2025年执业医师资格考试临床类别实践技能模拟试卷（病史采集与查体）——中医经典案例解析

一、病史采集

要求：请根据以下病例资料，对患者进行病史采集，并记录以下信息：

患者，男性，45岁，已婚，农民，住址：某市某区某镇某村。

1.主诉

（1）询问患者就诊的主要症状，包括发生时间、持续时间、程度、诱发因素、加重或缓解因素等。

（2）询问患者就诊的主要不适，包括疼痛、瘙痒、肿胀、出血等。

2.现病史

（1）询问患者发病前的生活习惯、饮食、睡眠、工作等状况。

（2）询问患者发病前的疾病史、手术史、外伤史、传染病史等。

（3）询问患者发病前是否接触过有害物质、药物等。

3.既往史

（1）询问患者