骨折夹板护理规范
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
适应症与禁忌
03
操作技术规范
04
日常护理要求
05
并发症防控
06
康复指导体系
01
夹板固定基础
01
夹板固定基础
PART
骨折类型适配原则
稳定性骨折
关节内骨折
不稳定性骨折
对于稳定性骨折，如骨裂或横行骨折，夹板主要用于保持骨折端稳定，防止移位。
对于不稳定性骨折，如粉碎性骨折或斜形骨折，夹板需更加坚固，且需通过适当加压来保持骨折端的稳定。
对于关节内骨折，夹板需将关节固定在适当位置，以防止关节活动导致骨折移位。
夹板材料选择标准
刚度与韧性
夹板材料需具有足够的刚度以提供支撑，同时又要具备足够的韧性以适应肢体的生理曲线和活动。
01
轻质与透气
理想的夹板材料应轻便且透气，以减少患者佩戴时的负担和不适感。
02
易于塑形与固定
夹板材料应易于塑形，以便适应不同骨折部位和形状，同时又要易于固定，以确保骨折部位的稳定。
03
生物力学支撑原理
分散应力
夹板通过分散骨折部位的压力和张力，减少骨折端的应力集中，从而促进骨折愈合。
弹性固定
促进骨再生
夹板提供的弹性固定能够限制骨折端的活动，同时允许肌肉和关节进行适度的活动，以促进血液循环和康复。
夹板固定能够保持骨折部位的稳定，为骨再生提供良好的环境，从而促进骨折的愈合和康复。
1
2
3
02
适应症与禁忌
PART
适用损伤类型判断
如四肢闭合性骨折，骨折端无移位或经过手法复位后能够保持稳定。
稳定性骨折
如肘关节、膝关节等部位，需夹板固定以保持关节稳定。
关节内或近关节骨折
在肌肉丰厚部位骨折后，使用夹板可预防筋膜室综合征的发生。
筋膜室综合征预防
皮肤破损或感染
在皮肤破损、感染或存在其他皮肤病的情况下，不宜使用夹板。
动脉损伤
在动脉损伤或疑似动脉损伤的情况下，应避免使用夹板，以免影响血液循环。
神经损伤
在神经损伤或疑似神经损伤的情况下，使用夹板时需谨慎，以免加重神经损伤。
局部禁忌症筛查
患者状态评估要素
疼痛程度
肿胀程度
肢体感觉和运动功能
血液循环状况
评估患者的疼痛程度，以便确定夹板的松紧度和使用时间。
评估患者的感觉和运动功能，以判断夹板是否对神经造成压迫或损伤。
评估患者肢体肿胀的程度，以便调整夹板的松紧度和使用时间，避免过紧导致肢体缺血坏死。
观察患者肢体的血液循环状况，如颜色、温度、毛细血管充盈时间等，确保夹板固定未影响血液循环。
03
操作技术规范
PART
肢体摆位准备要点
肢体摆放应处于功能位或有利于骨折愈合的位置
确保患者舒适，避免关节僵硬。
避免过度伸展或屈曲
防止肌肉紧张或痉挛，减轻疼痛。
抬高患肢
促进血液回流，减轻肿胀。
暴露末端肢体
便于观察血液循环情况。
弹性绷带固定技巧
选择合适的绷带
01
根据患者的体型和骨折部位选择宽度和弹性适中的绷带。
绷带应紧贴皮肤但不过紧
02
确保固定效果，同时避免皮肤受压坏死。
绷带固定要覆盖骨折部位的上下两个关节
03
防止骨折端移位。
绷带末端应妥善固定
04
避免绷带滑脱或松动。
关节活动度调节法
早期进行关节功能锻炼
促进血液循环，加速骨折愈合。
活动范围由小到大
根据患者疼痛程度和骨折稳定性逐渐增加活动范围。
避免过度活动
防止骨折端移位或加重疼痛。
关节活动应与固定相结合
在固定期间进行关节活动，以保持关节灵活性。
04
日常护理要求
PART
皮肤完整性监测
检查夹板内皮肤
是否有红肿、破损、水疱等情况。
01
皮肤颜色变化
如出现苍白、发绀，需及时放松夹板。
02
受损部位感觉
询问患者是否感觉夹板压迫、麻木或刺痛。
03
活动受限范围指导
根据骨折部位，指导患者进行适当的关节活动。
关节活动度
根据骨折愈合情况，逐步增加负重，避免过早负重。
负重限制
在确保骨折稳定性的前提下，扩大活动范围，防止关节僵硬。
活动范围
夹板松紧度维护
保持夹板干燥
夹板受潮易变形，需及时更换或干燥处理。
03
根据患者的感觉和肿胀程度，适时调整夹板的松紧度。
02
调整夹板
定期检查夹板
确保夹板与皮肤贴合，但不过紧，以免影响血液循环。
01
05
并发症防控
PART
使用悬空枕头或垫高受压部位，减轻局部压力。
悬空受压部位
每隔一定时间翻身，改变体位，避免长时间受压。
定时翻身
01
02
03
04
确保夹板干燥、清洁，避免压疮形成。
定期检查夹板
保持皮肤清洁、干燥，使用爽身粉等护肤品。
皮肤护理
压疮预防处置措施
观察末端肢体颜色
正常应为红润，如变苍白、发绀应及时调整。
触诊脉搏
触摸肢体末端脉搏，了解血液循环状况。
毛细血管充盈反应
轻压皮肤，观察毛细血管充盈情况，迅速充盈为正常。
肢体温度
比较患侧与健侧肢体温度，明显差异提示循环障碍。
血液循环观察方法
感染风险控制策略
严格无菌操作
夹板、