[护士招聘医院必考试题]护士应聘笔试题
一、专业知识综合测试(共50分)
(一)单项选择题(每题2分,共20分)
1.患者男性,68岁,因“突发胸痛2小时”急诊入院,心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是:
A.立即建立静脉通道
B.给予高流量吸氧(4-6L/min)
C.协助患者绝对卧床休息
D.准备除颤仪备用
2.新生儿黄疸患儿行蓝光治疗时,护士需重点观察的指标是:
A.体温与皮肤颜色
B.心率与呼吸频率
C.大便性状与量
D.血清胆红素浓度变化
3.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射后,出现心慌、手抖、出冷汗,测血糖3.2mmol/L,最合理的处理是:
A.立即静脉注射50%葡萄糖20ml
B.口服15g葡萄糖片(或含糖饮料)
C.皮下注射胰高血糖素1mg
D.通知医生调整胰岛素剂量
4.昏迷患者经鼻胃管喂食时,为防止误吸,下列操作错误的是:
A.喂食前确认胃管在胃内(抽吸胃液或听气过水声)
B.抬高床头30°-45°,喂食后保持半卧位30分钟
C.每次喂食量不超过200ml,间隔时间不少于2小时
D.喂食温度控制在30-32℃,避免过冷刺激胃肠
5.患者因“急性阑尾炎”行腹腔镜术后6小时,主诉腹胀明显。查体:腹部膨隆,叩诊鼓音,未闻及肠鸣音。最可能的原因是:
A.腹腔内出血
B.低钾血症
C.麻醉后肠麻痹
D.粘连性肠梗阻
(二)简答题(每题5分,共10分)
1.简述压疮分期及各期的临床表现。
2.列举5种常见的输液反应,并说明过敏性休克的急救流程。
(三)案例分析题(共20分)
患者女性,55岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴发热3天”入院。既往有“慢性支气管炎”病史,吸烟史30年(20支/日)。查体:T38.9℃,P102次/分,R24次/分,BP135/85mmHg;桶状胸,双肺可闻及散在湿啰音;动脉血气分析:pH7.32,PaO?58mmHg,PaCO?65mmHg,HCO??30mmol/L。
问题:
(1)该患者目前存在哪些护理诊断(至少列出3项)?
(2)针对低氧血症,应选择何种氧疗方式?说明理由。
(3)若患者痰液黏稠不易咳出,可采取哪些护理措施?
二、临床操作技能模拟(共30分)
(一)操作描述题(10分)
请详细描述“经鼻气管吸痰术”的操作步骤及关键注意事项(包括无菌原则、负压控制、时间限制等)。
(二)情境判断题(20分)
模拟场景:患者男性,72岁,因“急性左心衰竭”入院,医嘱予呋塞米20mg静脉注射。护士抽取药液时发现安瓿瓶有裂痕,且药液颜色略浑浊。
问题:
(1)此时护士应如何处理?
(2)若顺利完成注射后,患者主诉注射部位疼痛,局部出现红肿、硬结,可能的原因是什么?应采取哪些处理措施?
(3)患者治疗期间需监测哪些关键指标(至少列出4项)?
三、法律法规与人文关怀(共20分)
(一)法律知识应用题(10分)
某患者因“乳腺癌”入院,要求护士保密其病情,禁止向家属透露。其配偶多次询问患者病情,称“患者情绪异常,可能隐瞒了严重情况”。
问题:
(1)护士是否应向家属透露病情?依据的法律条款是什么?
(2)如何平衡患者隐私权与家属知情权?请提出具体沟通策略。
(二)人文关怀案例分析(10分)
患者男性,40岁,因“肝癌晚期”入住安宁疗护病房,情绪低落,常说“活着没意义”,拒绝与家属交流。其妻子哭诉:“他以前那么开朗,现在像变了个人。”
问题:
(1)患者可能存在哪些心理问题?
(2)护士应如何进行心理护理?请列举具体措施(包括非语言沟通技巧)。
四、拓展思维题(10分)
随着“互联网+护理服务”的推广,护士需为居家患者提供上门护理(如PICC导管维护、胰岛素注射等)。请结合实际工作,分析此类服务中可能面临的风险(至少4项),并提出对应的防范措施。
(注:本题目覆盖基础护理、内科/外科/儿科常见疾病护理、操作规范、法律法规及人文关怀等核心内容,注重考察知识应用能力与临床思维。)