2025年执业医师资格考试临床类别实践技能模拟试卷（病史采集与查体）——临床微生物学病例分析与查体方法

一、病史采集

要求：请根据以下病例，进行病史采集。

病例：患者，男性，45岁，因发热、咳嗽5天入院。患者5天前出现发热，最高体温38.5℃，伴有咳嗽，无咳痰，无胸痛。在当地诊所就诊，给予退热药和抗生素治疗，症状无明显改善。患者既往有慢性支气管炎病史，否认高血压、糖尿病等慢性病史。吸烟史20年，每天约20支。

1.请问患者的主要症状是什么？

2.患者的体温变化情况如何？

3.患者是否有咳嗽、咳痰、胸痛等症状？

4.患者是否有其他伴随症状？

5.患者既往有哪些慢性病史？

6.患者吸烟