱给予硝酸甘油
C.保持患者安静，避免情绪激动
D.鼓励患者进行床上活动
E.密切观察患者生命体征变化
3.患者男性，70岁，因慢性肾衰竭入院。入院时患者出现恶心、呕吐、食欲不振，血红蛋白80g/L，血肌酐500μmol/L。以下哪项护理措施不正确？
A.遵医嘱给予血液透析
B.限制蛋白质摄入，每日0.6-0.8g/kg
C.鼓励患者多饮水，每日2000ml以上
D.给予高热量、高维生素、低盐饮食
E.密切观察患者电解质变化
4.患者女性，50岁，因糖尿病入院。入院时患者出现口渴、多饮、多尿，血糖15mmol/L。以下哪项护理措施不正确？
A.遵医嘱给予胰岛素治疗
B.鼓励患者进行适量运动
C.限制糖分摄入，每日不超过50g
D.给予高热量、高蛋白、低脂肪饮食
E.密切观察患者血糖变化
5.患者男性，60岁，因高血压入院。入院时患者出现头晕、头痛、乏力，血压160/100mmHg。以下哪项护理措施不正确？
A.遵医嘱给予降压药物
B.鼓励患者进行适量运动
C.限制钠盐摄入，每日不超过6g
D.给予高热量、高蛋白、低脂肪饮食
E.密切观察患者血压变化
二、简答题
要求：请根据所学知识，简要回答以下问题。
1.简述慢性阻塞性肺疾病的护理要点。
2.简述急性心肌梗死的护理要点。
3.简述慢性肾衰竭的护理要点。
4.简述糖尿病的护理要点。
5.简述高血压的护理要点。
四、论述题
要求：结合临床实际，论述护理人员在患者病情观察中的重要作用及其具体方法。
五、案例分析题
要求：分析以下病例，针对患者的病情变化，提出相应的护理措施。
病例：患者男性，65岁，因慢性肺源性心脏病入院。患者有长期吸烟史，入院时主诉呼吸困难、乏力、下肢水肿。查体：血压150/90mmHg，心率110次/分，呼吸30次/分，双肺可闻及干湿啰音，肝肋下3cm，下肢水肿明显。
六、操作题
要求：请根据以下操作步骤，完成患者鼻导管吸氧的操作。
1.准备鼻导管、吸氧装置、无菌手套、生理盐水、棉签、胶布等物品。
2.患者取舒适卧位，清洁鼻腔，湿润鼻导管前端。
3.将鼻导管插入患者鼻腔，深度约15-20cm。
4.调整氧流量，确保患者吸氧舒适。
5.用胶布固定鼻导管，观察患者吸氧情况。
6.操作完毕后，清洁鼻腔，整理用物。
本次试卷答案如下：
一、选择题
1.D
解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期应给予低流量吸氧，以防止高浓度吸氧导致二氧化碳潴留。
2.D
解析：急性心肌梗死患者应绝对卧床休息，避免床上活动，以防加重病情。
3.C
解析：慢性肾衰竭患者应限制水分摄入，以防止水肿和加重肾脏负担。
4.C
解析：糖尿病患者应限制糖分摄入，以控制血糖水平。
5.D
解析：高血压患者应给予低盐饮食，以降低血压。
二、简答题
1.慢性阻塞性肺疾病的护理要点：
-保持室内空气新鲜，温度和湿度适宜；
-鼓励患者进行呼吸功能锻炼；
-给予高热量、高蛋白、高维生素饮食；
-密切观察病情变化，及时处理并发症。
2.急性心肌梗死的护理要点：
-立即给予吸氧，保持患者安静；
-遵医嘱给予硝酸甘油、抗凝药物等；
-密切观察患者生命体征变化，如心率、血压、呼吸等；
-保持患者卧床休息，避免剧烈运动。
3.慢性肾衰竭的护理要点：
-遵医嘱给予血液透析；
-限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担；
-密切观察患者电解质变化，如钾、钠、钙等；
-给予高热量、高维生素、低盐饮食。
4.糖尿病的护理要点：
-遵医嘱给予胰岛素治疗；
-鼓励患者进行适量运动；
-限制糖分摄入，以控制血糖水平；
-密切观察患者血糖变化。
5.高血压的护理要点：
-遵医嘱给予降压药物；
-鼓励患者进行适量运动；
-限制钠盐