病理生理学模拟题及参考答案
一、单选题(共96题,每题1分,共96分)
1.治疗代谢性酸中毒的首选药物是
A、碳酸氢钠
B、磷酸氢二钠
C、枸缘酸钠
D、乳酸钠
E、三羟基氨基甲烷
正确答案:A
2.远端小管-ATP酶活性↑可使
A、集合管泌功能↓
B、集合管泌功能↑
C、集合管泌功能正常
D、集合管生成回收↓
E、集合管生成回收↑
正确答案:B
3.下列疾病中能引起左心衰竭的是
A、先天性房间隔缺损
B、三尖瓣关闭不全
C、肺动脉瓣关闭不全
D、二尖瓣关闭不全
E、肺动脉栓塞
正确答案:D
4.反应血中标准碳酸氢盐的最佳指标是
A、PH
B、AB
C、SB
D、BB
E、BE
正确答案:C
5.体内含量最多的酸性物质是
A、硫酸
B、尿酸
C、磷酸
D、碳酸
E、乳酸
正确答案:D
6.进入肺泡内的异物清除主要依靠
A、巨噬细胞吞噬
B、黏附作用
C、咳嗽喷嚏
D、正常菌群起到的生物学防御作用
E、黏液纤毛运送
正确答案:A
7.补碱纠酸时,应注意防止下列哪种并发症的发生
A、低血钠
B、高血钙
C、低血钾
D、低血镁
E、高血钾
正确答案:C
8.心力衰竭的诱因可见于
A、冠心病
B、严重贫血
C、快速心律失常
D、限制性心肌病
E、主动脉狭窄
正确答案:C
9.正常时表达TF的细胞是
A、血管外层的平滑肌细胞
B、血管内皮细胞
C、血液单核细胞
D、中性粒细胞
E、巨噬细胞
正确答案:A
答案解析:下列化验哪项检查提示DIC纤维蛋白溶解亢进
10.患者,男,26岁,因重度烧伤入院,入院后创面发生绿脓杆菌感染,神志不清、呼吸急促,脉搏为130次/分,血压为60/35mmHg,血气分析显示pH为7.25,HCO3为17mmol/L。请问与患者的血气改变无关的是
A、微循环障碍及组织缺氧
B、肾功能受损乳酸排出障碍
C、高钾血症
D、肝功能受损乳酸转化障碍
E、通气过度
正确答案:E
11.下列哪项不是酸碱失衡的生理性调节机制
A、细胞调节
B、骨骼调节
C、血液缓冲系统
D、呼吸调节
E、肾脏调节
正确答案:B
12.原发性醛固酮增多症引起代谢性碱中毒时,下列哪种描述正确
A、尿PH↓
B、向细胞内转移致低钾血症
C、肾-ATP酶泵活性增强
D、血[]
E、用生理盐水治疗有效
正确答案:C
13.下列哪项是由血气分析仪直接测出的指标
A、Pa
B、T
C、AB
D、SB
E、BE
正确答案:A
14.抑制肠道氨吸收的主要因素是
A、肠内PH↑
B、胰液分泌↓
C、肠细菌受抑
D、肠内PH↓
E、胆汁分泌↓
正确答案:D
15.患者,女,45岁。因缺铁性贫血就诊,血氧检查结果为:PaO298mmHg,动脉血氧饱和度96%,Hb62g/dL,其缺氧类型为
A、循环性缺氧
B、血液性缺氧+组织性缺氧
C、血液性缺氧+循环性缺氧
D、血液性缺氧
E、组织性缺氧
正确答案:D
16.低血容量性休克的典型表现不包括
A、动脉血压降低
B、总外周阻力增高
C、肺动脉楔压增高
D、心输出量降低
E、中心静脉压降低
正确答案:C
17.休克时由肥大细胞释放的舒血管物质是
A、NO
B、C3a
C、腺苷
D、组胺
E、缓激肽
正确答案:D
18.血CI-增高型代谢性酸中毒常见于
A、缺氧
B、饥饿
C、严重腹泻
D、严重肾衰竭
E、摄入大量水杨酸制剂
正确答案:C
19.患儿,男,6岁。因“水肿4天,气促、尿少2天”入院。查体:脉搏92次/分,呼吸30次/分,血压152/94mmHg,心音增强,两肺.底有湿哕音,肝肋下2.5cm。尿常规:尿色深,尿蛋白(+),RBC(++)/HP。诊断为急性肾小球肾炎,伴肾性高血压。患者肺部湿哕音的机制是
A、肺部感染
B、肺血栓形成
C、心源性肺水肿
D、钠水潴留肺充血
E、肺毛细血管通透性增大
正确答案:D
20.缺氧时呼吸系统出现代偿反应,以下描述正确的是
A、PaO2低于正常时刺激外周化学感受器引起
B、休克,右心衰等循环性缺氧时呼吸代偿也很明显
C、急性缺氧早期虽引起低碳酸血症,但对呼吸代偿无影响
D、长期缺氧时通气增加反应仍非常敏感
E、是急性低张性缺氧最重要的代偿反应
正确答案:E
21.一慢性肝炎患者,近3个月全身乏力、食欲缺乏、常有鼻出血。查体:巩膜黄染,蜘蛛痣,腹部有明显的移动性浊音。实验室检查:凝血酶原时间20秒(对照五秒),血钾3.2mmol/L,血钠135mmol/L。血镁1.05mmol/L。4小时内有一定量的呕血,继而烦躁不安,情绪激动而入院。患者最可能的诊断为
A、酒精性肝病
B、肺性脑病
C、肝豆状核变性
D、肝性脑病
E、低钠综合征
正确答案:D
22.患者,男,49岁。因肠梗阻入院。入院时病情重,出现重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒和中毒性休克。下列抢救措施宜首选