休克试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.休克的最主要特征是()
A.心输出量降低
B.动脉血压降低
C.组织微循环灌流量锐减
D.外周阻力升高
答案:C
2.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是()
A.儿茶酚胺
B.心肌抑制因子
C.血栓素A2
D.内皮素
答案:A
3.休克早期“自身输血”主要是指()
A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
B.醛固酮增多,钠水重吸收增加
C.容量血管收缩,回心血量增加
D.抗利尿激素增多,水重吸收增加
答案:C
4.休克早期“自身输液”主要是指()
A.容量血管收缩,回心血量增加
B.毛细血管内压降低,组织液回流增多
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多,水重吸收增加
答案:B
5.休克时血压下降的主要机制是()
A.心功能不全
B.外周动脉紧张度不足
C.交感神经过度兴奋后衰竭
D.微循环障碍而回心血量不足
答案:D
6.休克肺最基本的病理改变是()
A.肺水肿
B.肺不张
C.肺内透明膜形成
D.肺内DIC形成
答案:A
7.下列哪项不是休克期的临床表现()
A.血压进行性下降
B.皮肤发绀并出现花斑
C.尿量减少
D.神志淡漠
答案:C(休克期尿量明显减少,而不是选项所说不是休克期表现)
8.休克晚期并发DIC后对组织灌流的影响是()
A.少灌少流,灌少于流
B.少灌少流,灌多于流
C.多灌多流,灌少于流
D.不灌不流
答案:D
9.治疗休克时补充血容量,一般首选()
A.电解质溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.全血
D.右旋糖酐
答案:A
10.改善微循环最好采用()
A.血管收缩剂
B.扩容和血管扩张剂
C.强心剂
D.血管收缩剂+扩容
答案:B
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.休克的病因有()
A.失血与失液
B.烧伤
C.创伤
D.感染
E.过敏
答案:ABCDE
2.休克早期机体的代偿包括()
A.血液重新分布
B.毛细血管床容量增加
C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
D.抗利尿激素分泌增加
E.心功能增强
答案:ACDE
3.休克时细胞受损的机制目前认为()
A.自由基的作用
B.细胞内钙超载
C.白细胞黏附嵌塞微血管
D.内毒素的作用
E.钠-钾泵功能障碍
答案:ABE
4.休克期微循环变化的特征有()
A.微动脉、微静脉收缩
B.微动脉、微静脉扩张
C.毛细血管前括约肌舒张
D.毛细血管后括约肌收缩
E.微循环淤血
答案:BCE
5.休克时可引起心功能障碍的因素有()
A.心肌供血减少
B.酸中毒和高钾血症
C.心肌抑制因子
D.细菌毒素
E.内源性阿片肽
答案:ABCDE
6.休克时发生急性呼吸窘迫综合征的发病机制可能有()
A.肺微血管内皮细胞损伤
B.肺内DIC形成
C.肺泡表面活性物质减少
D.中性粒细胞在肺内聚集、激活
E.肺水肿
答案:ABCDE
7.休克时肾功能障碍的临床表现有()
A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.尿比重固定在1.010左右
答案:ABCDE
8.休克时正确的补液原则是()
A.如血压正常不必补液
B.补充丧失的部分液体,“失多少,补多少”
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D.“需多少,补多少”
E.补液宁多勿少
答案:D
9.下列哪些药物可用于治疗休克()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.阿托品
E.山莨菪碱
答案:ABCDE
10.休克的防治原则包括()
A.积极防治原发病
B.纠正组织低灌注和改善细胞代谢
C.特殊监测
D.支持疗法
E.防治器官功能障碍与衰竭