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住院医师规范化培训结业临床实践能力
考核标准方案(口腔全科)
一、考核形式及考站设置
口腔全科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核采用客观结构化临床考核(ObjectiveStructuredClinicalExamination,OSCE)方式。共设2大项、5小项考站(详见下表),现场考核时，考生可采取分组形式滚动入站。
一级考站
二级考站
考核内容
考核形式与方法
考试时长
总分
合格标准
(推荐)
第一站：接诊病人
第1考站：接诊病人
病史采集+医患沟通+病历书写。
①病史采集：含接诊、问诊、口腔临床检查，并给出诊断及治疗计划；
②医患沟通能力：包括问诊及交代病情；
③病历书写：根据所查病人，书写一份门诊病历。
①病史采集和医患沟通利用标准化病人SP/真实
病人，椅旁考核；
②病历书写采取笔试形式。
共20分
钟，其中
病史采集
+医患沟
通10分
钟，病历
书写10
分钟
100分
70分
第二站：
技能操作 (共4项)
第2考站：技能操作1
技能操作1:开髓术
口腔模拟设备 (仿头模)上操作
15分钟
100分
四项操作各占25%,
满分共100分，80分合格
第3考站：技能操作2
技能操作2:
前牙烤瓷冠牙体预备
口腔模拟设备 (仿头模)上操作
20分钟
100分
第4考站：技能操作3
技能操作3:
牙周龈下刮治和根面平整术
口腔模拟设备 (仿头模)上操作
15分钟
100分
第5考站：技能操作4
技能操作4:口内切开缝合
专用口内缝合模型上操作
20分钟
100分
考试合格推荐标准(各考区可依据国家卫生健康委相关指导意见确定):
第一大站：接诊病人，满分100分，70分合格；
第二大站：技能操作(包含4个小站，各占25%),满分100分，80分及格；
同时，以上两大项实行单项不合格，即任意一个一级考站不通过，则结业临床实践能力考核最终结果不通过。
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二、各考站设置具体要求
(一)第1考站：接诊病人。
1.考核内容。
口腔患者接诊，包括病史采集+医患沟通+病历书写。其中：
①病史采集：含接诊、问诊、口腔临床检查，并给出诊断及治疗计划；
②医患沟通能力：包括问诊及交代病情；
③病历书写：根据所查病人，书写一份门诊病历。
考核范围以《住院医师规范化培训内容与标准》中《口腔全科培训细则》要求掌握的症状、病种为主。
2.考核形式。
椅旁考核+笔试。其中：
(1)病史采集和医患沟通采取椅旁考核形式，考生在口腔诊疗椅位上对病人进行接诊、问诊、口腔临床检查操作、交代病情等。考官在开考之前掌握病人口腔情况，考核过程中考官在椅旁观察(不干涉考生操作),根据考生问诊、口腔检查操作、医患沟通过程中的正确性、规范性与全面性进行打分。
备注：如选择使用真实病人考核，对考生操作过程中可能发生的伤害病人行为，考官须予以制止，并在考核评分中扣减相应分数。
(2)病历书写采取笔试形式，考官针对考生书写病历的正确性、规范性和完整性进行打分。病历书写的考场安排可根据
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考核基地资源配置情况灵活选择：
方案①:考生在原诊疗区完成，衔接椅旁考核，考官在一旁等候，考生完成后即可打分；
方案②:单设考场(就近原则，比如诊疗区附近相对独立区域),合理配置考官时间资源。即考生完成第一部分接诊操作后，由考务人员引导进入单独考场书写病历，考生完成后，再由考务人员将考生书写的病历交回原考官。原考官利用下一组考生换组的时间进行打分。
病史采集可采用标准化病人(StandardPatient,SP)或真实病人。病人筛选条件：难度适中，建议应至少涉及3类及以上含牙体牙髓，牙周，口腔修复，口腔颌面外科等口腔亚专科的临床问题。不同患者的难易程度接近。
3.考核时长。
本考站共20分钟，分为两部分：
(1)接诊操作(病史采集+医患沟通),10分钟。
(2)笔试(病历书写),10分钟。
考生由考务人员引导进入相应位置，考场安排监考人员，考生落座后开始计时。开始计时前，先由考务工作人员简要说明本场考核内容并发布考场指令(附件1)。每部分考核结束前3分钟，考务或监考人员应提示考生剩余时间，此后不再提示，直至考试结束。
4.考核人员。
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(1)考官：每个考核椅位配备2名考官，每名考生均由2名考官分别打分。考官与考生应遵循同单位回避原则。
(2)病人：每名考生需配备SP或真实病人1名，每位病人可根据考核基地整体安排重复接受多次考核。
(3)工作人员：
应依据考生分组情况及人数，配备以下考务工作人员(配