临床医学概要练习题库+参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.下述哪种变化不是典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的表现?(0.3)
A、含受阻P波的R-R间期〈2个P-P间期
B、P-R间期逐渐延长
C、P波受阻无一定规律性
D、R-R间期逐渐延长
E、P波受阻前的P-R间期最长
正确答案:D
2.一成人口服75克葡萄糖,其血糖水平为空腹5.6mmol/L,服糖后30分钟10.7mmol/L,60分钟11.1mmol/L,120分钟9.8mmol/L,180分钟5.2mmol/L.按照世界卫生组织1980年制定的标准,最可能诊断为(0.3)
A、非胰岛素依赖型糖尿病
B、糖耐量低减
C、糖耐量正常
D、轻型糖尿病
E、反应性低血糖
正确答案:B
3.对诊断阻塞性肺气肿最有意义的检查是:(0.3)
A、心电图检查呈低电压
B、最大通气量低于预计值的80%
C、残气量与肺总量之比增大(40%)
D、X线检查两肺野的透亮度增加
E、动脉血二氧化碳分压升高
正确答案:C
4.常引起肝细胞性黄疸的疾病有:(0.3)
A、病毒性肝炎
B、原发性胆汁性肝硬化
C、毛细胆管型病毒性肝炎
D、胆总管狭窄
E、胆管癌
正确答案:A
5.静脉应用硝酸脂类药物,下列哪项说法正确?(0.3)
A、根据化学结构分三硝基、二硝基、单硝基
B、单硝基静脉起效快
C、如一种硝基类耐药,换另一种类型效果也差
D、临床上持续24h应用不易出现耐药
E、硝基类扩血管作用不通过NO与CGMP的参与作用
正确答案:A
6.男性,48岁。上腹部隐痛伴厌肉食3个月,大便有时浅黑色,上腹轻度压痛,应首先检查:(0.3)
A、大便隐血试验
B、腹部B超检查
C、腹部CT检查
D、上消化道内镜检查
E、上消化道钡剂造影检查
正确答案:D
7.正常心尖搏动范围,以直径计算为:(0.3)
A、2.5~3.0cm
B、2.0~2.5cm
C、1.0~1.5cm
D、3.0~3.5cm
E、1.5~2.0cm
正确答案:B
8.男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理?(0.3)
A、口服去甲肾上腺素
B、快速补液
C、快速输血
D、肌注立止血
E、手术止血
正确答案:C
9.关于尿糖定性,下列哪项是正确的(0.3)
A、尿糖(+)性,说明血糖必然升高
B、尿糖定性,尿标本与斑氏试剂量之比为20:1
C、尿糖阴性即可排除糖尿病
D、尿糖阳性即可诊断糖尿病
E、所有选项都不对
正确答案:E
10.尿毒症酸中毒时:(0.3)
A、血钙总量降低,游离钙减少
B、血钙总量降低,游离钙相对增加
C、血钙总量降低,游离钙更低
D、血钙总量正常,游离钙增加
E、血钙总量正常,游离钙减少
正确答案:B
11.确诊为活动性十二指肠球部溃疡和幽门螺旋杆菌阳性的患者,下列治疗方案中,哪一种最合适?(0.3)
A、雷尼替丁300mg睡前一次,疗程4周,胶体枸椽酸铋120mg,每日四次,疗
B、雷尼替丁100mg,每日二次,疗程4周,胶体枸椽酸铋120mg每日三次,
C、西米替丁800mg,睡前一次,疗程2周
D、痢特灵0.1克,每日三次,疗程4周
E、洛赛克10mg每天一次,疗程2周
正确答案:A
12.高血压最常见的并发症是下列哪项(0.3)
A、高血压性肾动脉硬化
B、高血压脑病,脑血管意外
C、夹层动脉瘤
D、高血压性心脏病
E、妊高征
正确答案:B
13.高血压伴低钾血症时,最可能的诊断是(0.3)
A、库兴氏综合症
B、肾动脉狭窄
C、嗜铬细胞瘤
D、妊娠毒血症
E、原发性醛固酮增多症
正确答案:E
14.慢性肺心病急性加重期患者应慎用(0.3)
A、镇静剂
B、呼吸兴奋剂
C、祛痰剂
D、解痉平喘药
E、抗生素
正确答案:A
15.某男性,54岁,间歇上腹不适4年余,餐后加重,嗳气,胃液分析:基础酸分泌量为零(正常1-2mmol/L),最大酸分泌量为5mmol/L(正常17-23mmol/L),壁细胞总数1.0亿个,下列疾病哪种最可能(0.3)
A、球部溃疡
B、慢性肥厚性胃炎
C、慢性浅表性胃炎
D、慢性萎缩性胃炎
E、球后溃疡
正确答案:D
16.男性,25岁,平时偶有上腹部隐痛,晚餐喝白酒大约100ml,晚睡前突然头昏、出冷汗,继呕血约100ml,2小时后排黑便1次,约300ml,立即去医院就诊,此上消化道出血最可能疾病是:(0.3)
A、消化性溃疡
B、应激性溃疡
C、胃癌
D、慢性胃炎(糜烂性)
E、贲门粘膜撕裂症
正确答案:A
17.下列关于咯血的概念不正确的是:(0.3)
A、牙龈、口腔粘膜出血,不属于咯血
B、鼻出血多由前鼻孔流出,不属于咯血
C、咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口腔排出者
D、鼻腔后部出血,经