三基护理考试模拟题与答案(附解析)
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.患者,男,47岁。行腰椎间盘髓核摘除术,以下术后护理措施,哪项不正确()()
A、腰围护腰3~6天
B、术后一般卧床7~10天
C、保持腰部制动,应予轴线翻身
D、注意观察下肢的感觉、运动及大小便情况
E、术后即可指导腰背肌锻炼,防止神经根粘连
正确答案:E
答案解析:术后早期进行腰背肌锻炼可能会影响手术部位的愈合,一般在术后1周左右开始进行腰背肌锻炼,而不是术后即可。保持腰部制动,轴线翻身可防止腰部扭曲影响手术效果;术后一般卧床7~10天利于伤口愈合;观察下肢感觉、运动及大小便情况可及时发现有无神经损伤等并发症;腰围护腰3~6天可起到保护腰部的作用。
2.戴无菌手套进行操作时,正确的是()
A、手套内面为无菌区,应保持其无菌
B、未戴手套的手可触及手套的外面
C、已戴手套的手不可触及另一手套的内面
D、戴手套前可不必洗手,但要修剪指甲
E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平
正确答案:C
答案解析:戴无菌手套时,手套外面为无菌区,A选项错误;未戴手套的手不可触及手套的外面,B选项错误;已戴手套的手不可触及另一手套的内面,C选项正确;戴手套前需要洗手并修剪指甲,D选项错误;戴好手套后两手应置于胸前,E选项错误。
3.大叶性肺炎的特点是()
A、最常见的致病菌是肺炎支原体
B、病变起于支气管或细支气管
C、主要表现为肺实质炎症
D、病变主要累及支气管壁
E、呼吸道症状较轻
正确答案:C
答案解析:大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌等细菌感染引起的肺部炎症,病变起始于肺泡,并迅速扩展至整个肺段或肺叶,以肺实质炎症为主,而不是支气管或细支气管,故[C]正确,[B]错误。最常见的致病菌是肺炎链球菌,而非肺炎支原体,[A]错误。病变主要累及肺泡,而非支气管壁,[D]错误。大叶性肺炎起病急骤,高热、寒战等全身症状明显,呼吸道症状也较为严重,[E]错误。
4.插胃管时,病人出现呛咳、发绀时,护士应()
A、继续操作,加强观察
B、立即拔除胃管重插
C、嘱病人深呼吸
D、嘱病人做吞咽动作
E、让病人休息一会再插
正确答案:B
答案解析:当插胃管时病人出现呛咳、发绀,说明胃管误入气管,应立即拔除胃管重插,以避免造成更严重的后果,如窒息等。而嘱病人深呼吸、做吞咽动作、让病人休息一会再插或继续操作加强观察都不能解决胃管误入气管的问题,反而可能加重病情。
5.沙眼是由哪一种微生物所引起的传染性结膜角膜炎()
A、衣原体
B、立克次体
C、细菌
D、病毒
E、螺旋体
正确答案:A
答案解析:沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。沙眼衣原体可通过直接接触或间接接触传播,感染眼结膜和角膜,引起炎症反应。细菌、病毒、立克次体、螺旋体一般不是引起沙眼的病原体。
6.肝昏迷者禁用何种溶液灌肠()()
A、5%硫酸镁
B、甘露醇
C、肥皂水
D、温开水
E、生理盐水
正确答案:C
答案解析:肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠,因为肥皂水属于碱性溶液,可促使肠道内氨的吸收,加重肝昏迷症状。生理盐水、温开水、5%硫酸镁、甘露醇等溶液灌肠一般对肝昏迷患者没有明显禁忌。
7.处理放射治疗鼻出血时,下列哪项是错误的()
A、出血不多可用麻黄碱滴鼻或填入棉花块
B、病人取坐位或卧位,为稳定情绪可用镇静药
C、出血较多者可做鼻腔、后鼻孔填塞
D、难以控制的鼻出血可做颈外动脉结扎
E、因放射治疗引起的鼻出血不必做合血准备,输液即可
正确答案:E
答案解析:放射治疗鼻出血时,因放射治疗可能导致血液系统异常等情况,鼻出血时也应做好合血准备,以防出血量大时需要输血等进一步处理,不能仅仅输液,故选项E错误。选项A,出血不多时麻黄碱滴鼻或填棉花块是可行的处理方法;选项B,病人取合适体位并使用镇静药有助于稳定情绪配合处理;选项C,出血较多时鼻腔、后鼻孔填塞是常用止血手段;选项D,难以控制的鼻出血做颈外动脉结扎也是有效的止血措施。
8.患者,男性,65岁。因“右侧肢体活动不便6h”入院。患者意识清楚,右侧肢体肌力为2级。既往有高血压和糖尿病病史,曾发生过TIA。如头CT检查无高密度影,该患者可能的诊断为()()
A、脑出血
B、脑梗死
C、蛛网膜下腔出血
D、颅内肿瘤
E、硬膜下血肿
正确答案:B
答案解析:脑梗死在发病早期头CT检查可无高密度影,该患者有高血压、糖尿病病史,突发右侧肢体活动不便,符合脑梗死表现。脑出血多在活动中起病,头CT可见高密度影;蛛网膜下腔出血多有剧烈头痛等表现,头CT可见脑沟、脑池高密度影;颅内肿瘤一般起病较缓,多有慢性进行性加重的症状;硬膜下血肿多有头部外伤史,头CT可显示颅骨内板下新月形高密度或等密度影等,均不符合该患者目前表现。
9.使用灭菌用品和一次性