神经精神病学考试模拟题及答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.关于偏执性精神障碍，以下哪一项是错误的：
A、病程迁延不愈，易于导致人格衰退
B、以系统的妄想为主要临床相
C、多在一定的精神因素作用下逐渐起病
D、妄想内容常具有一定的现实性
E、病前多有特殊的个性缺陷
正确答案：A
2.柯萨可夫综合征是下列哪种疾病的特有症状之一
A、一氧化碳中毒
B、酒精依赖
C、精神分裂症
D、慢性铅中毒
E、抑郁症
正确答案：B
3.分离性障碍的意识障碍的表现，不包括：
A、分离性漫游症
B、分离性身份障碍
C、昏睡
D、昏迷
E、朦胧状态
正确答案：D
4.男患，68岁，3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体:血压正常，心脏正常，神清，语利，右侧同向性偏盲，肢体肌力5级，感觉正常。诊断考虑为
A、脑出血
B、脑膜炎
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、脑栓塞
正确答案：D
5.特发性面神经麻痹下列描述中错误的是
A、任何年龄均可发病
B、男性多于女性
C、急性期可用皮质类固醇治疗
D、可继发眼部合并症
E、本病大多预后差
正确答案：E
6.患者，56岁，右侧腹股沟阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，查体左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝踝反射亢进，右侧巴氏征(十)，该病变定位于
A、右侧T12节段
B、左侧T10节段
C、右侧T10节段
D、右侧L1节段
E、左侧T12节段
正确答案：A
7.男患，17岁，病史：今晨起床后感四肢无力，下肢为甚，下午症状加重，四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难，病前2周有上呼吸道感染史。查体：饮水呛咳，咽反射消失，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射(-)，感觉无障碍，双侧Babinski征(-)，二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义：
A、即行肌电图检查
B、即行脑脊液检查
C、即查血沉、血常规
D、即查脑电图
E、10天后查脑脊液
正确答案：E
8.下列关于特发性面神经麻痹的描述正确的是
A、多为慢性起病
B、双侧受累多见
C、多数病例伴舌后1/3味觉丧失
D、出现Be11征
E、多数患者不能恢复
正确答案：D
9.女患，38岁，心脏病15年，房颤1年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，发现右侧上下肢不能活动。查体:神清，血压正常，心房纤颤。左眼无光感，右上下肢肌力。级，右侧偏身痛觉丧失，右侧Babinski征(+)。诊断考虑为
A、脑血栓形成
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑栓塞
E、脑膜炎
正确答案：D
10.视神经脊髓炎的脊髓损害好发于
A、颈、胸段
B、胸、腰段
C、腰、骶段
D、骶、尾段
E、各段没有显著差异
正确答案：A
11.典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于前者有（）
A、怕光、怕声、恶心
B、一侧搏动性头痛
C、头痛持续4~72小时
D、有视觉和感觉先兆症状
E、睡眠后好转
正确答案：D
12.诊断浅昏迷最有价值的体征是
A、对呼叫无反应
B、对疼痛刺激无反应
C、眼球浮动
D、角膜反射消失
E、Babinski征(+)
正确答案：A
13.SSRI类抗抑郁药不包括
A、麦普替林
B、舍曲林
C、氟西汀
D、伏氟草胺
E、帕罗西汀
正确答案：A
14.癫痫患者的病理改变多样化，最主要的是
A、毛细血管增生
B、齿状回颗粒细胞弥散增宽
C、异形神经元
D、神经元脱失
E、苔藓纤维出芽
正确答案：D
15.男患，79岁，急性起病，出现两眼向右侧凝视，右侧上下肢上运动神经元性瘫痪，病变部位是
A、左侧内囊
B、右侧额叶
C、右侧脑桥
D、左侧额叶
E、左侧脑桥
正确答案：E
16.关于物质使用障碍,以下哪种说法是正确的
A、包括物质引起的精神病性障碍和物质依赖
B、包括物质滥用和物质中毒
C、包括物质中毒和物质依赖
D、包括物质中毒和物质戒断
E、包括物质依赖和物质滥用
正确答案：E
17.男患，61岁，以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体:神志清晰，运动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力II级，右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常，左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为
A、头颅CT
B、磁共振弥散加权成像(DWI)
C、SPECT
D、头颅MRI
E、腰椎穿刺
正确答案：A
18.广泛性焦虑障碍治疗不正确的是
A、广泛性焦虑障碍的治疗主要包括心理治疗和药物治疗
B、认知行为治疗（CBT）治疗广泛性焦虑障碍具有明确的短期疗效
C、药物治疗可以使80%的广泛性焦虑障碍患者显效
D、对于伴有抑郁症状的广泛性焦虑障碍患者应首选抗焦虑药物治疗
E、抗焦虑药物治疗主要有苯二氮卓类药物、阿扎哌隆类药物和β-受体拮抗剂
正确答案：D