急诊医学练习题库+参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.以下关于吸烟与COPD的关系正确的描述是()。
A、被动吸烟不会导致COPD
B、吸烟量越大,FEV1的下降越快
C、只要吸烟,迟早会发生COPD
D、吸烟不会导致气道痉挛
E、已经有COPD史的患者,吸烟和不吸烟病死率都一样
正确答案：B
2.患者男,20岁,无明显诱因下突感胸闷不适。体格检查:右侧呼吸音减弱。胸片:右肺压缩90%,此患者发病最常见的原因是()。
A、肺脓疡
B、胸膜撕裂或肺大疱破裂
C、吸烟导致的剧烈咳嗽
D、肺结核
E、弥漫性肺气肿
正确答案：B
3.有关肋骨骨折,下列哪项是错误的?()
A、第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
B、老年人的肋骨骨质疏松,易骨折
C、儿童的肋骨富有弹性,不易骨折
D、第4到7肋骨较长且固定,最易骨折
E、第1到3肋骨较粗,且有其他组织保护,较少发生骨折
正确答案：A
4.患者男,42岁,出租车司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为()。
A、十二指肠破裂
B、肝破裂
C、胆囊破裂
D、右肾损伤
E、胰腺断裂
正确答案：A
5.患者男,42岁,进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时最适宜的化验检查是()。
A、尿淀粉酶测定
B、血淀粉酶测定
C、谷丙转氨酶测定
D、尿三胆及胆红素
E、血常规
正确答案：B
6.全胃肠外营养的要求是()。
A、钾∶氮之比为5mmol:1g
B、氮(g)∶热比为1:150~1:200kcal
C、定期补充脂肪乳剂
D、氨基酸与葡萄糖同时滴注
E、以上全对
正确答案：E
7.患者,男,36岁。误服地西泮20片后,出现头晕,步态不稳,发音含糊不清,BP120/80mmHg,HR60次/分。在洗胃时,证明胃管插在胃内的最可靠证据是()。
A、口腔内可见插入的胃管
B、胃管内吸出胃液
C、胃管内注入清水无阻力
D、口腔内无胃管盘绕
E、患者能出声音
正确答案：B
8.硝酸甘油的药效作用主要取决于()。
A、患者精神状态
B、服药的剂量
C、血容量状态
D、用药前血压情况
E、心功能状态
正确答案：C
9.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了()。
A、额极
B、胼胝体前4/5
C、扣带回
D、额叶底部
E、旁中央小叶
正确答案：E
10.患者女,32岁,急性机械性肠梗阻4天,虚弱无力,脱水征明显,BP80/60mmHg,P120/分,Na+120mmol/L,K+3.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,其补液首先应是()。
A、补钠
B、补钾
C、纠正酸中毒
D、补充平衡液
E、补充水
正确答案：D
11.患者男,27岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉肾盂造影:左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常。肾功能检查正常宜先行的治疗是()。
A、抗结核的同时等待结石自然排出
B、切除左肾
C、急诊右输尿管切开取石
D、抗结核的同时行输尿管结石体外冲击波碎石
E、引流右肾积水
正确答案：D
12.患者,女,20岁。晚餐后,在用煤气取暖器的浴室内洗澡,近1h后,出现头晕、呕吐、胸闷不适,最可能的诊断为()。
A、高血压脑病
B、急性胃肠炎
C、一氧化碳中毒
D、心绞痛
E、低血糖反应
正确答案：C
13.肝硬化治疗原则哪项不对?()
A、高热量高蛋白饮食
B、高维生素饮食
C、忌用对肝脏有损害的药物
D、对由病毒性肝炎引起的肝硬化,行抗病毒治疗
E、休息
正确答案：A
14.女性,69岁。血压140/95mmHg,她的血压属于()。
A、3级高血压
B、1级高血压
C、2级高血压
D、临界高血压
E、正常血压范围
正确答案：B
15.腹痛伴黄疸应考虑()。
A、溃疡性结肠炎
B、胃穿孔
C、胆石症
D、肠扭转
E、急性阑尾炎
正确答案：C
16.治疗ITP,下列哪项不是切脾的指征?()
A、糖皮质激素治疗1个月无效
B、糖皮质激素治疗3~6个月无效
C、糖皮质激素治疗有效,但减量时复发
D、对糖皮质激素有禁忌证
E、51Cr扫描脾区放射指数增高
正确答案：A
17.女,20岁,因神经衰弱长期服用阿普唑仑(佳静安定),从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡,服药已达半年之久。患者因故突然停药3d后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐,随之出现两眼直视、面无表情,四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是()。
A、抑郁症
B、帕金森综合征
C、神经衰弱综合征加重
D、精神分裂症
E、戒断综合征
正确答案：E
18.等渗性缺水多发生于下列哪种情况?()。
A、消化液急性丧失
B、水分