内科学模考试题（附参考答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.患者，男，75岁，因发热，咳嗽2个月，X线胸透发现左肺上叶空洞，痰涂片找到抗酸杆菌，用异烟肼、利福平、链霉素治疗月余，今日上午突然咯鲜血400ml，急诊就诊。查体：血压124/73mmHg，脉搏100次/min，口唇有血迹，左肺有水泡音。应首先考虑选用的方法是
A、静滴酚磺乙胺
B、静脉注射垂体后叶素
C、氧气吸入
D、输血
E、肌注卡巴克洛
正确答案：B
2.患者，女，37岁，哮喘急性发作时体检发现过度充气体征，与肺气肿相似，此时最好的鉴别方法是
A、X线检查
B、肺通气功能检测
C、高分辨率CT
D、急性发作期前后肺功能及胸片对比
E、支气管舒张试验
正确答案：E
3.患者，男，32岁，自幼发作性呼吸困难，发作时经用药数小时至数日缓解。查：BP140/90mmHg，心界不大，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，律齐，双肺布满哮鸣音，肝脏不大，下肢不肿。诊断首先应考虑为
A、慢性支气管炎
B、支气管扩张症
C、风湿性心脏病左心衰竭
D、支气管哮喘
E、高血压性心脏病
正确答案：D
4.血液病最基本的诊断技术为
A、细胞遗传学检查
B、血液生化
C、流式细胞仪检测
D、凝血功能检测
E、骨髓细胞形态学检查
正确答案：E
5.合并慢性基础疾病患者易患的肺炎是
A、流感嗜血杆菌肺炎
B、铜绿假单胞杆菌肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、肺炎链球菌肺炎
E、克雷白杆菌肺炎
正确答案：E
6.典型肺炎球菌肺炎的病理改变是，下列哪项是错误的
A、肺泡内大量白细胞，纤维蛋白渗出物
B、肺泡内大量红细胞，白细胞浸润
C、肺组织充血水肿，肺泡内浆液渗出
D、肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收，肺泡重新充气
E、肺组织坏死形成空洞
正确答案：E
7.结肠癌排便及粪便性状改变最突出的表现是
A、血便
B、脓血便，里急后重
C、腹泻与便秘交替
D、顽固性便秘
E、腹泻与糊状大便
正确答案：A
8.以下哪种仅为免疫复合物型肾小球疾病
A、微小病变
B、糖尿病肾病
C、IgA肾病
D、急进性肾炎
E、肾淀粉样变
正确答案：C
9.慢性阻塞性肺疾病的表现为
A、咳脓臭样痰
B、咳巧克力样痰
C、咳铁锈色痰
D、咳白色泡沫痰
E、咳粉红色泡沫痰（68-70）
正确答案：D
10.患者，男，20岁，有毒气体爆炸受伤，下列哪种表现不属于理化因素所致
A、面部烧伤
B、骨折
C、爆炸后耳聋
D、有毒气体中毒
E、气道烧伤
正确答案：B
11.患者，男，47岁，查降钙素↑，血钙↑，血磷↓，甲状腺占位活检示：甲状腺髓样癌。家族中有“嗜铬细胞瘤病史”，对其家族应进行哪种基因检测
A、PHEX基因
B、APC基因
C、RET基因
D、menin基因
E、INSR基因
正确答案：C
12.下列关于Hp的流行病学特点，错误的是
A、经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关
B、Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播
C、人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行
D、人是目前唯一确认的Hp的传染源
E、由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行
正确答案：E
13.关于有机磷杀虫药中毒机制，下列说法正确的是
A、对心脏毒性
B、呼吸抑制
C、对肾脏损害
D、抑制胆碱酯酶
E、对肝脏损害
正确答案：D
14.下列不是血管内溶血的特异性表现的是
A、高铁血红素清蛋白
B、血浆游离血红蛋白增高
C、含铁血黄素尿
D、血红蛋白尿
E、网织红细胞增多
正确答案：E
15.患者，男，25岁。乏力、脾大6个月。体格检查：贫血貌，巩膜无黄染，胸骨无压痛，脾大肋下6cm。血常规：血红蛋白80g/L，白细胞123×109/L，血小板1020×109/L。血涂片：原始细胞5%。骨髓象：增生明显活跃，原始粒细胞8%，BCR/ABL融合基因阳性。最佳的治疗方案为
A、HA化疗
B、伊马替尼
C、羟基脲
D、异基因造血干细胞移植
E、自体造血干细胞移植
正确答案：B
16.患者，男，55岁，因哮喘突然发作，呼吸困难，不能活动，首要处理措施是
A、给予β2受体激动药吸入
B、让患者平卧休息
C、吸氧
D、给予激素吸入
E、给予患者饮水
正确答案：A
17.NHL患者有发热，左侧锁骨上、双侧腋下、双侧腹股沟淋巴结肿大，肝脾未及，胸腹部CT未见异常，临床分期属于
A、Ⅱ期A
B、Ⅱ期B
C、Ⅲ期A
D、Ⅲ期B
E、Ⅳ期
正确答案：D
18.代偿性呼吸性酸中毒
A、pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHg
B、pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg
C、pH7.40，PaO260mmHg，PaCO265mmHg
D、pH7.35，PaO280mmHg，