神经介入治疗护理
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目录
CATALOGUE
02
适应症与禁忌症
03
术前护理准备
04
术中操作配合
05
术后护理管理
06
并发症防控
01
技术概述
01
技术概述
PART
定义与核心特点
01
定义
神经介入治疗是一种通过血管内导管技术，将治疗材料或药物直接送达神经系统病变部位，以达到治疗目的的一种治疗方法。
02
核心特点
具有微创、高效、安全、并发症少等优点，能够迅速缓解患者症状，提高患者生活质量。
临床应用发展现状
脑血管病变
神经系统肿瘤
脊髓血管病变
其他神经疾病
神经介入治疗在脑血管病变领域应用广泛，如动脉瘤、动静脉畸形、脑动脉硬化狭窄等。
神经介入治疗也适用于脊髓血管病变，如脊髓动静脉畸形、脊髓血管瘤等。
部分神经系统肿瘤可通过神经介入治疗进行血管内栓塞、化疗等，提高治疗效果。
神经介入治疗还可用于治疗脑积水、颅内压增高等其他神经疾病。
护理目标与价值
提高神经介入治疗的安全性、有效性，减少并发症的发生，促进患者早日康复。
护理目标
通过专业的护理措施，确保患者在治疗过程中保持最佳状态，最大限度地发挥神经介入治疗的优势，提高患者生活质量和预后。
价值体现
02
适应症与禁忌症
PART
如脑梗死、脑血栓等。
缺血性脑血管病
如脑实质出血、蛛网膜下腔出血等。
脑出血性疾病
01
02
03
04
包括脑动脉瘤、动静脉畸形等。
脑血管瘤
包括脑肿瘤、脊髓肿瘤等。
神经系统肿瘤
适应症范围分类
严重出血倾向：如血友病、血小板减少性紫癜等。
颅内高压或脑疝患者。
严重心、肺、肝、肾功能不全者。
妊娠期妇女及过敏体质者。
禁忌症识别标准
病例筛选流程
初步筛查
影像学评估
实验室检查
综合评估
根据病史、临床表现及影像学检查，初步确定适应症及禁忌症。
进行血常规、凝血功能、心电图等常规检查，以评估患者身体状况。
进行CT、MRI、DSA等影像学检查，明确病变部位、大小、形态以及与周围组织的关系。
结合患者具体情况，由神经介入专业医师进行综合评估，确定是否适合神经介入治疗。
03
术前护理准备
PART
患者评估与准备
病情评估
全面评估患者神经系统功能，确定介入治疗适应症。
01
术前检查
完善各项检查，如血常规、凝血功能、心电图等，确保患者符合手术条件。
02
术前准备
术前禁食、禁水，备皮、消毒，准备手术用药和器械。
03
风险评估
评估患者手术风险，制定相应预防措施。
04
心理疏导与教育
心理疏导
知识教育
术前指导
家属沟通
与患者交流，了解其心理状态，给予安慰和鼓励，减轻焦虑和恐惧。
向患者及家属介绍神经介入治疗的基本原理、手术过程、术后注意事项等，提高患者认知度和配合度。
指导患者进行术前练习，如深呼吸、咳嗽等，以便更好地配合手术。
与家属沟通，告知手术风险及术后护理事项，取得家属理解和支持。
血管内介入器械
导管、导丝、球囊、支架等，确保器械完整、无损坏。
影像学设备
DSA、CT、MRI等，确保设备处于良好状态并备好应急措施。
监护设备
心电监护仪、血压监测仪、氧气饱和度监测仪等，确保术中实时监测患者生命体征。
急救设备
吸引器、气管插管、急救药品等，确保在紧急情况下能够迅速采取急救措施。
器械设备核查清单
04
术中操作配合
PART
无菌操作规范
在手术过程中，必须始终严格遵循无菌原则，确保手术器械和操作区域的无菌状态，防止术后感染。
严格遵循无菌原则
术前需对手术器械、手术台、术者手部等进行严格消毒和灭菌处理，确保无菌操作。
消毒与灭菌
术中使用的无菌物品，如纱布、棉球等，必须保持无菌状态，且不可与有菌物品接触。
无菌物品的正确使用
生命体征监测要点
监测体温
呼吸监测
观察心率和血压
术中需持续监测患者的体温，确保患者体温在正常范围内，防止低体温导致的代谢异常。
持续监测患者的心率和血压，及时发现异常情况，如心动过速、心动过缓、高血压或低血压等，以便及时采取措施。
密切监测患者的呼吸频率和深度，确保呼吸道通畅，防止呼吸抑制或呼吸衰竭。
介入器械传递流程
器械准备
根据手术需要，提前准备好所需的介入器械，并确保其处于良好状态。
01
器械传递
手术过程中，器械的传递需保持无菌，且需迅速、准确，避免器械在空气中暴露时间过长或传递失误。
02
器械使用与记录
术中需正确使用各种介入器械，并及时记录使用情况，以便术后进行复核和评估。
03
05
术后护理管理
PART
病情观察指标
生命体征监测
神经功能评估
颅内压监测
疼痛管理
持续监测患者体温、呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常情况。
定期评估患者感觉、运动、语言等神经功能，观察有无神经功能障碍或损伤。
对于颅内动脉瘤、脑血管畸形等患者，需监测颅内压，警惕颅内压升高。
评估患者疼痛程度，及时采取措施缓解疼痛，提高