急诊医学复习题与答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.癫痫中应用PET(正电子发射计算机体层显像)检查的重要目的是()。
A、鉴别痫性发作与假性癫痫
B、癫痫发作形式分类
C、治疗癫痫
D、指导药物的选择应用
E、癫痫病灶定位
正确答案：E
2.对于休克型肺炎的诊断,下列哪项最重要?()
A、气急发绀
B、畏寒、高热
C、谵妄、嗜睡
D、神志模糊、烦躁不安
E、血压10.6/8kPa(80/60mmHg)
正确答案：E
3.伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射性疼痛者,最可能属于()。
A、输尿管末段结石
B、输尿管上段结石
C、输尿管中段结石
D、肾盏结石
E、肾盂结石
正确答案：A
4.长期采用肠外营养,理想的输注静脉是()。
A、颈内或锁骨下静脉
B、上肢静脉
C、大隐静脉
D、头静脉
E、颈外静脉
正确答案：A
5.女,30岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压160/90mmHg,口唇樱红色,四肢无瘫痪,尿糖(++),尿酮体(-)。最可能的诊断是()。
A、急性一氧化碳中毒
B、糖尿病高渗性昏迷
C、脑梗死
D、急性心肌梗死
E、脑出血
正确答案：A
6.低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有下列哪种情况?()。
A、低镁血症
B、低氯血症
C、低钙血症
D、低钠血症
E、低磷血症
正确答案：A
7.28岁妇女,G2P0,孕31周,从28周时反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛,近1天阴道出血量大于月经量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宫软,宫缩不规律,胎头高浮,胎心率144次/分。依据病史及查体主要诊断为()。
A、前置胎盘
B、胎盘早剥
C、先兆早产
D、前置血管破裂
E、宫颈息肉出血
正确答案：A
8.一氧化碳中毒的机制是()。
A、影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧
B、使血氧饱和度增加,组织不能利用氧
C、引起氧分压增加,导致组织供氧不足,引起缺氧
D、该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合,引起细胞内窒息
E、该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合抑制细胞呼吸酶
正确答案：A
9.不会引起肾小管性蛋白尿的疾病是()。
A、中毒性肾病
B、器官移植排斥反应
C、Fanconi综合征
D、红斑狼疮性肾炎
E、间质性肾炎
正确答案：D
10.严重高钾血症伴心律失常,应首先()。
A、紧急血液透析
B、口服阳离子交换树脂
C、静脉给予氯化钙
D、静脉给予葡萄糖+胰岛素
E、静脉输注碳酸氢钠
正确答案：C
11.男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息。夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定(艾司唑仑)”2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:轻度昏迷。球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征(+)。该患者最可能出现的问题是()。
A、电解质紊乱
B、氧中毒
C、肺性脑病
D、镇静剂中毒
E、脑梗死
正确答案：C
12.氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物为()。
A、毒扁豆碱
B、解磷定
C、东莨菪碱
D、氯磷定
E、糖皮质激素
正确答案：C
13.利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量?()
A、48小时
B、12小时
C、24小时
D、60小时
E、36小时
正确答案：C
14.不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是()。
A、均质性的片状阴影
B、以肺中野多见
C、间质性肺炎改变
D、肺门阴影增浓
E、支气管肺炎改变
正确答案：B
15.关于自身输血,下列说法哪一个是错误的?()
A、采血量12%~15%时,应考虑补充晶体液
B、恶性肿瘤病人不宜用自体采血
C、按体重估计总血容量时,胖人和妇女的比例偏高
D、采血量为10%时,不需要补充任何液体
E、健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复
正确答案：C
16.判断昏迷最有价值的是()。
A、瞳孔散大
B、吞咽反射
C、角膜反射
D、瞳孔对光反射
E、能否被唤醒
正确答案：E
17.患者女,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,术后休克有好转。对该病人做以下监护项目中哪项是不必要的?()
A、血压、脉搏、尿量
B、观察皮色、皮温
C、精神状态
D、心电图监护
E、脑电图监护
正确答案：E
18.支气管哮喘急性发作,患者血气分析PaCO2增高提示()。
A、出现呼吸性碱中毒
B、病情好转
C、病情恶化
D、没有临床意义
E、出现心力衰竭
正确答案：C
19.初孕妇,妊娠37周,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查体:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露、高浮,FHR160