2024年7月医学临床医学西医学生理学模拟习题与答案（附解析）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.与神经纤维动作电位复极相有关的离子主要是()。
A、K+
B、Na+
C、Ca2+
D、Cl-
正确答案：A
答案解析：①动作电位的产生先是由于出现迅速增加的Na+电导,Na+在很强的电化学驱动力作用下形成Na+内向电流,使细胞膜迅速去极化,构成锋电位的升支。②随后,Na+通道失活,K+电导的增大使K+外向电流增强,加速了膜的复极,参与锋电位降支的形成。X型题
2.以下关于原始反射的说法错误的是()。
A、婴儿特有的一过性反射叫原始反射
B、其中枢位于脊髓、延髓和脑桥
C、原始反射又称新生儿反射
D、原始反射多于4~8个月内消失
E、众多的原始反射是胎儿得以娩出的动力,也是后来分节运动和随意运动的基础
正确答案：D
答案解析：ABE三项,婴儿特有的一过性反射叫原始反射,其中枢位于脊髓、延髓和脑桥。众多的原始反射是胎儿得以娩出的动力,是婴儿初期各种生命现象的基础,也是后来分节运动和随意运动的基础。C项,新生儿的原始反射已高度发育,故又称新生儿反射。D项,新生儿反射在胎儿娩出以后逐渐失去实际意义,多于2~6个月内消失,原始反射缺如、减弱或残存,都是异常的表现。
3.调节ADH释放最敏感的感受器是()。
A、下丘脑渗透压感受器
B、心房和肺血管的容量感受器
C、主动脉弓压力感受器
D、肾小球入球小动脉牵张感受器
正确答案：A
答案解析：ADH是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑-垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。该激素能增强内髓部集合管对尿素的通透性。影响ADH释放的主要刺激是血容量和血浆晶体渗透压,因此调节ADH释放的最敏感的感受器是下丘脑渗透压感受器。
4.胰液缺乏时,下列哪种物质的消化吸收一般不受影响?()
A、脂溶性维生素
B、糖
C、脂肪
D、蛋白质
正确答案：B
答案解析：①胰液中含有蛋白水解酶、淀粉酶和脂肪酶等,可分解消化三大营养物质,是最重要的消化液。②当胰液缺乏时,即使其他消化液分泌正常,食物中的脂肪和蛋白质仍不能完全消化,但糖的消化一般不受影响。
5.过敏反应导致局部组织水肿的原因是()。
A、血浆胶体渗透压降低
B、淋巴和(或)静脉回流受阻
C、组织液静水压降低
D、毛细血管通透性增加
正确答案：D
答案解析：过敏反应时,由于过敏性物质可使毛细血管壁通透性增加,血浆蛋白渗入组织,使组织液胶体渗透压升高,导致局部组织水肿。
6.动脉血PCO2在40~60mmHg范围内升高时,呼吸运动的改变是()。
A、幅度变深,频率变快
B、幅度变浅,频率变快
C、幅度变深,频率变慢
D、幅度变浅,频率变慢
正确答案：A
答案解析：正常人动脉血PCO2为40mmHg,当处于40~60mmHg范围时属于高碳酸血症。CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。高碳酸血症时,血液中的PCO2升高,可刺激呼吸运动增强,反射性使呼吸加深加快,肺通气量增加,肺通气的增加可以增加CO2的排出,肺泡气和动脉血PCO2可重新接近正常水平。
7.在神经细胞动作电位的去极相,通透性最大的离子是()。
A、K+
B、Na+
C、Ca2+
D、Cl-
E、Mg2+
正确答案：B
答案解析：神经细胞动作电位的去极相即为动作电位的上升支,此项表现为Na+内流造成突触前膜去极化,引起突触前膜中的电压门控性Ca2+通道开放,使一定量的细胞外Ca2+进入突触前膜。较多量Na+通道开放造成了较大的去极化,且此去极化不能被K+外流所抵消。
8.对痛觉叙述错误的是()。
A、内脏痛与慢痛不同,前者发生时没有情绪变化
B、痛觉是一种复杂的感觉,常伴有不愉快的情绪活动和防卫反应
C、内脏病变可引起牵涉痛
D、中枢性疼痛多数是严重的顽固性疼痛
E、内脏痛与快痛都是伤害性刺激作用的结果
正确答案：A
答案解析：内脏痛的特点:①定位不准确(最主要的特点);②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起皮肤痛的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。
9.关于十二指肠球溃疡疼痛的特点的叙述,不正确的是()。
A、定位不准确
B、较为弥散
C、周期性疼痛
D、牵拉可缓解疼痛
E、多在空腹时发生
正确答案：D
答案解析：十二指肠球部溃疡的腹痛多为饥饿痛、夜间痛,节律性疼痛多见。属于内脏痛,故定位不准确,较为弥散,牵拉、缺血、炎症等刺激可加重疼痛。因此答案选D。
10.形成横桥的是()。
A、肌动蛋白
B、肌钙蛋白
C、肌球蛋白
D、原肌球蛋白
正确答案：C
答案解析：横桥是由肌球蛋白的头部组成，当肌肉收