内科学模拟练习题(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.小肠对糖类的吸收不良可引起
A、渗出性腹泻
B、胰性霍乱
C、渗透性腹泻
D、分泌性腹泻
E、肠运动功能异常性腹泻
正确答案:C
2.患者,男,65岁,经常冬季时咳喘发作,肺功能检查(吸入支气管扩张药后):FEV1/FVC62%,FVC占预计值79%,RVC/TLC45%,最可能的诊断是
A、急性支气管炎
B、肺间质纤维化
C、支气管哮喘
D、大叶性肺炎
E、慢性阻塞性肺疾病
正确答案:E
3.肺动脉高压患者听诊可有
A、P2>A2
B、慢性阻塞性肺疾病
C、胸片示心尖部上凸
D、肝颈静脉反流征阳性
E、视盘水肿
正确答案:A
4.下列不符合正常骨髓象特征的是
A、有核细胞增生活跃
B、粒细胞约占2/4,以晚幼、杆状核和分叶核粒细胞占多数
C、红细胞约占1/4,以幼红细胞和晚幼红细胞占多数
D、淋巴细胞占1/4,以原淋巴细胞和幼淋巴细胞占多数
E、巨核细胞数平均每张涂片有7~35个,产生血小板巨核细胞约占半数
正确答案:D
5.不属于肺结核化疗原则的是
A、联用
B、早期
C、全程
D、足量
E、规律
正确答案:D
6.下列哪项是肺癌与肺结核球的鉴别诊断要点
A、肺结核球好发于青年女性
B、肺结核球常位于上叶
C、肺癌多见于中老年
D、肺结核球X线见肿块密度不均有钙化灶,病灶周围有卫星灶
E、肺癌常表现刺激性咳嗽
正确答案:D
7.引起急性肾小球肾炎最常见的病原菌是
A、葡萄球菌
B、β溶血性链球菌
C、草绿色链球菌
D、α溶血性链球菌
E、白喉杆菌
正确答案:B
8.巴比妥类药物中毒临床表现以何为主
A、肝毒性损害
B、心力衰竭
C、休克
D、中枢神经系统兴奋
E、中枢神经系统抑制
正确答案:E
9.有排除急性肺栓塞诊断价值的检查是
A、心电图
B、血浆D-二聚体
C、X线胸片
D、超声心动图
E、下肢深静脉超声
正确答案:B
10.患者,女,40岁,发热、干咳伴胸痛、关节痛1周,无皮疹、水肿。血常规正常,尿常规蛋白++,ESR72mm/h,谷丙转氨酶60U/L,谷草转氨酶90U/L,清蛋白30g/L,球蛋白39g/L,肝炎病毒检查阴性。胸片:右侧中等量积液。家族史:父亲有结核史,姐姐10年前死于SLE。该患者最可能的诊断是
A、结核性胸膜炎
B、SLE
C、肺癌
D、肾炎
E、慢性活动性肝炎
正确答案:B
11.患者,女,65岁,刺激性干咳、右胸痛2周,伴喘鸣、阵发性心动过速、腹泻、皮肤潮红。本例最可能的原因为
A、Horner综合征
B、类癌综合征
C、血管升压素分泌失调综合征
D、Cushing综合征
E、上腔静脉阻塞综合征
正确答案:B
12.患者,女,25岁,心悸气促半年入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大明显,S1低钝,心尖收缩期杂音2/6级,肝肋下3cm,下肢水肿(++)。心电图示频发多源性室性期前收缩。最可能的诊断是
A、限制型心肌病
B、扩张型心肌病
C、风心病心衰
D、缩窄性心包炎
E、心包积液
正确答案:B
13.淋巴瘤最可能的病因为
A、药物
B、苯
C、病毒
D、细菌
E、电离辐射
正确答案:C
14.血源性肺脓肿患者,突然左胸痛,继之呼吸困难,发绀,大汗。气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生了
A、急性肺水肿
B、急性心肌梗死
C、自发性气胸
D、肺梗死
E、肺不张
正确答案:C
15.肺结核大咯血最致命的危险是
A、失血性休克
B、窒息
C、感染扩散
D、严重贫血
E、DIC
正确答案:B
16.下列哪项因素与慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成无关
A、肺毛细血管床大量减损
B、肺小动脉炎性病变
C、肺脏前列腺素E增多
D、血容量增多
E、血液黏度增加
正确答案:C
17.多发性骨髓瘤诊断依据正确的是,骨髓中浆细胞形态异常,且浆细胞数
A、>10%
B、>15%
C、>25%
D、>20%
E、>5%
正确答案:B
18.患者,男,42岁。急性前壁心肌梗死半个月,近1周发作性心前区疼痛数次,发作时心电图可见缺血型ST-T改变,尚应补充的诊断正确的是
A、心室壁膨胀瘤
B、反应性纤维素性心包炎
C、梗死延展
D、梗死后综合征
E、梗死后心绞痛
正确答案:E
19.患者,男,65岁,因少尿2天入院,病前因腹泻而服过“肠炎灵”。既往有蛋白尿病史10年。血BUN40mmol/L,Cr972μmol/L,与其预后无关的因素是
A、原发病
B、年龄
C、性别
D、肾功能损害程度
E、早期透析
正确答案:C
20.患者,女,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体:血压10.6/9.3kPa(80/70mmHg),吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/min,颈静脉怒张。首选治疗是
A、心包穿