白线疝考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.白线疝多发生于()
A.脐上
B.脐下
C.脐周
D.耻骨上
答案:A
2.白线疝的疝内容物最常见的是()
A.大网膜
B.小肠
C.结肠
D.膀胱
答案:A
3.白线疝早期的主要症状是()
A.疼痛
B.可复性肿块
C.肠梗阻
D.恶心呕吐
答案:A
4.下列关于白线疝的说法错误的是()
A.多见于20-40岁男性
B.是发生于腹壁正中线(白线)处的疝
C.多为先天性
D.肿块小而质硬
答案:C
5.诊断白线疝最主要的依据是()
A.症状
B.体征
C.影像学检查
D.手术探查
答案:B
6.白线疝手术修补的主要层次是()
A.腹直肌鞘前层
B.腹直肌鞘后层
C.白线
D.腹膜
答案:C
7.对于无症状的白线疝患者,一般()
A.立即手术
B.择期手术
C.观察随访
D.药物治疗
答案:C
8.白线疝可能会并发()
A.嵌顿
B.感染
C.出血
D.以上都可能
答案:D
9.下列哪种检查对白线疝的诊断价值相对较小()
A.腹部B超
B.CT
C.磁共振成像(MRI)
D.消化道造影
答案:D
10.白线疝患者如果出现腹痛加重,可能是因为()
A.疝块增大
B.发生嵌顿
C.局部炎症
D.心理因素
答案:B
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.白线疝的发病因素包括()
A.腹压增高
B.白线发育不良
C.肥胖
D.多次妊娠
答案:ABCD
2.白线疝的临床表现有()
A.上腹部正中可复性肿块
B.疼痛
C.消化不良
D.恶心呕吐(在嵌顿等情况下)
答案:ABCD
3.以下哪些情况可能促使白线疝形成()
A.长期咳嗽
B.搬运重物
C.便秘
D.大量腹水
答案:ABCD
4.白线疝手术的适应证包括()
A.有症状的白线疝
B.疝块较大
C.发生嵌顿或绞窄
D.患者强烈要求手术
答案:ABC
5.与白线疝容易混淆的疾病有()
A.脂肪瘤
B.皮脂腺囊肿
C.腹壁切口疝
D.脐疝
答案:AB
6.白线疝修补术后可能的并发症有()
A.切口感染
B.复发
C.慢性疼痛
D.血肿形成
答案:ABCD
7.下列关于白线疝的叙述正确的是()
A.可位于剑突与脐之间的白线任何处
B.肿块可能会时隐时现
C.疝环一般较小
D.有时可无明显疝囊
答案:ABCD
8.影响白线疝预后的因素包括()
A.患者年龄
B.是否及时治疗
C.有无基础疾病
D.手术方式
答案:ABCD
9.下列哪些是白线疝的特点()
A.多为后天性
B.肿块质地较硬
C.常在上腹部正中
D.疝块多较小
答案:ABCD
10.白线疝患者的体征可能包括()
A.上腹部中线处可触及肿块
B.肿块可回纳
C.咳嗽时肿块冲击感不明显(相比腹股沟疝等)
D.局部可有压痛
答案:ABCD
三、判断题(每题2分,共10题)
1.白线疝一定需要手术治疗。()
答案:错误
2.白线疝最常发生在脐下。()
答案:错误
3.白线疝的疝囊都是完整的。()
答案:错误
4.肥胖是白线疝的发病因素之一。()
答案:正确
5.白线疝不会发生嵌顿。()
答案:错误
6.对于无症状的白线疝,无需任何处理。()
答案:错误(应观察随访)
7.白线疝手术修补后不会复发。()
答案:错误
8.白线疝患者都有明显的可复性肿块。()
答案:错误
9.消化道造影对白线疝的诊断有重要意义。()
答案:错误
10.白线疝好发于老年人。()
答案:错误
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述白线疝的定义。
答案:白线疝是发生于腹壁正中线(白线)处的疝,多由于白线处存在先天性或后天性的薄弱点,在腹压增高因素作用下,腹腔内容物(常见为大网膜)通过薄弱点突出而形成。
2.简述白线疝的主要症状。
答案:早期主要为上腹部正中白线处疼痛,可逐渐出现可复性肿块,肿块较小时可能仅表现为局部隆起,当发生嵌顿等情况时可出现肠梗阻症状如恶心、呕吐等。
3.简述白线疝手术的主要步骤。
答案:主要步骤包括切开皮肤、皮下组织,显露疝环及疝内容物,将疝内容物回纳,修补白线薄弱处(如直接缝合等),最后缝合皮下组织和皮肤。
4.简述白线疝与脂肪瘤的鉴别要点。
答案:脂肪瘤多位于皮下,质地较软,边界相对清楚,活动度较好,一般无疼痛与腹压增加相关。而白线疝多位于白线处,质地可较硬,肿块可随腹压变化,可伴有疼痛等症状。
五、讨论题(每题5分,共4题