急诊医学习题库(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.女性,22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年,肝脾未及。血常规示:血小板14×109/L,血红蛋白88g/L,白细胞正常。网织红细胞3%,骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞180个/片,细胞产板型巨核细胞减少,应做哪项检查协助诊断?()
A、凝血功能
B、酸化血清溶血试验
C、凝血酶原时间
D、血小板抗体(PAIgG)
E、血小板聚集试验
正确答案:D
2.有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了()。
A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B、胆碱酯酶
C、细胞色素氧化酶
D、葡萄糖酶
E、糜蛋白酶
正确答案:B
3.多发伤是指()。
A、同一致伤因子引起机体同时或相继发生的两处或两处以上的损伤,且至少有一处损伤是危及生命的
B、两个或两个以上的致伤因子引起的创伤
C、全身两处以上的软组织损伤
D、多处骨折
E、多个脏器的损伤
正确答案:A
4.女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后患者出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是()。
A、甲亢危象
B、甲亢术后感染性腹泻
C、甲亢症状加重
D、甲亢危象前期
E、甲亢术后感染
正确答案:A
5.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是()。
A、回盲部
B、回肠
C、空肠
D、胃
E、十二指肠及空肠上部
正确答案:E
6.患者男,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率140次/分,初步诊断为重度出血性休克时应首先输()。
A、葡萄糖盐水
B、血浆
C、葡萄糖溶液
D、平衡盐溶液
E、全血
正确答案:D
7.男性,45岁。体检发现尿糖阳性,根据下列哪一项检查对糖尿病的诊断最有意义?()
A、口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低
B、尿糖检查证实为葡萄糖
C、空腹血糖9.2mmol/L
D、餐后1小时7.8mmol/L
E、空腹血浆胰岛素6μU/L(正常值为5.25μU/L)
正确答案:C
8.癫痫持续状态是指出现2次或多次的癫痫发作而在发作之间没有神经功能的完全恢复,或者癫痫发作持续时间超过()。
A、30min
B、40min
C、50min
D、10min
E、20min
正确答案:A
9.下列哪项是急性下壁心肌梗死时,V1导联R波增高最常见的原因?()
A、合并右束支阻滞
B、逆钟向转位
C、合并后壁心肌梗死
D、合并右心室肥大
E、正常变异
正确答案:C
10.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()。
A、可自行缓解或治疗后缓解
B、典型发作时可闻及哮鸣音
C、凡气道高反应性者都是支气管哮喘
D、反复发作性呼气性呼吸困难
E、不同程度的可逆性气道阻塞
正确答案:C
11.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选()。
A、口服美西律
B、口服苯妥英钠
C、静注维拉帕米
D、硝酸甘油
E、静滴利多卡因
正确答案:C
12.男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP100/70mmHg,P86次/分。实验室检查:Hb100g/L,粪便隐血(+++)。应首选的治疗是()。
A、质子泵抑制剂
B、氨甲苯酸
C、6-氨基己酸
D、紧急输血
E、血管加压素
正确答案:A
13.微循环变化和内脏器官继发性损害较重的是()。
A、心源性休克
B、低血容量休克
C、感染性休克
D、过敏性休克
E、神经源性休克
正确答案:C
14.关于急性胰腺炎,常见的全身并发症不包括()。
A、胰腺脓肿
B、急性呼吸衰竭
C、心律失常
D、消化道出血
E、急性肾衰竭
正确答案:A
15.下列不是肺炎支原体肺炎临床表现的是()。
A、起病缓慢,从上呼吸道开始
B、乏力、咽痛
C、发热、纳差
D、咳嗽、发热
E、肌痛、不发热
正确答案:E
16.35岁,孕39周,G1P0无痛性阴道出血5小时。1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,阴道检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是()。
A、给大剂量止血剂
B、等待自然分娩
C、人工破膜行头皮钳牵引胎头
D、静脉滴注催产素
E、剖宫产
正确答案:E
17.男性,50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,给予止血治疗后,现出血已停止,为预防再次出血,应给予下列哪种药物?()
A、普萘洛尔
B、比索洛尔
C、维拉帕米
D、美托洛尔
E、硝苯地平
正确答案:A
18.发生致命性心律失常的基础是()。
A、心脏结构性异常
B、心脏功能异常
C、心脏的病理性改变
D、心脏的生理性改变
E、心脏电活动异常
正确答案:A
19.女性,65岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查