2025年护士执业资格考试妇产科护理实践能力妇产科护理临床实践指导试题集
一、选择题（每题2分，共20分）
1.患者女，28岁，孕1产0，妊娠28周，出现阴道出血、腹痛，护士在评估时应重点观察以下哪项症状？
A.胎动次数
B.出血量
C.腹部疼痛程度
D.子宫收缩频率
2.以下哪项是正常妊娠期子宫颈的变化？
A.子宫颈管逐渐缩短
B.子宫颈口逐渐扩大
C.子宫颈管逐渐扩张
D.子宫颈口逐渐闭合
3.患者女，35岁，妊娠39周，规律宫缩5小时，胎心监护出现晚期减速，护士应立即采取以下哪项措施？
A.停止产程
B.加强宫缩
C.建议剖宫产
D.指导孕妇屏气用力
4.患者女，28岁，孕1产0，妊娠32周，出现宫缩频繁，腹痛加剧，护士应考虑以下哪种情况？
A.先兆早产
B.早产
C.胎膜早破
D.胎盘早剥
5.患者女，30岁，孕1产0，妊娠38周，出现持续性腰酸背痛，伴少量阴道出血，护士应考虑以下哪种情况？
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.早产
6.患者女，29岁，孕1产0，妊娠39周，出现规律宫缩，宫口开大3cm，胎心监护出现晚期减速，护士应立即采取以下哪项措施？
A.停止产程
B.加强宫缩
C.建议剖宫产
D.指导孕妇屏气用力
7.患者女，27岁，孕1产0，妊娠38周，出现规律宫缩，宫口开大5cm，胎心监护出现早期减速，护士应立即采取以下哪项措施？
A.停止产程
B.加强宫缩
C.建议剖宫产
D.指导孕妇屏气用力
8.患者女，32岁，孕1产0，妊娠39周，出现规律宫缩，宫口开大7cm，胎心监护出现晚期减速，护士应立即采取以下哪项措施？
A.停止产程
B.加强宫缩
C.建议剖宫产
D.指导孕妇屏气用力
9.患者女，31岁，孕1产0，妊娠39周，出现规律宫缩，宫口开大10cm，胎心监护出现早期减速，护士应立即采取以下哪项措施？
A.停止产程
B.加强宫缩
C.建议剖宫产
D.指导孕妇屏气用力
10.患者女，28岁，孕1产0，妊娠39周，出现规律宫缩，宫口开大9cm，胎心监护出现晚期减速，护士应立即采取以下哪项措施？
A.停止产程
B.加强宫缩
C.建议剖宫产
D.指导孕妇屏气用力
二、简答题（每题10分，共20分）
1.简述妊娠期妇女的护理要点。
2.简述正常分娩的四个产程。
三、案例分析题（20分）
患者女，28岁，孕1产0，妊娠39周，出现规律宫缩，宫口开大3cm，胎心监护出现早期减速，请根据以下情况，回答以下问题：
1.护士应立即采取哪些措施？
2.护士应如何指导孕妇？
3.护士应如何观察产程进展？
四、论述题（30分）
要求：请结合妇产科护理实践，论述新生儿窒息的紧急处理措施及护理要点。
五、问答题（25分）
要求：患者女，32岁，孕2产1，妊娠37周，出现规律宫缩，宫口开大4cm，胎膜已破，羊水清亮。请回答以下问题：
1.该患者目前处于分娩的哪个阶段？
2.护士应如何观察和处理该患者的产程？
3.该患者可能出现哪些并发症？如何预防？
六、综合应用题（25分）
要求：患者女，29岁，孕1产0，妊娠39周，出现规律宫缩，宫口开大7cm，胎心监护出现晚期减速。请回答以下问题：
1.护士应如何评估该患者的胎心状况？
2.护士应采取哪些措施以改善胎心状况？
3.如果宫缩持续不缓解，护士应考虑采取哪些进一步的处理措施？
本次试卷答案如下：
一、选择题
1.B
解析：妊娠28周出现阴道出血、腹痛，护士应重点观察出血量，以判断病情严重程度。
2.A
解析：正常妊娠期子宫颈管逐渐缩短，为分娩做准备。
3.C
解析：胎心监护出现晚期减速，提示胎儿宫内缺氧，应建议剖宫产。
4.A
解析：宫缩频繁、腹痛加剧，考虑为先兆早产。
5.A
解析：持续性腰酸背痛，伴少量阴道出血，考虑为胎膜早破。
6.C
解析：胎心监护出现晚期减速，应建议剖宫产。
7.A
解析：胎心监护出现早期减速，应停止产程，避免胎儿进一步缺氧。
8.C
解析：胎心监护出现晚期减速，应建议剖宫产。
9.C
解析：胎心监护出现早期减速，应建议剖宫产。
10.C
解析：胎心监护出现晚期减速，应建议剖宫产。
二、简答题
1.妊娠期妇女的护理要点：
-加强营养，保证孕妇摄入充足的热量、蛋白质、维生素和矿物质。
-定期产检，监测孕妇和胎儿的健康状况。
-注意个人卫生，预防感染。
-保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
-避免接触有害物质，如烟草、酒精等。
-注意休息，保证充足的睡眠。
2.正常分娩的四个产程：
-第一产程：宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全。
-第二产程：胎儿