内科学习题库（附答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.原发性胆汁性肝硬化的特点是
A、女性多见
B、男性多见
C、儿童多见
D、易并发肝癌
E、老年人多见
正确答案：A
2.患者，男，46岁，咳嗽咳痰10余年，多于夜间或凌晨发作，运动、冷空气等可诱发加重，抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或吸入皮质激素后可有效缓解，最可能的诊断为
A、支气管哮喘急性发作
B、支气管扩张症
C、慢性阻塞性肺疾病
D、慢性支气管炎
E、咳嗽变异性哮喘
正确答案：E
3.下面关于抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的描述，错误的是
A、是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75%
B、生成于肝脏及血管内皮细胞
C、主要功能是灭活FⅤa和凝血酶
D、其抗凝活性与肝素密切相关
E、对其他丝氨酸蛋白酶如FⅨa、FⅪa、FⅫa亦有一定的灭活作用
正确答案：C
4.下列检查对诊断乳糜胸无意义的是
A、苏丹Ⅲ染色
B、乳糜试验
C、亚甲蓝试验
D、甘油三酯测定
E、脂蛋白电泳
正确答案：C
5.急性白血病易发生感染，主要原因是
A、成熟粒细胞缺乏
B、白血病细胞增多
C、长期贫血导致机体抵抗力下降
D、继发性营养不良
E、骨髓造血功能衰竭
正确答案：A
6.阵发性睡眠性血红蛋白尿的实验室检查最主要的诊断依据是
A、酸溶血试验（Ham氏试验）阳性
B、抗人球蛋白（Coombs）试验阳性
C、红细胞渗透脆性试验增高
D、血红蛋白电泳异常
E、高铁血红蛋白还原试验异常
正确答案：A
7.患者，男，18岁，因溺水入院第3天出现呼吸困难。查体：R40次/min，BP90/68mmHg，HR100次/min，口唇发绀，两肺湿啰音。吸氧5L/min时，PaO256mmHg，PaCO228mmHg。患者最可能出现的并发症是
A、心力衰竭
B、急性呼吸窘迫综合征
C、脑膜炎
D、麻痹性肠梗阻
E、消化道出血
正确答案：B
8.支气管哮喘发病的最主要病理基础是
A、细菌感染
B、支气管分泌物过多
C、支气管痉挛
D、副交感神经兴奋
E、气道的非特异性炎症
正确答案：E
9.患者，男，35岁，畏寒高热咳脓痰3周。胸片示右下肺大片阴影，且未见空洞。曾间断使用青霉素。目前治疗最佳的是
A、支气管镜局部给药
B、体位引流＋雾化吸入
C、应用第三、四代头孢霉素
D、手术治疗
E、全身抗生素治疗加局部用药
正确答案：E
10.轻度慢性阻塞性肺疾病
A、FEV1/FVC60%，FEV185%Prep，伴慢性咳嗽、咳痰症状
B、FEV1/FVC55%，FEV146%Prep，无慢性咳嗽、咳痰症状
C、FEV1/FVC60%，FEV155%Prep，无慢性咳嗽、咳痰症状
D、FEV1/FVC55%，FEV127%Prep，伴慢性咳嗽、咳痰症状
E、FEV1/FVC60%，FEV170%Prep，无慢性咳嗽、咳痰症状（180-182）
正确答案：A
11.下列哪项不是胆道蛔虫病的近期并发症
A、重症胆管炎
B、胆道出血
C、急性胰腺炎
D、肝脓肿
E、胆结石形成
正确答案：E
12.患者，男，48岁，因4天来发热，体温38℃左右，咳嗽，咯白痰，痰中带少许血，体检心肺未见异常。胸部X线片：右肺淡片状阴影。最恰当的处理应是
A、口服抗生素2周后复查
B、痰标本做抗酸菌检查
C、痰培养＋敏感试验
D、对症治疗，症状好转后进一步复查
E、抗结核治疗1个月后复查
正确答案：A
13.患者，男，60岁，咳嗽，咳痰，发热2周，伴有吸气性呼吸困难，右肺上部局限性哮鸣音，胸部X线示右上肺部分不张
A、慢性支气管炎喘息型
B、过敏性支气管哮喘
C、心源性哮喘
D、感染性支气管哮喘
E、支气管肺癌引起的喘鸣
正确答案：E
14.血源性肺脓肿最常见的病原菌是
A、克雷白杆菌
B、草绿色溶血性链球菌
C、产气杆菌
D、大肠杆菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案：E
15.骨髓常干抽，伴有髓外造血最常见于
A、脾功能亢进
B、急性白血病
C、慢性粒细胞白血病早期
D、原发性骨髓纤维化症
E、再生障碍性贫血
正确答案：D
16.以下各种疾病与治疗的组合，错误的是
A、自身免疫性溶血性贫血——糖皮质激素
B、遗传性球形红细胞增多症——脾切除
C、缺铁性贫血——口服或注射铁剂
D、巨幼细胞性贫血——维生素B12和叶酸
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿——反复输新鲜全血
正确答案：E
17.糖尿病酮症酸中毒时，治疗前常见电解质紊乱表现为
A、血中钾、钠正常，高氯性酸中毒
B、血中钾、钠、氯均减低
C、血中钾、钠、氯均增高
D、血中钾正常或偏高，钠及氯减低
E、血中钾减低、钠及氯均增高
正确答案：D
18.患者，女，26岁。高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色。血红蛋白36g/L，红细胞1.60×1012/