内科学模拟试题与参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.对老年体弱的慢性阻塞性肺疾病急性发作期，痰量多时下列处理不正确的是
A、氧疗
B、解痉平喘
C、祛痰
D、控制感染
E、镇咳
正确答案：E
2.急性低血钙的患者，静脉滴注钙正确的速度是
A、速度应≤3mg元素钙/kg
B、速度应≤1mg元素钙/kg
C、速度应≤5mg元素钙/kg
D、速度应≤4mg元素钙/kg
E、速度应≤2mg元素钙/kg
正确答案：D
3.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常见的并发症是
A、肺部感染
B、感染性心内膜炎
C、急性肺水肿
D、血栓栓塞
E、右心衰竭
正确答案：A
4.患者，男，34岁，双手遇冷变白变紫3年，关于该现象，以下哪项说法正确
A、严重病例出现动脉中层肥厚
B、早期血管可出现动脉内膜增厚
C、吸烟与该病发病无关
D、可有近端指骨吸收
E、小动静脉内有血栓形成
正确答案：A
5.胸骨后疼痛伴烧灼感应首要考虑
A、慢性胃炎
B、冠心病心绞痛
C、胃食管反流病
D、咽喉炎
E、消化性溃疡
正确答案：C
6.出血坏死型胰腺炎临床表现中，以下不符合的是
A、血淀粉酶500U/L（Somogyi）
B、血压10/6kPa（75/45mmHg）
C、Grey-Turner氏征（＋）
D、上腹部疼痛反而减轻
E、血Ca2＋为1.60mmol/L
正确答案：D
7.关于特发性肺间质纤维化的临床表现，下列哪项是错误的
A、微热、咳嗽、呼吸困难
B、听诊肺有湿性啰音
C、X线胸片示弥漫性网织、结节影
D、血气分析PaO↓、PaCO↓
E、肺功能一秒率降低
正确答案：E
8.患者，男，57岁，咳嗽、咳痰约17年，每于冬春两季发作持续时间3个月，近5～6年来活动后气促伴喘息。查体：双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，有散在干啰音，双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的
A、慢性肺源性心脏病
B、支气管扩张并肺部感染
C、慢性肺脓肿
D、慢性阻塞性肺疾病
E、肺癌
正确答案：D
9.急性白血病经化疗获得完全缓解后，下一步骤最应是
A、干扰素治疗
B、强化巩固治疗
C、维持治疗
D、免疫治疗
E、停止化疗
正确答案：B
10.肺转移癌最突出的影像学特点是
A、有钙化灶
B、呈团块状
C、多发结节
D、单个结节
E、有胸膜凹陷征
正确答案：C
11.右心衰患者体循环淤血，体液积聚的顺序最可能是
A、肝大→脚肿→腹水
B、腹水→肝大→脚肿
C、脚肿→肝大→腹水
D、脚肿→腹水→肝大
E、肝大→腹水→脚肿
正确答案：A
12.有排除急性肺栓塞诊断价值的检查是
A、肺动脉造影
B、D-二聚体
C、CTPA
D、超声检查
E、磁共振肺动脉造影（140-141）
正确答案：B
13.患者，女，20岁，四肢关节疼痛7个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。外周血白细胞2.4×109/L，ESR47mm/h。该患者最可能的诊断是
A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、皮肌炎
D、白塞病
E、风湿性关节炎
正确答案：B
14.以下关于肾病综合征的描述，哪项是正确的
A、血尿是诊断肾病综合征所必需的
B、ACEI抑制剂有助于所有肾病综合征患者的治疗
C、膜性肾病是最常见的导致儿童肾病综合征的原因之一
D、抗凝剂应该被用于肾病综合征的治疗
E、肾病综合征患者需要低盐饮食
正确答案：D
15.下列哪项症状或体征对肺炎球菌肺炎的诊断最有帮助
A、咳嗽、咳铁锈色痰
B、口角和鼻周出现单纯性疱疹
C、起病急、寒战、高热
D、胸痛与呼吸有关
E、一侧肺实变体征
正确答案：A
16.原发性肺脓肿多发生于右肺的最主要原因是
A、右支气管较短
B、右支气管较粗
C、右主支气管周围淋巴结多
D、右主支气管较长
E、右主支气管与气管夹角较大
正确答案：E
17.患者，男，高热，为稽留热，查体：皮肤有玫瑰疹，肝、脾大。血肥达氏反应（＋）。胸片未见异常。应考虑
A、肺结核
B、伤寒
C、血行播散型肺结核
D、败血症
E、白血病
正确答案：B
18.关于淋巴瘤下列不妥的是
A、是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
B、肿瘤组织中是成熟淋巴细胞大量增生
C、分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类
D、晚期有发热，贫血，恶病质
E、机体免疫缺陷与发病有关
正确答案：B
19.对便血的患者最重要的检查是
A、钡灌肠检查
B、大便潜血试验
C、直肠指诊
D、电子结肠镜检查
E、癌胚抗原检查
正确答案：D
20.糖尿病眼部病变中导致失明的主要原因是
A、白内障
B、硬性渗出
C、微血管瘤
D、增殖性视网膜病变
E、视网膜小静脉扩张
正确答案：D
21.肾小球滤过膜由内及外分为
A、内透明层，致密层，外透明层
B、内皮层，上皮层，外透明层
C、上皮层，基底膜
D、内皮层